健康教育联合补锌对轻中度铅中毒儿童防治教育的效果评价

目的探讨健康教育联合补锌对轻中度铅中毒儿童防治教育的效果评价。方法选取轻中度铅中毒儿童92例,采用随机数字表分为对照组和观察组,每组46例,对照组采用补锌干预,观察组在对照组基础上联合健康教育干预。干预12个月后比较两组血铅、肝功能、症状消失时间、依从性。结果观察组干预后4、8及12个月血铅水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预12个月后丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(Tbil)、碱性磷酸酶(ALP)及谷氨酰转肽酶(GGT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后厌食、腹胀腹痛、夜寐不安、多动及注意力不集中消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后康复锻炼、定期复查、按时用药、饮食依从率均高于对照组(P0.05)。结论健康教育联合补锌用于防治轻中度儿童铅中毒患者,临床疗效明显。     

长沙地区男性精浆锌正常参考值范围的建立

<正>在影响男性生育功能的诸多因素中,精浆微量元素的研究一直被受关注。精浆锌主要来源于前列腺,前列腺组织内含有高浓度的锌。锌直接参与精子的生成、成熟、激活和获能等过程,对精子活力、代谢及稳定性都具有非常重要的作用[1]。国外学者研究发现精浆锌含量与精子活力呈正相关[2-3],国内有学者报道适量的精浆锌能够促进精子核成熟[4],精浆锌含量与精液量、精子总数、前向运动精子总数呈显著正相关[5],是评估男性生育力的重要指标。因此在不育门诊精浆锌含量的检测较为普遍,但在精浆锌含量检测中发现,测定结果依据WHO《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)提供的精浆锌正常参考值范围得出的部分报告结果与临床不相符,无疑给临床诊断和治疗带来了困惑。为了给临床提供符合本地区人群的实际参考值范围,我们拟建立长沙地区男性精浆锌正常参考值范围,现报告如下。     

日常膳食锌摄入水平与绝经后女性骨密度之间的关系：一项基于DRYAD数据库的二次分析

目的明确每日膳食锌摄入量与绝经后女性骨密度之间的相关性。方法采用Empowerstats和R软件对DRYAD数据库数据进行二次分析,通过线性回归探索每日膳食锌摄入量与绝经后女性骨密度之间的线性关系,并采用广义加性模型进行曲线拟合分析二者间的非线性关系。结果该研究共纳入282例绝经后女性。在调整年龄、每日钙摄入量后,每日膳食锌摄入量和绝经后女性髋骨骨密度存在阈值关联。当每日摄入锌超过32.9 mg时,每日锌摄入量每增加1 mg,髋骨骨密度增加4.87 mg/cm2(P0.05)。结论每日膳食锌摄入量与绝经后女性骨密度之间存在阈值效应关系,这将为今后绝经后女性预防骨质疏松的营养支持与补充提供依据和指导。     

辅助锌疗法治疗小儿肺炎的疗效评价

目的:评价辅助锌疗法治疗小儿肺炎的临床应用及疗效。方法:采用双盲随机对照试验,120例3~60个月肺炎患儿,按照1∶1被随机分配至锌疗法组或对照组,2组均联合普通抗生素治疗。评估临床症状的缓解情况以及住院时间。结果:两组所有临床症状和影响疾病的变量,如年龄,性别差异无统计学意义(P>0.05)。但是相比于对照组,治疗组临床症状持续时间、住院时间显著减少(P<0.05)。结论:辅助锌治疗可以显著缓解小儿肺炎的临床症状。锌联合抗生素治疗肺炎,疗效确切,同时可减少抗生素耐药性。     

