美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者心理及行为调查

目的：了解自愿接受美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者心理及行为状况。方法：对自愿接受美沙酮维持治疗的197名海洛因成瘾者进行SCL-90症状自评量表和社区药物维持治疗评估基线调查。结果：海洛因成瘾者SCL-90各项测评指标均高于全国常模，且常有吸毒、对家人说谎、偷盗等不良行为。结论：海洛因依赖者存在严重的心理和行为健康问题，有必要对其采取有效的心理和行为干预措施。     

海洛因注射致股动脉损伤并感染

对海洛因注射引起股动脉损伤致假性动脉瘤并发感染的原因进行分析，并就所收治的６例患者的损伤特点、治疗方法及治疗中应注意的问题进行讨论。认为，毒品注射导致的股动脉损伤不同于工农业生产、生活及交通事故伤，损伤有其特点。必须依据其损伤特点，选择最佳治疗方法才能收到预期效果     

Parental rearing and individual vulnerability to drug addiction: A controlled study in a Swedish sample

In a convenience sample of 81 healthy subjects vs. a group of 81 heroin addicts from the Methadone program in Stockholm, Sweden, the hypothesis of a possible link between experiences of dysfunctional parental rearing and the subsequent development of dysfunctional assumptions concerning self and others was tested. The subjects (n=162) completed the EMBU to report perceptions of parental rearing behaviour, two measures of dysfunctional assumptions and dysfunctional working models, the Dysfunctional Attitude Scale (DAS) and the DWM-S, and the Screening Drug Career Questionnaire (SDCQ) for assessing different aspects of the drug career in the sample of addicts. Four predictions were made: 1) parental emotional warmth should be negatively correlated with DAS and DWM-S scores; 2) experiences of dysfunctional parental rearing activities should be correlated with high scores on the DAS and the DWM-S; 3) there should be significant differences between the group of addicts and the control group on the EMBU first-order factors Rejection, Emotional warmth, Overprotection, and on the EMBU midparent subscale and finally 4) the results should support the hypothesis of an overprotecting mother and a rejecting father. The four predictions were supported by the results. The inter-group differences in quality of rearing shown in this study support the assumption of the impact of parental rearing on the development of dysfunctional working models of self and others. Accordingly, the presented data confirm that a parental rearing behaviour perceived both as Rejecting and Overprotective represents a link between dysfunctional parenting and the development of maladaptive psychosocial behaviour like drug addiction.     

创伤后应激障碍与海洛因依赖患者认知功能的比较

目的研究创伤后应激障碍(PTSD)与海洛因依赖(HD)患者认知功能损害的特点。方法采用YWG神经心理训练系统、威斯康星卡片分类测验评估认知功能。结果PTSD、HD、正常组单侧脑功能反应时[(849．12±325．24)ms,(821．53±263．42)ms,(497．36±198．26)ms]、汉字记忆反应时[(4521．57±1676．63)ms,(3955．43±1485．46)ms,(533．29±148．33)ms]、空间记忆位置错数[(1．47±0．76)次,(1．38±0．82)次,(0．82±0．39)次]完成测查的总应答数[(124．53±8．15)次,(121．65±9．68)次,(106．81±21．87)次]、正确应答数[(58．66±13．29)次,(54．55±19．52)次,(75．57±21．07)次]、完成分类数[(2．89±2．11)次,(2．99±1．96)次,(4．10±1．21)次],PTSD组与HD组比较,差异无显著性(P＞0．05),与正常对照组差异有显著性(P＜0．05,P＜0．01)。结论创伤后应激障碍与海洛因依赖患者都存在广泛的认知功能损害,两者认知功能损害可能存在共同的大脑及心理学损害机制。     

58例急性海洛因中毒救治分析

本对85例静脉注射海洛因致急性中毒的临床资料分析表明，其主要临床表现为不同程度的昏迷、明显的呼吸抑制及针尖样瞳孔缩小三联征，重症伴循环衰竭（即低血压状态或休克），其首选有效拮抗剂为纳络酮，其他中枢兴奋剂如可拉明、洛贝林等及时应用，也可达到良好效果。本组病人全部获救。无一例死亡。     

可乐定与亚冬眠疗法治疗海络因依赖临床对照观察

目的：为了迅速摆脱海络因依赖，使患者顺利渡过脱瘾关，采用可乐定与亚冬眠疗法对照比较摸索出快速，高效无痛苦安全的治疗方法。方法Ａ组：可乐定（苯氨咪唑啉）０．１ｍｇ片剂口服，每日４次，时间８Ａｍ－１１Ａｍ８Ｐｍ－１２Ｐｍ。Ｂ组：盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪两药合用（简称亚眠－ＳＨＴ）静脉滴注每日１－２次。结果：可乐定在海络因依赖治疗中，戒断反应轻。第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ天症状明显比ＳＨＴ组轻，两组比较有显著差异（Ｐ〈     

乌鲁木齐市吸毒者社区美沙酮维持治疗保持情况及其影响因素分析

目的初步了解乌鲁木齐市吸毒者社区美沙酮维持治疗的保持情况及其影响因素。方法在新疆维吾尔自治区精神卫生中心社区美沙酮维持治疗门诊点,调查参加维持治疗的吸毒者的社会人口学和本底吸毒行为,以及美沙酮维持治疗情况。结果截至2006年2月10日,接受美沙酮维持治疗的709名吸毒者进入美沙酮维持治疗的时间中位数为77 d,有353人退出治疗。服用首剂美沙酮后达90 d和180 d的累积脱失率分别为73.8%(336/455)和99.4%(353/355)。美沙酮维持治疗脱失发生率为29.8/100人月,在美沙酮维持治疗项目中保持时间的中位数为68.0 d(95%CI 59.0～78.0)。在多因素Cox比例风险回归模型分析中,维吾尔族(HR值为1.35;95%CI:1.09～1.67)、吸毒年限长(HR　值为0.74;95%CI:0.55～0.99)和稳定剂量高(HR值为0.60;95%CI:0.48～0.74)与美沙酮维持治疗脱失的关系有统计学意义。结论调查结果提示乌鲁木齐市吸毒者社区美沙酮维持治疗保持率低。需要对吸毒者尤其是维吾尔族吸毒者加强心理辅导和根据个体情况适当调高美沙酮剂量来提高该人群美沙酮维持治疗的依从性。     

男性强制戒毒人群的健康危险行为研究

目的了解男性强制戒毒人群人口学特征、注射使用毒品情况及相关的健康危险行为的流行病学情况。方法采用世界卫生组织毒品注射研究第二部分调查问卷(2a版)调查吸毒者社会人口学资料、吸毒的情况、性行为、艾滋病知识与行为改变等内容。结果共调查了200例对象，87.5%的被调查者曾静脉注射毒品，被调查者平均年龄为30.37±5.65岁，在最近六个月中，41.3%的注射毒品者曾合用针头和/或注射器，50.6%的吸毒者将自己使用过的针头和/或注射器给别人使用；大多数吸毒者(85%)与异性性伙伴性交时从不使用安全套；吸毒者了解AIDS知识的主要途径是大众媒体，61.8%的人从未采取任何预防艾滋病病毒(HIV)感染的措施。结论男性强制戒毒人群存在大量健康危险行为，是HIV感染和传播的高危人群。