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1.
我国178所医院住院患者横断面抗菌药物使用率调查   总被引:142,自引:42,他引:100  
目的 了解我国医院感染现患率和横断面抗菌药物使用情况。方法 对178所医院2001年6月27日零时-24时所有住院患者的抗菌药物使用进行调查。结果 178所医院住院患者抗菌药物横断面使用率为56.93%,25百分位数的医院达51.43%,最高达97.33%;联合用药比例达40.68%;300-900以上床位不同规模医院抗菌药物使用相近,教学医院与非教学医院相近;床位<300张的医院使用明显增高,达64.57%;在所在住院患者中,33.87%使用1种抗菌药物,23.03%患者使用≥2种抗菌药物,3.5%的患者使用≥3种抗菌药物;在所有使用抗菌药物的患者中,60%为单用1种抗菌药物,40%为联合使用≥2种抗菌药物。不同科室中,以儿科抗菌药物使用率最高,无论是儿科新生儿组还是非新生儿组,抗菌药物使用率均>83%,次为综合ICU与内科呼吸组,分别达82.39%和81.14%;外科(肿瘤科除外)、妇产科、五官科抗菌药物使用率均较高(60%-70%),且在这些科室抗菌药物联合使用比例也较高。结论 我国医院抗菌药物横断面使用率较高,需要加强抗菌药物临床应用的管理。  相似文献
2.
住院患者抗菌药物临床应用横断面调查   总被引:114,自引:87,他引:27  
目的了解某医院住院患者抗菌药物临床应用现状。方法采用横断面调查的方法,调查1d的全院住院患者中抗菌药物的使用种类、给药途径、用药量。结果1347例住院患者中,689例使用抗菌药物,使用率为51.15%;总DDD为1377.73,使用指数为102.28;抗菌药物使用指数排在前5位的科室为呼吸科(272.58)、口腔科(193.86)、泌尿外科(158.15)、普外科(157.82)、神经外科(155.69)。结论使用指数能较准确反映抗菌药物利用情况,口腔科、泌尿外科、普外科的抗菌药物使用过多。  相似文献
3.
全国医院感染横断面调查结果的变化趋势研究   总被引:81,自引:16,他引:65  
目的评价我国医院感染横断面调查结果的变化趋势。方法对2001年、2003年与2005年三次全国医院感染横断面调查结果进行比较分析。结果2001年的医院感染现患率为5.22%,与2003年的现患率4.81%和2005年的现患率4.77%比较,差异有显著性(P<0.01)。各部位感染现患率:泌尿道由0.71%下降至0.55%(P<0.01),胃肠道由0.47%下降至0.29%(P<0.01),手术部位由0.68%下降至0.46%(P<0.01),皮肤软组织由0.46%下降至0.30%(P<0.01);下呼吸道由1.80%上升至1.94%(P<0.01),菌血症由0.07%上升至0.10%(P<0.05);上呼吸道、腹腔内组织、血管相关感染及其他部位感染的差异均无显著性(P>0.05)。抗菌药物使用率由55.46%降低至48.42%(P<0.01);一联用药构成比由58.99%升高至66.50%,而二联、三联用药构成比分别由34.62%、6.39%下降至30.45%、3.05%(P<0.05)。结论我国医院感染控制工作取得良好成效。  相似文献
4.
医院铜绿假单胞菌耐药性变迁及临床对策   总被引:43,自引:10,他引:33  
目的探讨医院内铜绿假单胞菌(PAE)的耐药性及其变迁,指导临床合理用药. 方法对2001~2003年病房临床分离的PAE 1 126株, 用26种抗菌药物进行药敏实验. 结果三代头孢菌素的头孢他啶耐药率为30.91%,头孢哌酮/舒巴坦的总耐药率为19.97%,四代头孢菌素的头孢吡肟的耐药率为23.27% ;碳青酶烯类的亚胺培南和美罗培南的耐药率分别是39.42%和36.63%;氨基糖苷类的耐药率都<30%,以阿米卡星和妥布霉素最低,分别6.92%和11.23%;氟喹诺酮类的耐药率均>44%. 结论 PAE的耐药性已十分突出,对于PAE的感染, 应在药敏指导下用药,经验性治疗则首选头孢哌酮/舒巴坦或头孢吡肟 阿米卡星或妥布霉素组合治疗方案;应该适当控制三代头孢菌素、碳青酶烯类和氟喹诺酮类药物的使用.  相似文献
5.
