家庭暴力施暴者精神创伤的初步研究

目的 调查家庭暴力施暴者精神创伤的特征,及其与创伤后应激症状的关系.方法 在四川绵阳市某社区确立有严重躯体家庭暴力的男性施暴者50人,选取年龄、受教育程度和家庭结构相匹配的无家庭暴力的男性健康对照组80人.运用创伤性生活事件问卷和访谈相结合的技术评估他们的精神创伤经历;事件影响量表.修订版(IES-R)评估创伤后应激症状.结果 (1)80%的施暴组至少经历3件或以上的多重创伤,高于对照组(46.2%);平均事件数量中位数多于对照组(分别为5.5和3件),均差异有显著性(x2=21.70,P=0.000;Z=3.94,P=0.003).(2)与对照组相比,施暴组经历了更多的创伤类型:亲人的突然死亡(x2=3.74)、目睹家庭暴力(x2=6.24)、被亲密伴侣殴打(x2=10.06)以及儿童期性虐待(x2=4.53～8.45),均差异有显著性(均P<0.05).(3)施暴组IES-R总分和各亚症状分,均高于对照组(均P<0.05),但IES-R总分与创伤数量无关(P>0.05).结论 家庭暴力施暴者有相当普遍的精神创伤经历和突出的创伤后应激症状;对他们进行精神创伤的筛查和相应干预很有必要.     

Quasi-classical trajectory study of the dynamics of the reaction F + DCl (v = 0, j = 0) → DF + Cl

Theoretical studies of the dynamics of the reaction F + DCl(v = 0, j = 0) → DF + Cl are performed with quasi-classical trajectory (QCT) method on a recently computed 1²A′ ground-state surface reported by Deskevich et al. [33]. The calculated QCT reaction probabilities for total angular momentum J = 0 are in good agreement with earlier quantum wave packet results calculated by Sun et al. [35] over the collision energy range from 4 to 30 kcal/mol. The integral cross-sections as functions of collision energy are presented. The differential cross-sections are governed by the direct reaction dynamics that follow the minimum energy path at both low and high collision energies. The rotational angular momentum vectors j′ of the product DF are not only aligned, but also oriented along the y-axis. The degrees of alignment and orientation of DF in reaction F + DCl(v = 0, j = 0) → DF + Cl differ from that of HF in reaction F + HCl(v = 0, j = 0) → HF + Cl. The differences in vector properties of DF in reaction F + DCl between that of HF in reaction F + HCl may be attributed to the difference in the mass factor in the two reactions.     

标准截面形状定制型股骨柄假体设计

目的 介绍一种标准截面形状定制型股骨柄假体结构以及自行开发的设计方法。方法首先利用DICOM格式的患者股骨CT图像,重建患者股骨近端模型;根据重建出的患者股骨近端模型构建股骨柄假体匹配段矩形的截面边界,并在矩形截面边界内用简单的线条初步构建出假体的截面轮廓曲线;利用股骨近端模型对初步设计出的股骨柄假体进行验证,并通过调整设计参数使最终设计出的个性化股骨柄假体与患者股骨髓腔相匹配。结果 定制型人工髋关节股骨柄假体采用标准截面形状,便于快速设计出个性化假体,而且设计操作简单。参数化程序设计大大降低了个性化股骨柄假体的设计工作量。结论 标准截面形状定制型股骨柄假体的设计将有助于提高定制型人工髋关节置换手术的成功率,促进定制型股骨柄假体在临床上的应用,进一步提高患者的生活质量。     

糖尿病患者心理健康状况的多因素Logistic回归分析

目的探讨糖尿病患者心理健康状况的影响因素。方法对山西省4个地区8个调查点的2132名城乡居民，其中包括139名糖尿病患者，进行问卷调查，了解其一般情况以及情绪状况、社会支持等社会心理因素。结果单因素分析发现，糖尿病患者的焦虑情绪高于非糖尿病者，对社会支持中的家庭资源的利用也不及非糖尿病者；多因素发现，影响糖尿病患者心理健康状况的因素有地区、性别、年龄、经济收入、焦虑以及抑郁等；结论糖尿病患者心理健康状况的影响因素既涉及地区、性别、年龄、经济收入等一般状况，也与患者的情绪障碍的社会支持有密切关系。临床应根据不同的影响因素进行有效牙心理干预。     

French mirror site of the NPAC Visible Human Viewer: first year evaluation

The NPAC visible human viewer (NPAC VHV), graphical interface written in JAVA, freely accessible by the Web, allows the display of anatomic cross-sections of the Visible Human Project developed by the National Library of Medicine. In April 1997, the Medical Media Library of Lyons undertook the construction of a French-language mirror site of the NPAC VHV. The aim of this work is to evaluate first year utilisation of this site. From May 1st, 1997 to April 30th, 1998, the mirror site was consulted 34,752 times. In 45.14% of cases, the request came from France, in 4.42% of cases from Belgium, in 3.98% from Canada and in 2.12% from Switzerland. Other connections came either from a country responsible for fewer than 1% of connections or from unidentified computers. Data analysis showed a peak of connections between 15:00 and 17:00, and an increased number of connections from September to March 1998. The NPAC VHV is housed in 5 sites in the world. It is a software very simple to use. As the figures have no legends, it is more appropriate for group teaching than for self-teaching.     

