别说你不在乎

有人说，糖尿病患者没什么其他特别的，就是要在生活和治疗上小心、再小心。这话在某种意义上来说，的确是至理名言。我们不妨一起来看看一位老钢铁工人——“铁人”老姚的亲身经历。     

唐钢高温作业工人高血压调查

对唐钢3816名(男3484,女332)高温作业工人和1047名(男811、女236)非高温作业工人进行了调查。高温女工高血压患病率为4.52％,对照女工为3.81％,两组比较无明显差异。高温男工高血压患病为9.24％(标化率为10.30％),对照男工为6.29％(标化率为5.01％),两组比较有极显著差异。高温男工患病率随高温工龄和高温暴露等级的升高而明显升高。多因素逐步回归分析表明,影响高温工人收缩压和舒张压的主要因素为体重指数、高温暴露等级,参加高温作业时的年龄和高血压家族史;高温主要影响舒张压。     

钢铁工人血常规指标及尿酸水平与代谢综合征发病风险的相关性

目的研究钢铁工人血常规指标和尿酸水平与代谢综合征(MS)的关联。方法采用病例对照研究方法,选取内蒙古某钢铁企业接触噪声和高温危害因素的男性作业人员607人作为接害组,该企业不接触噪声与高温的行政和管理岗位的男性作业人员312人作为对照组。采集两组血标本,检测血常规和尿酸水平,分析接害组与对照组血常规指标[白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、红细胞分布宽度(RDW)及血红蛋白含量(Hb)]和尿酸水平(UA)与MS的相关性。结果接害组和对照组间吸烟、饮酒、腰围(WC)、收缩压(SBP)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、WBC、RBC、PLT、Hb、RDW、体质量指数(BMI)及UA方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。接害组MS总体患病率为39.04%,高于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组MS患者和非MS患者WBC、RBC、PLT、RDW及UA比较差异均有统计学意义(均P<0.05)0多因素logistic回归分析发现WBC、RBC、RDW、PLT及UA是接害组MS的危险因素(均P<0.05)。结论钢铁工人MS患病率较高,红细胞计数增高、红细胞分布宽度增大及血小板计数升高是MS发生的危险因素。     

高温作业钢铁工人水溶性维生素摄入和消耗及体内水平调查

目的了解钢铁工人在目前高温作业环境下通过汗、尿消耗的水溶性维生素B_1、B_2、C及其膳食摄入和体内水平,为制定营养干预方案提供依据。方法于2014年6—7月选取高温作业钢铁工人226人及同一车间非高温作业工人39人,进行膳食调查和汗、尿收集及维生素测定,用体重差法估计出汗量,同时测定工作场所湿球黑球温度指数(wet bulb globe temperature index,WBGT指数)。结果高温作业钢铁工人维生素B_1、B_2、C平均摄入量分别为(2.2±0.5)、(1.2±0.3)、(102.0±23.3)mg/d;不同作业温度的工人每日摄入量均无明显差异(P0.05)。工人在WBGT为30~43℃高温环境作业时的汗中维生素B_1、B_2、C排出量分别为(0.24±0.08)、(0.20±0.08)、(16.30±7.78)mg/d,分别占汗、尿中排出总量的73.8%,67.9%和68.3%。同等中体力劳动高温工人的汗中维生素B_1、B_2、C排出量均高于非高温工人,差异有统计学意义(P0.01)。重体力劳动强度下不同作业温度的高温工人汗中维生素B_1、B_2、C排出量均随温度升高而增加(P0.05);尿中3种维生素排出量均随温度升高而降低。高温作业工人维生素B_1、B_2、C与尿肌酐的平均比值分别为121.8±39.7、99.4±43.8、6.1±2.3。维生素B_1、B_2、C体内缺乏人数分别占总人数的10.6%,31.9%,95.1%。中体力劳动强度的高温作业工人维生素C体内缺乏率高于非高温作业工人,差异有统计学意义(P0.05)。结论钢铁工人在高温作业环境中的维生素B_1、B_2、C消耗量较多,维生素摄入量均低于高温作业建议量。建议按摄入量与高温作业人员建议量的差值并考虑体内缺乏程度来制定工间液体补充方案。     