临床抗感染药物使用的调查分析   总被引:25,自引:4,他引:21  
目的提高临床使用抗感染药物的合理性. 方法回顾性调查2003年8月1 007份出院病历使用抗感染药物的情况. 结果抗感染药物使用率73.8%,以二联用药为主;用药指征不明者占1.6%;抗感染药物收入占药品收入的26.2%;医院感染发病率4.27%,其中真菌感染占17.3%;不良反应发生率为1.9%. 结论不合理使用抗感染药物可导致疗效不佳、发生医院感染、耐药菌株产生、患者医疗费用上涨以及不良反应的产生,应采取必要的管理措施.  相似文献
6.
北京市30所三甲医院外科手消毒剂使用的调查   总被引:24,自引:11,他引:13  
目的了解北京市大型医院外科手消毒剂的使用情况. 方法用自设问卷调查了北京市30所三甲综合医院手术室护士长,内容包括各医院使用外科手消毒剂的种类;影响手消毒剂选择的因素;手消毒剂的使用方法等. 结果最常用的外科手消毒剂是碘伏,护士长选择消毒剂时主要考虑高效性和对皮肤的影响,刷手5 min和刷手3 min是最常用的消毒方法. 结论建议加强不同消毒剂消毒效果和最佳使用方法方面的比较研究,以保证外科手消毒质量.  相似文献
7.
住院患者下呼吸道肠球菌属感染及耐药分析   总被引:24,自引:9,他引:15  
目的调查我院住院患者下呼吸道肠球菌感染及其耐药. 方法回顾性分析2000年10月~2002年11月分离出肠球菌属住院患者的临床资料和耐药情况. 结果我院痰标本共分离肠球菌属病、侵入性操作和长期持续使用抗生素可能是肠球菌感染的危险因素;药敏结果显示,氨苄西林和青霉素对粪肠球菌敏感性为83.3%和77.8%,屎肠球菌耐药率高于粪肠球菌,二者对万古霉素的敏感性为100%,高水平耐氨基糖苷类肠球菌(HLAR)分离率为80.2%. 结论下呼吸道肠球菌感染的发生率增加,万古霉素抗菌活性最强,合理及时治疗是关键.  相似文献
8.
抗肿瘤药接触对护士的遗传损伤   总被引:23,自引:0,他引:23  
目的观察无特殊防护措施的职业性接触抗肿瘤药物所产生的遗传损伤。方法用胞质阻断微核试验(CBMN)和彗星试验(SCGE)检测某医院肿瘤科接触抗肿瘤药物的24名护士和非接触抗肿瘤药物的24名女医生(对照)外周血淋巴细胞的DNA和染色体损伤。结果暴露组微核细胞率为13.25‰±5.17‰,显著高于对照组3.79‰±2.19‰,P<0.01,暴露组彗星全长为(43.13±17.82)μm,也明显高于对照组(27.52±5.69)μm,P<0.01。结论肿瘤科护士外周血淋巴细胞的染色体和DNA已受到不同程度的损伤。  相似文献
9.
铜陵地区2004年度细菌耐药性监测   总被引:22,自引:1,他引:21  
目的 了解安徽省铜陵地区临床分离菌株耐药状况。方法2004年1~12月铜陵地区临床分离菌株用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果1071株细菌中革兰阳性菌390株占36.4%,革兰阴性菌681株占63.6%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的35.8%和72.0%;金黄色葡萄球菌和CNS对青霉素、氨苄西林及庆大霉素等均高度耐药,对利福平和氯霉素的耐药率均较低;未见耐万古霉素葡萄球菌;粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素、青霉素和氨苄西林的耐药率较低;屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁无耐药;大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株分别占41.4%和27.9%,产ESBLs株除对亚胺培南均无耐药外,对其他19种抗菌药物的耐药率均较不产ESBLs株高。结论细菌耐药有一定的地区性,定期对本地区细菌耐药性进行监测,对合理使用抗菌药物、减少耐药菌株的产生和流行有重要临床指导价值。  相似文献
10.
287例抗菌药物应用情况分析   总被引:22,自引:5,他引:17  
目的 了解手术科室抗菌药物使用情况及合理性 ,为制定医院抗菌药物使用管理制度提供依据。方法 对手术科室 317份出院病例作回顾性调查。结果 手术科室住院患者抗菌药物使用率达 90 3% ,其中治疗性用药占 30 3% ,预防性用药占 6 3 4% ,混合性用药占 6 3%。抗菌药物使用品种达43种 ,分属 12类 ,总计 770例次。 2 87例中使用单一抗菌药物者占 37 3% ,使用一种以上者占 6 2 7%。在预防用药中以 2联或 3联使用居多 ,占预防用药的 5 2 2 % ,且时间过长。在治疗性用药中仅 11 4%可参考病原菌及药敏试验结果选药。结论 制定抗菌药物使用规范 ,重视病原学检查 ,依据药敏结果选药对减少耐药菌株产生具有极其重要意义。  相似文献
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