卫生事业公益性与福利性定性的本质区别是什么

卫生政策和医学基础理论研究,医疗卫生的现实发展困境,医疗卫生体制改革,重构宏观卫生政策框架和构建和谐社会,"不约而同"共同聚焦医疗卫生服务"公益"性质。社会问题的"定性"至关重要,性质将直接决定服务对象、服务范围、服务内容、资金来源和服务方式,决定国家、市场互动关系和社会边界,决定社会资源分配模式和国家社会责任。虽然公益性与福利性存在许多相同之处,但是公益性与福利性存在诸多本质性差别和不同,卫生服务正确性质应是"福利性",而非"公益性",更不是"一定福利政策的社会公益事业"。  

21世纪全面开展初级卫生保健的思考与建议

从我国当前的国力和国际经验来看,我国在21世纪仍然特别需要采取低成本、广覆盖与高产出的卫生发展战略,需要富有远见和创新精神的卫生制度设计。通过立法保障和普及初级卫生保健,保证城乡居民公平享有基本卫生服务,保障全体公民的基本健康权利,是解决当前广大群众“看病难、看病贵”问题的可行策略,是符合我国国情、尽快改善卫生公平性、控制医疗费用过快上涨和提高人民健康水平的最佳制度选择,也是推动卫生改革和体制创新的关键举措。建议通过立法构建我国21世纪初级卫生保健体系,将卫生工作的重点从医疗服务转到疾病预防,将卫生资源从过度的医院服务转向普及基层的初级卫生保健服务,并对相关的社会、环境、行为和心理等健康危险因素进行干预。在大力控制传染病、地方病的同时,尽快建立控制慢性非传染性疾病的能力,防止国家、社会和家庭在未来付出更高的健康损失和经济代价;建议我国未来的卫生服务大体上由“两层服务体系”提供,即初级卫生保健层次和转诊服务层次,逐步实现居民人人享有的“双重健康保障”,即:所有公民享有基本卫生服务和基本医疗保险。  

什么是合理的医疗卫生体系

医疗卫生体系是一个复杂的体系,医疗卫生体制改革也必然是一个复杂的系统工程。医疗卫生体系由医疗卫生保障体系、医疗卫生服务体系、医疗卫生资源提供体系及医疗卫生监管体系4个紧密相关的子系统构成。一个合理的医疗卫生体系应该是以人民健康为中心,在医疗卫生服务的提供与保障上兼顾公平与效率为原则的。建设合理有效的医疗卫生体系,其关键是抓好体系的能力建设、动力机制建设以及压力机制建设。  

某军队医院医疗保障制度改革后军队伤病员满意度调查分析

目的:了解和掌握医改实施后,军队伤病员在诊疗过程中存在的问题及对医改的认知情况,探索解决问题的方法和措施.方法:对某军队三级甲等医院军队伤病员医改满意程度及医改认知情况进行调查,采用Microsoft Excel 2003和spss11.0软件对问卷调查结果进行汇总、比较和分析.结果:六类调查对象对医改的总体满意度为79.3%,并对各类保障水平和诊疗活动中存在的问题进行了统计分析.结论:①分类保障模式初步形成,但政策法规的宣传教育仍需进一步加强;②基本认可持卡就医形式,但就医流程及方便程度仍需进一步改进;③医疗保障水平有所上升,但经费保障、合理用药水平及服务质量仍需进一步提高;④分级救治范围已经明确,但基层医疗机构保障能力仍需进一步落实.  

院长要主动适应医改新形势

中央医改文件为公立医院的改革指明了方向,针对目前大多数医院不同程度存在的药品管理问题突出、诱导过度医疗消费、“适宜技术”把握不当、医疗服务质量群众不够满意、运行机制缺乏活力等主要问题,院长们要认真学习和深刻理解医改文件精神,把思想统一到中央的决策部署上来;进一步深化改革,着力解决与“医改意见”不相符合的突出问题;切实加强医院的基础管理,为深化医院改革练好内功。  

国际卫生服务系统绩效评价框架与趋势比较研究

在大多数发达国家，卫生系统绩效改进已经成为一个主要的政策问题。为实现该目标，他们推动发起了各种测量卫生服务系统绩效的倡议。对国际组织及部分典型OECD国家卫生服务系统绩效评价框架体系进行概述，并从体制和运行机制方面对其进行比较分析，找出其建立的背景、特点及内在规律性，以期为我国卫生服务系统绩效评价框架体系的建立提供可借鉴的经验。  

城镇居民收入差距对医疗保健消费影响研究

目的探讨我国城镇居民收入差距对医疗保健消费施加的影响。方法利用面板数据模型,对我国1992～2003年城镇居民收入差距与医疗保健消费的关系进行了实证研究。结果各收入阶层之间,随着收入阶层的升高,医疗保健消费的边际消费倾向递减。在同一收入阶层内部,城镇居民医疗保健消费边际消费倾向随着时间的推移均保持匀速增长,增长速度从低收入阶层到高收入阶层依次递减。结论城镇居民收入差距是影响医疗保健消费的重要因子。  

建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度的内涵和条件

通过对基本卫生保健制度的性质、内涵和条件介绍及对国内、国际有关基本卫生保健制度的定义收集,揭示出每一国民都有权利获得基本的医疗保障和卫生保健的服务,城乡的居民都应该享受到“基本卫生服务包”。然而,我国迄今尚未建立起一个真正的、覆盖城乡居民的、基本的卫生保健制度。通过对未来社会医疗保障、新型农村合作医疗与城市社区卫生服务发展方向的讨论,为增加政府的投资和公共财政支出计划建议如下:到2010年,卫生总费用支出应达到6%GDP,个人支出占卫生总费用的比例应减少至40%以下,政府预算卫生支出应占财政支出的6%～8%,新增比例至少要达到GDP的1%～2%。  

潍坊市普及基本医疗卫生制度实验研究的理论成果

本文明确了基本医疗卫生制度的内涵和外延,确立了基本医疗卫生制度的产品选择和实践模型,设计了基本卫生服务包和基本医疗服务包,并建立了基本医疗卫生制度建设程度的评判标准。主要回答了什么是基本医疗卫生制度、建立什么样的基本医疗卫生制度、怎样建立基本医疗卫生制度以及如何评判基本医疗卫生制度建立程度等4个问题。