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1.
安宁疗护是针对临终期患者的照护过程,是典型的护理重于治疗的临床领域。随着我国人口的老龄化,疾病死亡谱的改变,独生子女和空巢老人家庭大量产生,社会对安宁疗护的需求日益增大。发展社区安宁疗护模式是大势所趋,符合我国的国情。培养相关专业人才是提高安宁疗护质量的关键。迫切需要社区安宁疗护专科护士提供个体化、专业化、整体化和优质化的护理服务,从而合理利用卫生资源、有效减少就医费用。文章对开展安宁疗护的意义、实施社区安宁疗护的必要性、社区安宁疗护专科人才匮乏、社区安宁疗护专科护士培养及研究现状进行综述。  相似文献   
2.
目的探讨肿瘤坏死因子相关激活蛋白(CD40L)、CD4+/CD8+、白细胞介素-4(IL-4)与儿童细菌性社区获得性肺炎(CAP)经典炎症标志物的关系及预测抗菌治疗效果的效能。方法选取300例儿童细菌性CAP患儿,均给予化痰、止咳、平喘及抗感染治疗, 其中43例治疗无效(观察组)及257例治疗有效(对照组),比较2组治疗前白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及CD40L、CD4+/CD8+、IL-4,采用Pearson分析CD40L、CD4+/CD8+、IL-4与经典炎症标志物的关系及CD40L、CD4+/CD8+、IL-4之间的关系,采用logistic回归方程分析CD40L、CD4+/CD8+、IL-4与治疗无效的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析CD40L、CD4+/CD8+、IL-4预测抗菌治疗效果的效能。结果观察组WBC、CRP、PCT、CD40L、IL-4水平均高于对照组(P < 0.01),CD4+/CD8+低于对照组(P < 0.01);CD40L与WBC、CRP、PCT均呈正相关(r=0.720、0.433、0.832,P < 0.01),CD4+/CD8+与WBC、CRP、PCT呈负相关(r=-0.709、-0.449、-0.698,P < 0.01),IL-4与WBC、CRP、PCT呈正相关(r=0.889、0.760、0.723,P < 0.01);CD40L、CD4+/CD8+、IL-4均与治疗无效的相关性具有统计学意义(P < 0.01);CD40L与CD4+/CD8+呈负相关(r=-0.776,P < 0.01),与IL-4呈正相关(r=0.554,P < 0.01);CD4+/CD8+与IL-4呈负相关(r=-0.538,P < 0.01);单一指标中IL-4预测抗菌治疗效果的AUC最大为0.805,各指标联合预测抗菌治疗效果的AUC为0.867,敏感度达79.07%,大于任一单一指标(P < 0.01)。结论CD40L、IL-4、CD4+/CD8+与经典炎症标志物存在一定相关性,可在一定程度上反映细菌性CAP患儿病情程度,治疗期间进行动态监测可及早预测疗效,为细菌性CAP患儿后续治疗提供参考依据。  相似文献   
3.
李丹  陈晨  牛晓敏  徐卫刚  谭军  彭德荣 《上海医药》2022,43(2):14-17,43
目的:对上海市静安区彭浦新村街道非小细胞肺癌患者的发病情况及生存率进行统计分析,为非小细胞肺癌患者的管理及综合防治提供依据.方法:选取于1989年6月1日—2018年12月31日期间确诊的上海市静安区彭浦新村街道非小细胞肺癌患者,通过"上海市恶性肿瘤新发病例报告卡"和疾病控制信息管理平台收集333例非小细胞肺癌患者的相关病例资料.结果:Kaplan-Meier单因素分析结果显示,性别、年龄、病理学类型、TNM分期和是否经过手术治疗是非小细胞肺癌患者生存时间的影响因素(P<0.05),将单因素分析中有统计学意义的影响因素进一步纳入COX回归模型进行多因素分析,结果显示性别、TNM分期和是否经过手术治疗是影响非小细胞肺癌患者生存结局的独立因素.结论:探索影响非小细胞肺癌患者生存率的相关危险因素对预防本病的发生发展及治疗具有重要意义.希望通过一系列相关研究建立非小细胞肺癌的分级联动疾病管理模式,对高危人群进行健康干预、健康管理和筛查预警,对非小细胞肺癌患者做到早发现、早治疗、有效随访和精细管理,有效延长患者的生存时间.  相似文献   
4.
目的 基于世界卫生组织《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)构建社区环境下2型糖尿病三种运动相关干预模式健康效益的范畴及研究架构,系统综述社区环境下2型糖尿病患者3种运动相关干预模式、干预方案及其健康效益。  相似文献   
5.
