2型糖尿病的运动疗法

据WHO的报道 ,糖尿病已成为全球第 3位威胁人类健康的慢性非传染性疾病[1] ,无论是发达国家还是发展中国家其患病率均呈逐年上升趋势。 1997年全球有糖尿病病人 1.3 5亿 ,到2 0 0 0年大约有 1.75亿 ,2 0 2 5年将剧增至 3 .0 0亿[2 ] 。初步估计 ,我国现有糖尿病病人约 3 0 0 0万人 ,其中 2型糖尿病约占 90 %～ 95 % ,糖尿病已成为我国重要的公共卫生问题[3 ] 。糖尿病的病因和发病机制较为复杂 ,至今尚未完全明了。目前认为 2型糖尿病是一种多基因、多因素疾病 ,除了遗传因素以外 ,后天环境因素的参与更为重要 ,肥胖 (尤其向心性肥胖 )、…  

中国城市2型糖尿病及其并发症的经济负担

目的：测量与评价2002年中国城市2型糖尿病及其并发症的经济负担，为制订优先的疾病干预措施提供参考依据。方法：根据中国2型糖尿病及其并发症的年直接医疗成本、直接非医疗成本与间接成本计算其经济负担。结果：①46．7％的2型糖尿病患者无并发症，53．3％的2型糖尿病患者至少有一种并发症；②无并发症2型糖尿病患者的次均门诊、住院费用分别为260．7元和4923．5元，有并发症2型糖尿病患者的次均门诊、住院费用分别为580．5元和16538．4元；③无并发症2型糖尿病的年人均直接医疗成本为3726．4元，有并发症2型糖尿病的年人均直接医疗成本为13833．3元；④中国11个城市的2型糖尿病及其并发症的成本；⑤全国城市2型糖尿病及其并发症的年总成本为233．8亿元，其中，直接医疗成本为187．5亿元，占全国医疗卫生总费用的3．94％，直接非医疗成本为22．8亿元；间接成本为23．5亿元。结论：2型糖尿病给社会和家庭带来沉重的经济负担。因此，必须采取措施降低糖尿病病人的经济负担：首先是预防糖尿病发生；其次是早发现、早治疗，预防其并发症的发生。  

2型糖尿病危险因素的非条件Logistic回归分析

目的 了解广州市海珠区16岁以上人群2型糖尿病患病率以及其与膳食营养、经济水平、吸烟、饮酒、体力活动、年龄、性别、文化水平、性格等因素的关系，为评估本地区糖尿病现状并采取相应的预防措施提供依据。方法 采用整群抽样方法，对海珠区13个社区16岁以上居民共11828人进行调查，并利用非条件Logistic回归进行危险因素分析。结果 筛选出性别、年龄、饮茶、高血压病史、冠心病史及糖尿病家族史等糖尿病危险因素。结论 根据危险因素分析结果，对糖尿病的重点监测人群采取有效的干预措施以降低发病。  

2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的 研究胰岛素抵抗等因素与2型糖尿病的关系。方法 对根据WHO诊断标准确诊的102例2型糖尿病病人进行1：1配比病例对照研究，采用条件logistic回归分析方法处理资料。结果 单因素分析结果显示胰岛素抵抗与2型糖尿病发病有关。OR值为1.530（95%CI：1.234-1.896），用可能起混杂作用的多重因素调整后，这种关系依然存在。结论 胰岛素抵抗是2型糖尿病病因，并且其作用相对独立。  

2型糖尿病口服降糖药依从性及影响因素的探讨

目的 评价2型糖尿病患者口服降糖药物(OHA)治疗的依从性水平并探讨其影响因素。方法 问卷调查l000例应用口服降糖药治疗的2型糖尿病患者。结果 2型糖尿病患者口服降糖药物治疗依从性佳的比例为37．8％，影响因素的Logistic回归分析：糖尿病教育(OR＝2．07，95％CI1．98-3．20)，家人提醒服药(OR＝1．90，95％CI1．59-3．17)，定期复查(OR＝1．90，95％CI1．39-3．08)，家族史(OR＝1．88，95％CI1．19-2．98)是影响依从性的危险因素。依从性佳组血糖控制明显优于依从性差组。结论 2型糖尿病患者口服降糖药物治疗的依从性较差，应加强对患者的糖尿病教育，改善医患关系及增加社会支持，有助于提高治疗的依从性，从而有利于血糖的控制。  

