三言两语说新闻

1冬奥村设中医药馆,让世界领略中医药之美2月4日,大年初四,冬奥会火热开幕。中医药也不缺席。在北京冬奥村的生活区域,“10秒体验中医药”展区华丽亮相。古老的中医药,与“科技冬奥”会碰撞出什么样的火花呢?踏人展区,你会看到3D可视化经络图,在10秒内即可了解一个穴位,一条经络背后的奥秘;你还能体验上过太空的中医四诊仪,测出自己的体质……。     

流动人口基层医疗卫生机构首诊现状及影响因素分析

目的:了解流动人口基层首诊现状及其影响因素,为推进流动人口分级诊疗提供实证参考依据。方法:基于2017年全国流动人口动态监测调查数据中82734名最近1次患病(负伤)流动人口数据,利用SPSS 25.0统计软件分析其基层首诊情况及影响因素。结果:82734名最近1次患病(负伤)流动人口中首选到基层医疗卫生机构就诊15936人,基层首诊率仅为19.3%;二分类logistic回归分析结果显示:年龄≥65岁、农业户口、流动时间0~5年、患慢性病、至少参加1项医疗保险,居住地到最近医疗服务机构所需时间≤15 min的流动人口患病后更愿意选择到基层首诊。学历大专及以上、家庭月均收入>10000元、市跨县、东北地区、不愿意落户、自评健康状况为不健康的流动人口患病后更不愿意选择到基层首诊。结论:流动人口患病(负伤)后选择到基层首诊率较低,年龄、受教育程度、户口类型、家庭月均总收入、流动时间、流动范围、流入地区域、落户意愿、自评健康状况、是否患慢性病、有无参加医疗保险、居住地到最近医疗服务机构所需时间是影响流动人口患病(负伤)后选择到基层首诊的主要因素。     

中医舌诊术语英译国际标准探究＊

本文通过对《中医基本名词术语中英对照国际标准》和《WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准》舌诊术语进行比较，分析两部标准中舌诊术语英译的优缺点，提出更适宜优先选择作为中医舌诊术语英译标准的方案，以期为中医名词术语标准化工作提供参考。     

2型糖尿病及其合并高血压高血脂患者四诊客观参数分析＊

目的 分析2型糖尿病及其合并高血压高血脂患者四诊特征参数，为该病证临床诊断提供四诊客观化指标。方法 使用中医生命信息分析系统（Smart TCM-I型）采集370例2型糖尿病患者的舌象、面象、声音及脉象信息，提取并分析该病四诊特征参数。结果 2型糖尿病及其合并高血压高血脂患者在整体舌色、面色参数RGB，声诊共振峰参数F3以及脉图时域参数h₃、h₅、h₅/h₁有显著性差异（P<0.05）。结论 高血压和高血脂将加重糖尿病的血瘀、虚损以及血管硬化，三高者病变程度最重。2型糖尿病及其合并高血压高血脂患者四诊客观参数具有显著差异性，为该病的中医诊断及疗效评价提供一定的客观依据。     

分级诊疗视角下新疆患者首诊医疗机构选择的影响因素分析

目的 探讨新疆患者选择首诊医疗机构的影响因素。方法 以安德森模型为理论指导框架，构建基于个体特征、政策认知、一级医院服务可及性的评价方案，对2018年1月至2019年1月在新疆地区8所医疗机构就诊的2 306名患者展开调查，分析个体特征、政策认知、一级医院服务可及性对新疆患者首诊医疗机构选择的影响。结果 不同年龄、性别、民族、受教育程度、户籍、月收入、医保类别、商业补充险参保情况的患者首诊医疗机构的选择差异具有统计学意义(均P<0.05)。对双向转诊、首诊负责制、家庭医生管理、医药分开政策、分级诊疗、社会医保政策6类政策了解程度不同的患者，以及到达最近的一级医院所耗费的时间不同、候诊时间不同的患者，首诊医疗机构的选择差异具有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示，50岁以上、维吾尔族、月收入低于3 000元及对双向转诊、家庭医生管理、分级诊疗政策十分了解或比较了解的患者，选择首诊医疗机构时更倾向于一级医院；城镇居民、参加兵团医疗保险、对医药分开政策和社会医保政策有一定程度了解(十分了解、比较了解、一般了解)、到达最近的一级医院所耗费时间>40 min、候诊时...     