糖尿病患者情绪障碍和社会支持的城乡分布特点

[目的]探讨糖尿病患者焦虑、抑郁情绪和社会支持的城乡分布状况. [方法]对山西省4个地区8个调查点的2132名城乡居民,其中包括139名糖尿病患者,进行问卷调查,了解其一般情况以及情绪状况、社会支持等社会心理因素.[结果]城乡糖尿病患者问社会支持差异显著,城乡糖尿病患者与非糖尿病患者交互作用在抑郁得分差异显著.[结论]糖尿病患者情绪障碍和社会支持在城乡间分布是有差异的,这为临床根据社区、乡镇糖尿病患者各自特点,有针对性地实施心理干预提供了依据.     

鼻部骨折的影像检查方法及诊断价值探讨

目的：探讨鼻部骨折的各种影像学检查方法及其相对应的诊断学价值,以便采用更合理的鼻部外伤影像学检查方法。方法：搜集鼻部骨折病例分三组进行讨论,比较其影像效果。第1组：鼻骨X线侧位片检查后随即进行CT改良冠状位扫描的病例52例;第2组：同时进行鼻骨改良冠状位和横断面扫描的病例34例;第3组：鼻骨改良冠状位扫描后进行三维重建的病例48例。结果：鼻骨侧位片仅能检出51.9%的鼻部骨折,漏诊、误诊率非常高;鼻骨改良冠状位＋横断面扫描诊断最准确,但费用高,照射剂量大;鼻骨改良冠状位＋三维重建诊断准确、立体感强、易理解且不增加照射剂量,但费用较高。结论：单项检查中鼻骨改良冠状位扫描诊断价值最高,是鼻部骨折的最佳影像检查方法。如果经济条件许可或鼻区复合性骨折,应辅以三维重建或横断面扫描。     

横断面研究能否进行因果推断

基于变量调查(或测量)的共时性、统计学关联及幸存者偏倚等原因,横断面研究被认为不能进行因果推断,这是当前的"共识"。本文基于因果思维,借助因果图,首先明确定义真实截面和测量截面,并识别截面概念仅存在于理论的特性。实际横断面研究中,测量变量的共时性并不存在,而是无一例外地表现为非共时性时序,其实质上相当于测量变量间互为独立性假设,或不存在有差别错分偏倚。类似于累积病例对照研究和历史性队列研究,横断面研究均为暴露和结局已存在或发生后进行的测量,这种测量相当于对变量值的历史重建或"考古"。这类研究进行因果推断的共性前提条件之一是,测量变量与其历史变量间必须存在着因果律。测量变量均为真实变量的替代者,测量变量间的时序在因果推断上并不重要。应加强对横断面研究分析性角色的认识。     

我国6省市育龄妇女乳腺疾病流行状况调查

目的:调查我国6省市育龄妇女乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌的患病情况。方法:采用整群抽样的方法,抽取初次到湖北省、河北省、重庆市、四川省、陕西省、江苏省中25个项目区(县)计划生育服务站检查乳腺的15 983例育龄妇女,进行乳腺疾病筛查,并对筛查结果进行统计描述和单因素分析。结果:调查对象中乳腺增生症患病率为68.0%,乳腺纤维瘤患病率为1.1%,乳腺癌患病率为56.3/10万,乳腺疾病的总患病率为68.3%。不同年龄组、不同地区、不同职业、不同文化程度的育龄妇女乳腺疾病的患病率差异有统计学意义。结论:乳腺疾病是我国育龄妇女的常见病,以乳腺增生症患病率最高。应将39岁、居住于较发达地区、工作压力较重、文化程度较高的中老年妇女作为乳腺疾病的重点筛查对象,加强健康教育,提高妇女的自我保健意识。     

心理控制源及相关因素对高考学生家长焦虑的影响

目的探讨子女教育心理控制源及相关因素与高考学生家长焦虑情绪的相关关系。方法对保定市两所重点高中的236名高考学生家长共435人,进行了自编一般情况问卷、子女教育心理控制源量表（PLOC）和焦虑自评量表（SAS）测试。结果①高三学生家长中母亲在子女对父母生活的控制（t=-2.264,P〈0.05）因子分上显著高于父亲;不同受教育程度PLOC各因子差异显著（P〈0.01）;经济状况良好的家庭父母PLOC中父母对子女行为的控制因子分显著高于经济状况一般和经济状况较差的父母;②教育成效、父母责任、子女对父母生活的控制、父母对子女行为的控制4个因子得分与焦虑自评量表得分呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）。③焦虑与PLOC及相关因素的回归分析表明,性别、受教育程度、父母对子女行为的控制进入了对焦虑的回归方程,对焦虑的预测作用较大。结论高考学生家长焦虑情绪受多种因素影响,并与子女教育心理控制源有关。