小儿肺炎血清锌水平变化的检测意义

目的研究小儿肺炎血清锌水平及相关微量元素变化的临床意义。方法选取我院2011年7月-2014年10月56例小儿肺炎者为肺炎组,另选同期健康体检者50例为正常组,以原子吸收光谱法检测两组钙、锌、镁、铁、铜含量,分析各微量元素,尤其是锌含量对小儿肺炎的临床价值。结果肺炎组与正常组钙、镁、铜元素比较无统计学意义(P0.05),肺炎组锌、铁分别为(19.52±3.16)μmol/L、(12.03±5.84)μmol/L显著低于正常组(21.55±2.63)μmol/L、(17.64±2.62)μmol/L,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿肺炎者微量元素锌、铁可发生异常降低,微量元素检测可作为小儿肺炎的诊治的观察指标,具有较高的临床意义。     

赤藓糖醇对牙周致病菌抗菌性能的影响

目的 研究赤藓糖醇对牙周致病菌牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)、 伴放线聚集杆菌(Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Aa)和粘性放线菌（Actinomyces viscous,Av）生长的影响,探讨不同浓度赤藓糖醇作用后的Pg对牙周膜细胞炎症相关细胞因子mRNA表达水平的影响。方法 将Pg、Aa、Av 3种致病菌接种于0、2、4、8、16、32、64、128 g/L的赤藓糖醇-BHI液中,37℃厌氧培养一定时间,检测其最低抑菌浓度。将Pg分别接种于MIC、1/2、1/4、1/8 MIC 4个赤藓糖醇质量浓度的培养基以及不含赤藓糖醇的培养基,离心并清洗后,加入细胞DMEM培养基重悬,与培养至第4代的人牙周膜细胞共培养24 h,弃上清,裂解细胞,提取总RNA,反转录,实时荧光定量PCR检测IL-1β、IL-6、TNF-α的mRNA相对表达量。采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析。结果 赤藓糖醇对3种细菌的最低抑菌浓度分别为Pg：64 g/L,Aa：128 g/L,Av：128 g/L。不同浓度赤藓糖醇条件下培养的细菌,刺激牙周膜细胞产生IL-1β、IL-6 、TNF-α的能力不同。赤藓糖醇浓度为8 g/L时,炎症因子量与不加赤藓糖醇的对照组无显著差别;浓度升高达到16 g/L时,IL-1β、IL-6 、TNF-αmRNA的相对表达量有所降低,且浓度越高,炎症因子释放越少;但所有实验组炎症因子量始终高于未加细菌的空白对照组（P<0.05）。结论 赤藓糖醇对Pg、 Aa、 Av的生长能力有抑制作用,且在一定范围内,赤藓糖醇质量浓度越高,抑制效果越明显。赤藓糖醇还可通过某种方式对致病菌毒力因子起抑制作用,进而降低Pg的牙周致炎性,减少牙周膜细胞IL-1β、IL-6、TNF-α的mRNA相对表达量。     

营养及化疗对肿瘤患者血清微量元素和免疫功能的影响

目的 探讨肿瘤患者化疗后血清微量元素及免疫功能的变化，以及肠内营养支持对上述测定指标的影响。方法 　 选择 2018 年 3 月至 5 月进入武汉市中心医院化疗的肿瘤患者 19 例，年龄为 18~70 岁；KPS 评分≥ 60。随机分为两组： 9 例患者化疗期间行肠内营养干预，10 例患者未进行营养干预。在化疗前后分别测定血清微量元素和外周血淋巴细胞亚 群，并进行统计学分析。结果 未经营养干预的患者化疗后血清锰含量比化疗前显著减低（P=0.004），化疗后血清铅呈 现临界水平降低（P=0.057）；行营养干预的患者血清锌含量显著降低（P=0.013），外周血中NK 细胞比例在化疗后呈 临界水平降低（P=0.059），而 CD4+/CD8+ 之比在化疗后呈临界水平升高（P=0.057）。结论 化疗及营养干预对血清微 量元素浓度有一定的作用；营养干预对外周血T 细胞的分布有一定的影响，表现为NK 细胞比例在化疗后有降低趋势， CD4+/CD8+ 比值有升高趋势。由于病例数较少以及营养干预时间较短，因此有必要增加病例数以及延长营养干预时间并 做进一步深入研究。