试述针刺调气和取穴脉法

引《黄帝内经》《难经》等重点篇章和后世学者的论述,对中医经典中的针刺调气思维和选穴方法进行论述。认为针刺是通过调气来治疗临床疾病,以脉诊测气机,定得气,准确取穴是实现调气的关键步骤,可使用四时脉法、人迎气口脉法、三部九候脉法来选经择穴。     

首荟通便胶囊预防肝胆胰恶性肿瘤化疗后便秘的疗效观察

目的:探讨首荟通便胶囊预防肝胆胰恶性肿瘤化疗后便秘的临床疗效。方法:选取2016年8月至2018年8月河北医科大学第二医院肝胆外科收治的老年肝胆胰恶性肿瘤化疗患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组口服乳果糖口服液,观察组在对照组基础上加服首荟通便胶囊。治疗14 d后,比较2组的临床疗效。结果:中医病症临床疗效观察,对照组总有效率达到75%;观察组,总有效率达到90%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。临床症状评分观察,对照组总有效率达到77.5%;观察组总有效率达到92.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。排便评分(VAS评分)观察,治疗后对照组排便间隔时间和每次排便时间均长于观察组,2组VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:首荟通便胶囊可以有效预防肝胆胰恶性肿瘤化疗后的便秘,有效缓解患者排便疼痛程度,减少排便时间,效果显著,值得临床推广。     

从结直肠生理特点与病因源头探讨个性化营养实现早诊早治的技术空间

饮食日益西化致使结直肠癌出现井喷式高发。人体基因甲基化、营养代谢等技术,为癌前病变的早筛早诊,为个性化营养符合主体基因型的早防早治,提供了足够的技术空间。     

溃疡性结肠炎薄白苔和黄腻苔患者的肠道菌群特征分析

  目的：通过分析溃疡性结肠炎(UC)薄白苔、黄腻苔患者的肠道菌群特征,探讨UC患者舌苔与肠道菌群之间的关系。  方法：选取UC薄白苔患者、UC黄腻苔患者、健康对照者各35例,分别设为UC薄白苔组、UC黄腻苔组、健康对照组。收集粪便标本,采用16S rDNA基因测序分析技术和生物信息学方法分析比较各组肠道菌群的多样性和丰度。  结果：①与健康对照组比较,UC薄白苔、黄腻苔组患者肠道菌群物种的丰富度和多样性降低(P＜0.001),肠道菌群物种数量减少；与UC薄白苔组比较,UC黄腻苔组患者肠道菌群丰富度差异无统计学意义(P＞0.05),但肠道菌群物种数量减少。②门水平差异分析:与健康对照组比较,UC薄白苔、黄腻苔组患者肠道菌群中厚壁菌门(Firmicutes)减少(P＜0.05)；与UC薄白苔组比较,UC黄腻苔组患者肠道菌群中蓝细菌门(Cyanobacteria)增多(P＜0.05)。③属水平差异分析:与健康对照组比较,UC薄白苔组患者肠道菌群中埃希氏-志贺氏菌属(Escherichia-Shigella)、链球菌属(Streptococcus)等增多(P＜0.05),罕见小球菌属(Subdoligranulum)、多尔氏菌属(Dorea)、瘤胃球菌属(Ruminococcus)、罗氏菌属(Roseburia)等减少(P＜0.05)；UC黄腻苔组患者肠道菌群中埃希氏-志贺氏菌属(Escherichia-Shigella)、乳杆菌属(Lactobacillus)等增多(P＜0.05),多尔氏菌属(Dorea)、罕见小球菌属(Subdoligranulum)、瘤胃球菌属(Ruminococcus)、考拉杆菌属(Phascolarctobacterium)、罗氏菌属(Roseburia)等减少(P＜0.05)。与UC薄白苔组比较,UC黄腻苔组患者肠道菌群链球菌(Streptococcus)增多(P＜0.05),巨球型菌属(Megasphaera)、拟普氏菌属(Alloprevotella)、普氏菌属(Prevotella)、奈瑟氏菌属(Neisseria)等减少(P＜0.05)。④LDA判定(纲、目、科水平):UC薄白苔组患者肠道菌群中普氏菌科(f_Prevotellaceae)、奈瑟氏球菌目(o_Neisseriales)、奈瑟氏球菌科(f_Neisseriaceae)丰度显著多于UC黄腻苔组(LDA＞2.0),UC黄腻苔组患者肠道菌群中杆菌纲(c_Bacilli)、乳杆菌目(o_Lactobacillales)、链球菌科(f_Streptococcaceae)、消化链球菌科(f_Peptostreptococcaceae)丰度显著高于UC薄白苔组(LDA＞2.0)。  结论：UC薄白苔、黄腻苔患者肠道菌群丰富度和多样性均较健康者明显下降；UC薄白苔患者和UC黄腻苔患者在肠道菌群组成和细菌丰度上均存在差异,黄腻苔患者肠道致病性细菌增多而具有潜在保护作用的细菌减少；肠道菌群检测可以为舌诊现代化提供一定的信息。