静脉治疗小组在持续改进临床静脉留置管道维护质量中的应用探析

目的:探讨在持续改进临床静脉留置管道维护质量中,静脉治疗小组的临床价值。方法:设立静脉治疗小组,将小组设立前后实施深静脉穿刺置管患者分为参照组、研究组,对静脉治疗小组应用前后的维护效果予以评价。结果:相比参照组,研究组静脉置管术后各项并发症、导管血流感染发生率均显著更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在持续改进临床静脉留置管道维护质量中,静脉治疗小组具有积极影响,应用效果突出。     

特殊肠造口患者造口袋更换方法的改进

目的改进造口袋更换方法,以提高回肠造口、襻式造口和水肿造口三类特殊造口患者的维护效果。方法将行临时性或永久性肠造口术患者77例随机分为对照组39例和观察组38例。对照组采取常规方法更换造口袋,观察组采取改进方法更换造口袋,即调整涂抹防漏膏、套入造口袋和清洁皮肤的顺序。比较两组术后9 d内粪水性皮炎发生率、造口底盘渗漏率和造口袋更换用时。结果观察组术后9 d内粪水性皮炎发生率显著低于对照组,术后第3天和第6天造口底盘渗漏发生率显著低于对照组(均P0.05),但观察组术后第1天、第3天和第6天造口袋更换时间显著长于对照组(均P0.01)。结论采取改进的造口袋更换方法对特殊造口进行维护,有利于减少造口底盘渗漏,降低粪水性皮炎的发生。     

PICC延续性照护服务现状及制约因素分析

目的从患者和社区医疗机构层面了解PICC延续性照护服务现状并分析制约因素,为PICC维护技术在社区医疗机构的推广提供参考。方法对在株洲市3所三级医院进行PICC置管维护的196例患者采用自行设计的问卷进行调查,对10家社区医疗机构负责人进行半结构式深入访谈。结果 88.8%的PICC带管者平时的维护地点为三级医院,31.1%的患者愿意到社区医院进行导管维护,61.2%的患者因社区诊疗技术不足而不到社区医疗机构进行导管维护。访谈共提取6个主题:人力资源不足,相关知识及技术缺乏,担心风险,收费标准缺乏文件依据,缺乏国家政策支持,建议提高医疗风险的保额。结论社区医院PICC维护情况不容乐观,推进PICC维护进社区存在较多的制约因素,政府、三级医院及社区医疗机构应积极采取对策加以改进,以发挥社区医疗机构初级医疗保健作用。     

标准化医学装备预防性维护模板的建立及评估

目的:针对不同种类医学装备对应制定标准化的预防性维护模板,并进行量化效果评估。方法:设立实验组及对照组,对比实验期内的维修数据及质量控制指标。结果:按照标准化的监护仪预防性维护模板实施工作,维修数据得到改善,质量控制指标显著提高。结论:标准化医学装备预防性维护模板的建立及实施,可以提高设备开机率,保障其在最佳状态下运行与使用安全,降低设备故障风险。     

探讨护理干预在PICC管维护中的应用体会

目的:探讨护理干预在PICC管维护中的应用效果。方法:选取我科2015年2月~2016年2月的40例PICC置管患者,将其分为对照组和观察组,各20例,对照组采用常规护理,平时维护管床护士负责;观察组成立PICC维护小组,经统一培训后进行平时对PICC管的维护;比较两组患者的并发症的发生率,患者家属满意度。结果:观察组的并发症的发生率低于对照组,患者家属满意度优于对照组,两组差异显著(P0.05),有统计学意义。结论:采取护理干预能够有效的维护PICC管,既提高了护理人员的工作效率,又降低了患者的治疗痛苦和经济负担,对治疗PICC置管患者具有较大的意义,临床上应广泛应用。