中西医结合治疗钢铁工人Ⅱ度烧伤258例分析

介绍了258例Ⅱ度烧伤病人的治疗方法。对于浅Ⅱ度、深Ⅱ度及创面分泌物多等情况分别采取不同的外用药治疗,取得良好疗效。     

某地区钢铁工人静脉血铅含量的检测分析

目的 调查某地区钢铁工人静脉血铅水平,为某地区制订职业性铅中毒的有效防护措施提供依据。方法 2018年4月—2021年7月,随机选取共60名本地区钢铁企业工人,调查工人基本资料,采用石墨炉原子吸收光谱法测定其血铅含量、活动场所铅烟浓度。结果 60名工人血铅含量为(253.31±21.48)μg/L,其中铅中毒7例,占11.67%,血铅偏高16例,占26.67%,正常37人,占61.66%。男性工人血铅含量为(263.49±19.87)μg/L,高于女性的(252.55±19.56)μg/L(t=2.128,P<0.05);随着年龄、工龄的增大,血铅含量逐渐升高,不同年龄组、工龄组工人血铅含量差异均有统计学意义(P<0.05)。高炉炉前岗位、休息室岗位空气样本超标率分别为100 %(9/9)、44.44%(4/9)。结论 工人活动场所铅烟污染较重,随着年龄、工龄的增加,钢铁工人血铅含量会逐渐升高。因此,企业应采取有效的职业病防治措施,加强钢铁工人个体防护与健康监护。     

某钢铁企业一线员工艾滋病知识、态度和行为及其影响因素研究

[目的]了解钢铁企业一线员工的相关艾滋病的知识、态度、行为现状及其影响因素,为制定相应的艾滋病健康教育和行为干预的策略和措施提供依据. [方法]选择安徽省某钢铁企业某厂部分车间一线495名工人作为研究对象,通过问卷调查获得艾滋病相关的知识、态度、行为资料并且采用单因素分析和Logistic回归分析的方法研究影响因素. [结果]该企业工人对艾滋病的传播途径的知晓率较高,对日常生活中的一些非传播途径知晓率相对较低;艾滋病知识得分的高低与年龄有关;有112人(22.6%)认为对艾滋病病人需要强制隔离,有162人(32.7%)不愿与艾滋病病人来往;最近3个月中,有75人(15.2%)与非固定性伴发生性关系,研究对象的学历是发生高危性行为的影响因素;最近1次,与固定性伴侣和非固定性伴侣发生性关系使用安全套的比例分别为40.7%和46.3%. [结论]部分调查对象缺乏对艾滋病危险性的认识并且存在高危性行为,需要开展相对应的健康教育和行为干预.     

1088例钢铁工人死因分析

本文对唐山钢铁公司1984～1996年间的 1088例死亡职工的死因进行了分析。结果表明,前几位依次是:恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病、损伤与中毒、呼吸系统疾病和消化系统疾病。恶性肿瘤中肺癌居首,肝癌次之。     

噪声对钢铁工人健康影响的调查

目的 :了解噪声对工人健康的影响。方法 :对 1 1 3名稳态噪声作业工人 ,1 85名脉冲噪声作业工人及 1 38名非噪声作业工人进行询问既往史和听力、神经系统、心电图及血压检查。结果 :脉冲组听力受损检出率为 4 2 .7% ,稳态组为 2 6 .5 % ,高于对照组的 6 .0 % (P<0 .0 1 )。结论 :听力受损检出率随噪声暴露水平及接触工龄的增加而增高     

倒班对男性钢铁工人超重/肥胖的影响

目的 探讨倒班对钢铁工人超重/肥胖的影响。方法 对2015年3月至2016年3月进行职业健康查体的唐山钢铁集团有限责任公司男性在职员工进行问卷调查和体格测量。采用logistic回归模型和限制性立方样条模型，分析倒班及倒班年限对钢铁工人超重/肥胖的影响。结果 共纳入7 262例男性钢铁工人，超重/肥胖率为64.5%（4 686/7 262），其中超重率为34.3%，肥胖率为30.2%。调整年龄、文化程度、家庭人均月收入等因素后，多因素logistic回归分析结果显示，现在倒班与超重/肥胖、肥胖有关，OR值（95%CI）分别是1.19（1.05～1.35）、1.15（1.00～1.32）。限制性立方样条模型分析显示，男性工人中倒班年限与超重/肥胖具有相关性（χ²=8.91，P<0.05）且呈非线性关系（非线性检验χ²=7.43，P<0.05）。倒班年限与肥胖具有相关性（χ²=15.95，P<0.05）且呈非线性关系（非线性检验χ²=10.48，P<0.05）。结论 男性钢铁工人倒班与超重/肥胖有关，且倒班年限与超重/肥胖呈非线性关系。