高值医用耗材采购中存在的问题及对策

目的：为完善医院高值耗材采购管理提供建议。方法：通过实践总结医院在高值医用耗材采购管理中存在的问题，阐述医院高值医用耗材在采购组织、采购方法及监督管理中应重点解决和注意的事项。结果：通过完善高值医用耗材的采购流程，最大限度保证高值医用耗材价格回归理性，确保医院的有限资金得到合理使用并获得预期效果。结论：管控医用耗材采购工作，方便和服务基层卫生医疗机构实际工作需要。     

疫情催生的“云馆配”与其他采访模式的比较与思考

以浙江省首届“云馆配”图书展示会为例，介绍了“云馆配”采访模式的具体实践，对“云馆配”与现场采访、征订目录采访、读者荐购、读者决策采购等不同采访模式进行了比较，指出了各种模式的优势与不足，提出了“云馆配”采访模式的优化发展策略。认为“云馆配”立足用户需求，不仅使图书馆（用户）、馆配商、出版社三方得到了及时、有效的沟通，还成为读者决策采购的一种新的积极尝试。“云馆配”采访模式已在疫情期间得到了较好应用，未来可辅助日常图书采访。     

整日忧心忡忡的孩子——儿童焦虑障碍知多少

小明是一个9岁男孩,自从一次在学校食堂吃饭被噎到后,每次吃饭都担心自己被噎到,甚至担心自己窒息,出现生命危险。随着时间的推移,小明担心的事情越来越多,担心出门被汽车撞倒,担心爸爸妈妈上班后再也不回家了……并且在生活中常常出现心慌、头晕、呼吸不畅等身体不适。老师也反馈小明最近在课上不能集中注意力,喜欢搓揉小纸团。小明在家中发脾气的次数也越来越多,有不顺心的时候就控制不住地大喊大叫。     

集中群组孕期保健模式的临床效果评价

目的探讨集中群组孕期保健模式的临床应用效果。方法选取2018年5-8月在兰州大学第一医院产科门诊就诊的孕28~34周的孕妇72例为研究对象,根据孕妇意愿分为干预组和对照组,每组各36例。对照组给予常规孕期保健模式干预,干预组给予集中群组孕期保健模式干预。分析干预前后孕妇分娩恐惧得分、助产士核心胜任力得分及妊娠结局等临床指标的差异。结果干预组孕妇分娩恐惧水平、剖宫产率明显下降,住院期间纯母乳喂养率明显提高,与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。干预前后,助产士核心胜任力总均分显著提高,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论集中群组孕期保健模式对保健者、孕妇及妊娠结局均具有积极促进作用,值得在临床推广与应用。     

带量采购:“新平价时代”的新格局

自2019年9月份国家医保局启动第一批带量采购以来,紧张、焦虑、迷茫等情绪一直笼罩在医药零售业上空。随着带量采购的推进,虽然中标品种对零售药店的销售额、毛利率、毛利额等影响区间还很小,但上述情绪并未因此减少。从品种范围层面,第一批带量采购品种主要集中在心脑血管、神经系统、肿瘤药品等临床用药,主销售渠道在医院而不是药店,但第二轮国家集采则涵盖了糖尿病、高血压等药店常备药,“威胁”已近在眼前。这些药品因集采导致价格的断崖式下跌,由此引发的院店价格倒挂、顾客流失、毛利率下降等问题对零售药店构成了巨大挑战。     

医院设备器械采购社会化的实践探索

随着产业经营环境竞争的逐渐激烈以及供应链管理模式的日趋成熟,采购社会化越来越得到组织的青睐,组织在关注自身核心竞争力的同时,将全部或部分的采购业务外包给供应商,在减少釆购风险的基础上,提升了服务水平、提高了核心竞争力。笔者论述了烟台市口腔医院设备器械采购社会化的背景及意义、实施现状、潜在风险与可持续发展建议与策略,以供参考。     

集中医学观察者的不良情绪筛查与心理援助效果

目的了解新型冠状病毒疫情时集中医学观察者出现不良情绪的现况与开展心理援助的效果。方法对某区2020年2—3月集中医学观察点314名观察对象,采用仇剑崟研发的"新型冠状病毒相关情绪自我评估问卷"进行筛查,对有不良情绪者,根据其不同程度,分别进行健康教育、情绪疏导和放松训练与正念训练等心理援助。结果有37.57%的对象存在明显的情绪应激反应,6.68%的对象存在较大的情绪应激反应。女性情绪应激反应高于男性,60岁及以上老年人高于其他年龄者,非沪籍人群高于沪籍人群。针对不同程度情绪应激反应者的心理援助能降低不良情绪影响。结论新型冠状病毒疫情时的集中医学观察者可出现不同程度的不良情绪,采用健康教育、情绪疏导、放松训练与正念训练等心理援助,能有效缓解他们的不良情绪。     

集中带量,还是挂网议价采购——生物类似物采购模式研究

生物制品疗效显著、价格高昂,采购是价格调控的重要措施。我国目前已有4个生物类似物获批上市。生物类似物应如何开展采购,在确保临床用药安全与供应的同时,有效控制价格,成为各方关注的问题。本文重点探讨生物类似物采购模式,并就生物类似物的采购方案给出政策建议。     

国内外公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范与清洗消毒规范对比分析

集中空调通风系统可以改善室内小气候,同时也是室内空气污染物重要来源。我国发布《公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范》(WS/T395-2012)和《公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范》(WS/T396-2012)至今已有8年历史,在科学性、适应性上是否满足当前需要,需要对其进行较为全面的评估。通过对我国现行规范与发达国家规范进行分析对比,为我国现行规范的修订和补充提供依据及合理化建议。本研究提出对室外新风口距污染源分离距离应作出规定;增加盘管表面冷凝水细菌总<1000 CFU/ml卫生学指标;加湿器加湿水应达到饮用水标准;改进风管积尘的采样方法;给出冷凝水中军团菌和菌落总数限值4条建议。