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1.
全国医院感染监控网医院感染病原菌分布及耐药性分析   总被引:469,自引:102,他引:367  
目的 了解医院感染病原菌的排序及细菌的耐药情况。方法 对全国医院感染监控网 79所医院医院感染病原菌来源及细菌耐药性进行统计分析。结果 在 4 0 6 88例医院感染患者中共分离出病原菌 12 2 96株 ,分离阳性率为 2 6 .6 8% ,病原菌仍以革兰阴性需氧杆菌为主 ,占 4 7.98% ,革兰阴性杆菌除嗜麦芽窄食单胞菌外 ,对亚胺培南的敏感率均在 80 %以上 ;与未加酶抑制剂抗菌药相比 ,大多数医院感染革兰阴性菌对加酶抑制剂抗菌药耐药率均有不同程度的下降 ,尤其以头孢哌酮与头孢哌酮 /舒巴坦明显 ,两者比较差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;耐甲氧西林葡萄球菌检出率达 75 .36 %。结论 为控制细菌的耐药性 ,必须加强抗菌药物的合理使用  相似文献
2.
311株肠球菌所致医院感染与耐药性分析   总被引:39,自引:4,他引:35  
目的了解肠球菌引起感染性疾病的特点及其对常用抗生素耐药性的监测。方法API-20Strep鉴定系列,琼旨稀释法(MIC测定),病例的回顾性分析,结果311株肠球菌中粪肠球菌占68.5%,屎肠球菌占21.9%,钻黄肠球菌占5.1%,耐久肠球菌占2.3%,鸟肠球菌占2.3%。肠球菌在各类感染性标本中的分离率尿液标本39.4%,痰标本19.7%,外科手术伤口分泌物16.5%,肠球菌引起的不同部位感染泌尿  相似文献
3.
5 153例泌尿生殖道标本的解脲脲原体和人型支原体的检测   总被引:34,自引:12,他引:22  
目的比较6种抗生素对泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的体外抗菌作用. 方法采用肉汤稀释法和平板分离法定量测定5 153例临床标本. 结果共检出了2 305 株Uu和942株Mh,893例标本同时检出Uu和Mh,49例标本单独检出Mh;2 349株Uu和Mh对多西环素、交沙霉素、氧氟沙星、四环素、红霉素、普那霉素(原始霉素)耐药率分别为13.1%、3.5%、29.2%、23.8%、20.1%、6.6%;49株Mh对多西环素、交沙霉素、氧氟沙星、四环素、红霉素、普那霉素耐药率分别为0、0、24.5%、89.8%、28.6%、2.0%. 结论泌尿生殖道Uu和Mh的耐药性监测,对指导临床治疗具有重要意义;肉汤稀释法结合A7平板分离支原体可提高检测结果的准确性.  相似文献
4.
医院非发酵革兰阴性杆菌耐药谱变化分析   总被引:33,自引:6,他引:27  
目的 了解我院医院感染主要病原菌耐药谱的变化,指导临床合理用药。方法 应用回顾性调查分析方法对我院自l999~2002年上半年临床标本中分离的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌的药敏试验进行统计分折。结果 病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,占51.5%;铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶,鲍曼不动杆菌对阿米卡星、氧氟沙星、氨节西林/舒巴坦、头孢呋辛、头抱吡肟,嗜麦芽寡养单胞菌对氨苄西林/舒巴坦的耐药率已发生显著性变化(P<0.05);与未加酶抑制剂抗菌药物相比,几种常见医院感染革兰阴性杆菌对加酶抑制剂抗菌药物耐药率均有不同程度的下降。结论 临床细菌耐药性日趋严重,应在医院开展细菌耐药性监测;指导临床合理应用抗菌药物。  相似文献
5.
革兰阴性杆菌对临床常用抗生素耐药性分析   总被引:26,自引:9,他引:17  
目的 通过对1992~2001年从临床标本中分离的5186株革兰阴性(G^-)杆菌对临床抗生素的耐药性分析,指导临床合理选用抗生素,为临床抗感染治疗提供参考依据。方法 按《全国临床检验操作规程》进行。结果 连续10年中,5186株G^-杆菌对PIP、CAZ、CEZ、AMK、GEN5种抗生素的耐药性,除个别年代外,均呈递增趋势,且近两年耐药性增长尤为明显,以G^-杆菌对CEZ的平均耐药率最高占52.6%,其次为GEN占43.4%;AMK、CAZ对G^-杆菌的抗菌活性较好,平均耐药率均低于20.0%,可作为临床首选。另外铜绿假单胞菌对CEZ和GEN耐药率较高,PIP对大肠埃希菌耐药率较高,平均耐药率均超过50.0%,应引起临床高度重视。结论 随着抗生素的广泛使用,其耐药性逐渐上升,要加强对细菌的监测,指导临床合理用药。  相似文献
6.