陈贤君 《妇幼护理》2022,2(14):3309-3312
目的 针对2型糖尿病患者接受我中心社区随访管理干预后的血糖控制情况进行分析。方法 以我中心200例2型糖尿病患者为对象,对其展开为期1年的社区随访管理,对患者社区随访管理前后的各项指标予以比较。结果 经过我中心1年的社区随访管理干预,200例2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白均下降明显,差异存在统计学意义(P<0.05);且上述三项指标的控制率也有明显提升,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 针对2型糖尿病患者采取我中心社区随访管理干预,效果较好,患者血糖控制情况明显好转,临床推广应用价值较大。  相似文献   
6.
摘要 目的:通过对广州市3个行政区60岁以上老年人的身体健康及功能基本情况和康复需求的调查,为进一步开展老年人社区和居家康复提供依据。 方法:采用问卷调查的方法,对广州市白云区、番禺区、越秀区60岁以上老年人及家人就老年人的基本情况,以及对康复医疗的需求展开调查。 结果:在收回的1025份调查问卷中,接受调查的所有老年人都患有一项或者几项慢性疾病,超过一半伴有各种影响日常生活的功能障碍;约93.3%的老年人倾向于选择居家(60.2%)和社区(49.7%)进行康复,并有主观意愿支付一定限额的费用,但额度较低。 结论:广州市老年人群体有广泛的社区康复和居家康复需求,具有良好的发展空间,但支付能力不足等问题的解决途径有待于进一步探索。  相似文献   
7.
目的探讨政府购买社区养老服务在城镇和农村的供需特点,为制定养老服务政策、提供以需求为导向的养老服务提供参考。方法通过便利抽样选取温州市享有政府购买社区养老服务的老年人为调查对象,采用自制问卷对养老服务的供给和需求情况进行调查,分析城乡差异。结果分别调查城镇老年人439人,农村老年人397人。城镇老年人对生活照料、精神慰藉服务的需求高于农村老年人,对医疗保健服务的需求低于农村老年人(均P<0.01);城镇老年人医疗保健、精神慰藉服务供给率高于农村老年人,每月获得的服务次数、每次服务时长、服务项目数量多于农村老年人(均P<0.01)。结论政府购买社区养老服务在供需方面均存在城乡差异,应从城乡视角把握老年人的需求特点,综合考虑照护资源供给可达性的制约因素,满足城乡老年人的不同养老服务需求。  相似文献   
8.
9.
目的了解社区独居老年人的社会支持水平和衰弱现状,并探讨两者间的相关关系。方法2020年6—9月,采用便利抽样方法在郑州市二七区社区内招募独居老年人为研究对象,通过自制问卷、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、FRAIL衰弱量表(Fatigue/Resistance/Aerobic/Illness/Lost)调查研究对象基本情况并评估独居老年人社会支持水平及衰弱状况。结果发放问卷424份,最终纳入有效样本358人,问卷有效率为84.43%。独居老年人的平均年龄(75.24±10.61)岁,男性占54.19%,女性占45.81%。SSRS量表平均得分为(24.15±4.26)分,其中不同年龄、婚姻状况,是否有子女、同子女关系和不同自评健康状况之间进行比较,SSRS量表得分差异有统计学意义(P<0.05)。FRAIL量表平均得分为(3.58±1.06)分,患衰弱的独居老年人占53.91%,衰弱前期者占30.45%,无衰弱者占15.64%,其中不同年龄、婚姻状况、独居时间,是否有子女、同子女关系和不同自评健康状况之间进行比较,FRAIL量表得分差异有统计学意义(P<0.05),且随着客观支持、主观支持和支持利用度评分的升高,FRAIL衰弱得分显著降低,差异有统计学意义(P<0.001)。相关性分析显示:社区独居老年人的衰弱状况和社会支持呈显著负相关关系(r=-0.397,P<0.001)。结论应关注并加强社区独居老年人的社会支持水平和组织关怀,有效减缓该群体的衰弱进程,促进健康老龄化。  相似文献   
10.
目的 探讨老年慢性病患者社区护理需求现状并分析其影响因素。方法 采用方便抽样方法于2019年1月至2020年9月对三亚市某医院慢性病管理科和某社区服务中心在管的老年慢性病患者进行护理需求问卷调查,采用描述性分析方法对该人群社区需求情况及其影响因素进行分析。结果 共纳入三亚市1 210例老年慢性病患者进行研究,高血压患者314例,高血脂患者219例,糖尿病患者308例,冠心病患者179例,脑卒中患者190例。男性778例,女性432例。社区护理需求总评分为(91.53±7.32)分。其中健康教育维度评分得分率最高(81.2%),疾病管理维度得分率最低(61.2%)。非条件Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.672)、患病年限(OR=2.319)、患病数(OR=3.422)、文化程度(OR=1.438)是老年慢性病患者护理需求的影响因素。结论 三亚市老年慢性病患者对社区护理的需求普遍较高,应根据不同患者的慢性病特点提供有针对性的社区卫生护理服务,进一步提高社区医院护理服务质量。  相似文献   
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