急性虫螨腈中毒致死1例临床分析

对1例急性虫螨腈中毒患者的临床资料进行回顾性分析。该患者中毒后出现反复胸痛、大汗，逐渐出现意识障碍，治疗9 d后死亡。虫螨腈中毒无特效解毒剂，死亡率极高，需尽早进行全胃肠洗消、血液净化等措施清除毒物。     

成功救治口服二甲四氯钠中毒1例并文献复习

回顾1例二甲四氯钠（MCPA-Na）中毒患者的临床诊治经过并复习相关文献，提示重症二甲四氯（MCPA）中毒常出现大脑、肌肉及肾脏等损害，强调水化、尿液碱化和早期血液透析治疗。MCPA较其他农用化学品毒性低，易忽视其危害，需提高警惕。     

亚甲蓝联合高压氧治疗急性亚硝酸盐中毒临床疗效观察

将2018年2月至2019年1月我院收治的30例急性亚硝酸盐中毒患者随机分成对照组（15例）和观察组（15例），对照组给予亚甲蓝治疗，观察组给予亚甲蓝联合高压氧治疗，疗程均为3 d。结果显示，观察组患者临床疗效总有效率（93.33%）高于对照组（73.33%），且血气分析指标水平及体征恢复正常时间均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。提示亚甲蓝联合高压氧治疗急性亚硝酸盐中毒临床疗效显著，值得临床推广使用。     

HEOS宫腔镜下微型剪刀分离术与宫腔镜电切分离术治疗重度宫腔粘连患者的疗效比较

目的：对比HEOS宫腔镜下微型剪刀分离术与宫腔镜电切分离术治疗重度宫腔粘连（IUA）患者的效果。方法：选取2019年1月至2021年3月收治的96例重度IUA患者，进行前瞻性随机平行对照研究，按随机数字表法分成A组和B组各48例。B组接受宫腔镜电切分离术治疗，A组接受HEOS宫腔镜下微型剪刀分离术治疗。对比两组围术期指标、手术效果、术前及术后3个月血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、转化生长因子-β1（TGF-β1）水平、术后3个月复发率。结果：A组膨宫液吸收量及术中失血量均较B组少，手术时长较B组短（P＜0.05）；A组总有效率93.75%（45/48）较B组77.08%（37/48）高（P＜0.05）；术后3个月A组血清MMP-9水平较B组高，血清TGF-β1水平较B组低（P＜0.05）；术后3个月A组复发率2.08%（1/48）较B组16.67%（8/48）低（P＜0.05）。结论：与宫腔镜电切分离术治疗重度IUA患者相比，应用HEOS宫腔镜下微型剪刀分离术治疗于优化围术期指标、提升手术效果方面更具优势，且更能有效调节血清MMP-9、TGF-β1水平，降低复发率。     

勘误说明CSCD

尊敬的各位读者:《毒理学杂志》2022年8月第36卷第4期,有以下勘误及补充:(1)第292页,第10行中的"2000"应为"1710"。(2)第294页,左侧第23~24行,“观察期内未见其他明显中毒体征,无死亡”,应为“24h观察期内未见其他明显中毒体征,无死亡;48h时有1只雄性小鼠死亡;其余动物观察满14d未死亡。”     

草铵膦和百草枯混合中毒1例报告

报道1例口服标注“草铵膦”农药出现口腔溃疡、顽固性低氧血症、肝肾功能衰竭等与百草枯中毒症状相似患者的临床诊治经过，最终从该农药中检出百草枯成分。建议临床医生接诊中毒患者后，对于毒物不明或临床症状与患者所提供的毒物不符者，应尽早进行毒物检测，以免贻误最佳救治时机。     

经皮置钉技术联合体位复位治疗胸腰椎重度压缩性骨折的效果观察

目的 探讨经皮置钉技术联合体位复位治疗胸腰椎重度压缩性骨折的临床效果。方法 选取收治的70例胸腰椎重度压缩性骨折患者，均采用经皮置钉技术联合体位复位治疗。观察患者术前和术后1、6个月的Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI指数)、视觉模拟评分法(VAS)评分及影像学指标变化。结果 患者手术时间为(49.2±5.3)min,手术出血量为(74.2±8.1)mL,术后住院时间为(4.3±0.8)d,手术过程中与术后所有患者均未发生并发症。与手术前比较，手术后1、6个月ODI指数、VAS评分、椎体前缘高度和椎体中部高度的丢失率及Cobb角均逐渐降低，且手术后6个月评分低于手术后1个月(P<0.05)。结论 胸腰椎重度压缩性骨折患者，采用经皮置钉技术联合体位复位治疗可改善腰椎功能，且手术时间短，创伤小，恢复快，安全性较高，有效减轻患者疼痛、稳定伤椎、重建脊柱的稳定性作用。     

手术治疗脊柱结核病灶清除术后感染的疗效

【摘要】 目的：探讨手术治疗脊柱结核病灶清除术后合并感染的疗效分析。方法：回顾性分析2006年1月~2018年12月在我院骨科收治的因脊柱结核术后感染而再次手术的患者的资料18例，其中男性11例，女性7例，年龄27~76岁，平均46.6±18.3岁，随访12~36个月，平均18.6±6.5个月，统计合并症、首次手术方式、致病菌种类、手术时间、术中出血量、术后植骨融和情况等资料，统计手术前、术后2周以及末次随访Cobb角以及C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、血沉、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）；根据美国脊髓损伤协会损伤分级（American Spinal Injury Association，ASIA）分析患者手术前及末次随访时的截瘫程度的变化，综合上述因素，评价手术治疗脊柱结核术后感染的疗效分析及相关风险。结果：18例患者中，感染金黄色葡萄球菌4例，大肠埃希菌3例，肺炎克雷伯菌2例，表面葡萄球菌2例，溶血性葡萄球菌2例，厌氧菌1例，铜绿假单胞菌1例，阴沟肠杆菌1例；鲍曼不动杆菌2例。14例采取了单纯后路手术，4例采取了前后路联合的手术。手术时间为97～280min，出血量为100～1200ml。患者术前血沉45.6±25.8mm/h，CRP为38.3±42.0mg/L，VAS评分为6.3±1.5分，Cobb角为15.3°±6.7°；术后2周时血沉30.3±11.0mm/h，CRP为24.1±8.9mg/L，VAS评分2.4±1.2分，Cobb角12.6°±5.8°；末次随访血沉14.2±9.6mm/h，CRP为11.6±13.2mg/L，VAS评分为1.8±1.1分，Cobb角12.8°±4.7°，均有统计学差异（P＜0.05）。1例ASIA B级患者术后恢复至D级、1例ASIA C级患者及4例ASIA D级患者末次随访时ASIA分级达到E级；有1例ASIA D级患者术后仍评为D级，但患者疼痛等症状明显恢复，生活基本自理。术后3～5个月植骨融合率100%。所有患者再次术后未见明显并发症。结论：脊柱结核术后感染的患者，经过充分抗感染、手术中彻底清除病灶、术后充分引流后，也能取得很好的治疗效果。