重症监护病房下呼吸道获得性细菌感染的临床调查分析   总被引:24,自引:5,他引:19  
目的了解综合性重症监护病房(ICU)下呼吸道感染细菌的流行及变迁的规律,为危重病患者抗感染经验治疗提供依据.方法对ICU下呼吸道分离的332株细菌用MicroScan WalkAway 40全自动微生物鉴定仪鉴定.结果其中G-菌196例(59.0%),G 菌105例(31.6%),真菌27例(8.1%);G-菌中以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌、克雷伯菌、大肠埃希菌为主,共占46.6%;G 菌中金黄色葡萄球菌是首位占13.3%;耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)100%、耐苯唑西林表皮葡萄球菌(MRSE)78.6%、耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRS)88.9%;大肠埃希菌与克雷伯菌的ESBLs检出率分别为86.7%、93.8%,真菌以白色念珠菌为主占59.3%.结论 ICU下呼吸道感染的主要致病菌常为多重耐药的G-菌,MRSA、MRSE和MRS,应积极进行病原菌调查.  相似文献
7.
主动外排系统acrAB在志贺菌中分布和表达   总被引:24,自引:4,他引:20  
目的研究志贺菌患者分离株的多重耐药机制。方法检测志贺菌中有无主动外排系统acrAB-tolC结构基因acrAB-tolC在临床分离菌株中的分布;Northern-blots测定acrAB-tolCmRNA表达水平。结果所有志贺菌分离株染色体中均发现有acrAB-tolC基因,未发现acrAB-tolC基因缺失株;发现4株多重耐药株acrA基因实变,1株敏感野生tolC基因突变,未发现acrB基因突变株。多重耐药株acrA基因mRNA水平显著高于敏感野生株(P<0.05),acrB基因和tolC基因mRNA水平与敏感野生株差异无统计学意义(P>0.05)。结论主动外排系统acrA基因高表达导致临床分离志贺菌产生多重耐药性;acrAB-tolC的表达可能受多种耐药操纵子调控。  相似文献
8.
铜陵地区2004年度细菌耐药性监测   总被引:22,自引:1,他引:21  
目的 了解安徽省铜陵地区临床分离菌株耐药状况。方法2004年1~12月铜陵地区临床分离菌株用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果1071株细菌中革兰阳性菌390株占36.4%,革兰阴性菌681株占63.6%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的35.8%和72.0%;金黄色葡萄球菌和CNS对青霉素、氨苄西林及庆大霉素等均高度耐药,对利福平和氯霉素的耐药率均较低;未见耐万古霉素葡萄球菌;粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素、青霉素和氨苄西林的耐药率较低;屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁无耐药;大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株分别占41.4%和27.9%,产ESBLs株除对亚胺培南均无耐药外,对其他19种抗菌药物的耐药率均较不产ESBLs株高。结论细菌耐药有一定的地区性,定期对本地区细菌耐药性进行监测,对合理使用抗菌药物、减少耐药菌株的产生和流行有重要临床指导价值。  相似文献
9.
葡萄球菌医院感染及耐药谱分析   总被引:22,自引:6,他引:16  
目的了解我院3年来导致医院感染的葡萄球菌分类及耐药性. 方法采用常规培养方法对我院医院感染患者的各类标本进行分离培养,用美国Micro-WalkAway-40细菌鉴定仪对分离的细菌进行鉴定,然后用纸片扩散法进行药物敏感试验,并进行统计学分析. 结果共分离葡萄球菌 216株,其中以金黄色葡萄球菌占第1位为24.5%,其他 163株为凝固酶阴性葡萄球菌;甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为39.6%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为36.2%;耐药率监测表明耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)株对10种常用抗菌药物耐药率远远高于MSS株. 结论临床细菌室工作人员应高度重视MRS的检测和报告,为临床医师提供可靠的诊断和治疗依据,及时有效地监测和控制葡萄球菌医院感染.  相似文献
10.
呼吸科患者真菌感染分离鉴定及药敏试验分析   总被引:21,自引:8,他引:13  
目的分析142例呼吸科真菌感染阳性标本分离鉴定及药敏试验结果,以探讨其预防及治疗措施.方法萨布罗培养基培养标本,用ID真菌鉴定板条进行鉴定分型,纸片扩散法进行药敏实验.结果142株真菌中,白色念珠菌感染率最高,占74.7%;分离的菌株对两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑和酮康唑的敏感率较高,均为100%;对5-氟胞嘧啶的耐药率较高,白色念珠菌为1.9%,白吉利毛孢子菌为50%.结论对于加强对真菌感染的认识、及时进行真菌的鉴定和药敏实验、合理使用抗菌药物、减少真菌感染、特别是耐药菌株感染的发生有着重要的意义.  相似文献
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