2型糖尿病危险因素分析

目的 探讨重庆市城市社区人群2型糖尿病的主要危险因素，为城市社区人群制定适宜的预防和干预措施提供科学依据。方法 在重庆市城市社区人群2型糖尿病流行病学调查的基础上，采用频数匹配的病例对照研究方法，对研究因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果 糖尿病家族史、收缩压升高、腰臀比值大、高甘油三酯是2型糖尿病的主要危险因素。结论 在社区人群中，倡导健康合理的膳食习惯，控制血压、体重是预防2型糖尿病发生的重要措施。  

2型糖尿病患者生存质量及其影响因素研究

目的 了解2型糖尿病患者生存质量及其影响因素，为制定针对患者的干 预措施提供依据。方法 将确诊的200例2型糖尿病患者作为研究对象，生存质量量表采用NHP量表（Nottinghan Heelth Profice)，采用线性结构关系模型（LISREL）进行统计分析。结果 社会因素（文化程度，医疗保健制度）对2型糖尿病患者生存质量影响最大（效应系数r=0.94)，其次为合并情况（r=0.28)，此外体力活动（r=0.14)、糖尿病知识、态度、行为，即KAB（r=0.12)、血压（r=0.10)对生存质量也有一定的影响。结论 提示对糖尿病患者应加强社会支持力度，提高患者糖尿病防治知识的水平，尤其是应提高对疾病的，以健康的心态对待疾病，减少合并症的发生，以提高生存质量。  

2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的：探讨２型糖尿病危险因素，为制定针对高危人群及全人群的干预措施提供依据。方法：将２００例确诊的２型糖尿病患者作为研究病例，进行１：１配对病例对照研究，通过条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析筛选主要危险因素。结果：糖尿病家族史（ＯＲ＝８．５６０）、高血压患病史（ＯＲ＝４．８０９）、肥胖（尤其是上身肥胖，即男性ＷＨＲ≥０．９，女性ＷＨＲ≥０．８５）（ＯＲ＝６．７１４１）、高血压、饮食习惯（喜食脂肪）、不常体育锻炼以及精神心理因素（如工作紧张）等是２型糖尿病的主要危险因素。结论：２型糖尿病与遗传因素和环境因素有关，针对高危人群及全人群，采取适度运动、合理膳食、保持良好的精神心理状态，控制体重和血压等综合干预措施是预防２型糖尿病发生的重要手段。  

1433例2型糖尿病及并发症临床流行病学调查

目的 为了解2型糖尿病及并发症的发病情况，为2型糖尿病中医治疗提供依据。方法 用SPSS软件对1433例2型糖尿病患者的临床及实验室资料进行回顾性统计分析。结果 1433例患者中有并发症的人数为1265例，占总人数的88．28％，并发症按发生频率排列，依次为高血压病(46．9％)，冠心病(33．2％)，末梢神经炎(29．7％)，糖尿病肾病(25．4％)，视网膜病变(22．0％)，高脂血症(13．0％)，尿路感染(7．5％)，酮症酸中毒(4．2％)，肺部感染(4．0％)，脂肪肝(4．0％)，糖尿病足(3．5％)，胆囊炎(3．5％)，皮肤感染(3．3％)，脑血管病(2．9％)，植物神经病变(2．0％)。结论 2型糖尿病并发症的发生率高，各并发症在不同年龄，病程，证型中分布不同。  

2型糖尿病与遗传和环境因素相互关系的研究

目的 研究2型糖尿病与遗传和环境因素的相互关系。方法 对江苏省1997年糖尿病流行病学调查中，筛选出的2型糖尿病患者154例及与其性别、年龄构成相近的正常人群对照130例进行单因素和多因素非条件logistic回归分析。结果 年龄、糖尿病阳性家族史、高血压史、腰臀比大、收缩压、女性巨大胎儿史及β3－肾上腺素能受体基因为异是2型糖尿病的危险因素，职业性体力劳动是其保护因素；遗传因素与肥胖、β3－肾上腺素能受体基因变异等危险因素共同存在时，糖尿病的发病危害性（OR）将明显增加。结论 2型糖尿病是遗传因素与环境因素共同作用的结果。