咪达唑仑对全凭静脉麻醉甲状腺癌根治术患者麻醉深度的影响及其安全性研究

目的研究咪达唑仑对全凭静脉麻醉下行甲状腺癌根治术患者麻醉深度的影响及其安全性。方法将2014年9月至2015年9月本院拟行甲状腺癌根治术的84例患者随机分为A、B两组,每组各42例。A组患者于麻醉诱导环节注射丙泊酚前先静脉注射咪达唑仑,并于手术结束时注射氟马西尼。B组患者于麻醉诱导环节依次静脉注射丙泊酚、舒芬太尼及顺式阿曲库铵。气管插管成功后静脉泵入丙泊酚、瑞芬太尼及顺式阿曲库铵维持麻醉。比较两组患者术中脑电双频指数(bispectral index,BIS)、术后麻醉恢复时间及围术期认知功能麻醉。结果两组患者麻醉诱导前、诱导后1分、诱导后2小时、苏醒时的BIS比较均无显著差异(P>0.05);麻醉诱导后3分、插管时、诱导后1小时,A组患者BIS均显著低于B组(P<0.01);两组患者自主呼吸恢复时间比较无显著差异(P>0.05),而A组患者呼唤睁眼时间及拔管时间均显著短于B组(P<0.01);两组患者术前24小时、术后3天及7天简易精神状态量表(MMSE)评分比较均无显著差异(P>0.05);术后24小时,A组患者MMSE评分显著低于B组(P<0.01)。结论全凭静脉麻醉下行甲状腺癌根治术中有发生术中知晓的风险,而在麻醉诱导环节加用咪达唑仑有助于延长较好麻醉深度的维持时间,降低术中知晓的发生风险,同时增强麻醉的可控性,安全性较好。     

长沙市MSM艾滋病知识知晓情况、性行为现状分析

  目的  了解长沙市男男性行为人群（men who have sex with men，MSM）艾滋病知识知晓情况、性行为特征。  方法  基于长沙市青彩防艾志愿服务中心和中大阳光社工服务中心招募志愿者，采取滚雪球抽样法通过匿名填写问卷调查长沙市MSM人群，采用SPSS 19.0软件进行统计分析。  结果  本次研究共调查150例MSM人群，艾滋病基本知识知晓率为86.0%（129/150）。人口学特征方面，不同年龄、学历、收入人群艾滋病知识知晓率差异有统计学意义，年龄越大、学历越高、收入越高知晓率越高。性行为方面，首次发生插入性男男性交年龄<18岁的占32.7%，≥ 18岁组艾滋病知识知晓率明显高于<18岁组（χ2=4.315，P=0.038），过去6个月的性伴侣数>1个的占46.7%，半年内仅偶尔或从未使用安全套的分别为29.3%和6.7%。  结论  年龄较小，学历较低和月收入较低的长沙市MSM人群艾滋病知识知晓率相对较低，首次性交年龄低龄化，应针对这些特征的MSM人群及时采取措施，进行高危性行为干预。     

关键词式健康宣教在年龄相关性白内障患者中的应用观察

目的:分析关键词式健康宣教在年龄相关性白内障患者中的应用效果.方法:选取延津县人民医院92例年龄相关性白内障患者(2019年1月—2019年12月),将2019年1月—2019年6月的45例作为对照组,接受常规健康教育干预,将2019年7月—2019年12月的47例作为观察组,在常规健康教育基础上接受关键词式健康宣教干预,比较两组治疗依从性、干预前后健康知识知晓水平、护理满意度.结果:与对照组对比,观察组治疗依从性较高(P<0.05);干预后,观察组健康知识知晓水平较对照组高(P<0.05);观察组护理满意度(91.49％)较对照组(75.56％)高(P<0.05).结论:年龄相关性白内障患者接受关键词式健康宣教,可提高治疗依从性、健康知识知晓水平,且护理满意度高.     

农村居民对精神卫生知识知晓率及精神疾病有关态度问卷的性别差异

目的分析保定市农村居民对精神卫生知识现状及相关问题的态度,为进一步开展精神卫生工作提供依据。方法采用多阶段、分层、整群随机抽样方法抽取保定市农村居民共1100人,采用卫生部《精神卫生工作指标调查评估方案》制定的精神卫生和心理保健问卷、《病例测验》及精神疾病有关态度问卷进行调查并分析。结果完成调查1055人．其中男380人,女675人。男性及女性对精神卫生与心理保健知识知晓率的差异无统计学意义（66．8％比63．4％;χ^2=1．26,P=0．263）,但两组问卷正确率总分比较差异有统计学意义[（12．71±2．41）比（12．40±2．29）;t=2．10,P=0．036]。男性及女性对精神疾病有关态度问卷总分比较差异无统计学意义[（33．16±8．09）分比（32．65±7．57）分;t=1．01,P=0．311],但部分条目男女之间比较有统计学意义（P〈0．05）。结论农村居民对精神卫生知识知晓率低,男女之间也存在差异,应继续加大对农村的宣传力度。     

脑电双频指数监测与术后转归关系的研究进展

背景 脑电双频指数（bispectral index,BIS）使用脑电图数据监测麻醉过程中的镇静深度,其与患者术后转归的联系越来越受到国内外学者的关注.目的 对BIS监测与术后转归之间关系的研究进展作一综述.内容 探究BIS监测与患者术后死亡率、术中知晓、术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）及术后谵妄之间的关联性.趋向 BIS监测可能用于预测患者术后转归,为改善手术患者预后提供了一个新的方法.     

全身麻醉患者术中知晓的研究进展

<正>微创的理念深入人心,追求更舒适的麻醉手术过程是医学发展的趋势。从生理微创到关注心理微创,是微创外科学的重大进步[1]。近年来,全身麻醉患者术中知晓的问题越来越受到重视。如果患者发生术中知晓,可引起严重的情感和精神(心理)健康问题,即创伤后应激紊乱(posttraumatic stress disorder,PTSD),影响患者的生活质量[2~5]。如何预防术中知晓的发生已成为世界麻醉学界的重要研     

敦化市农村居民健康知识知晓率及获取途径调查

目的:通过调查敦化市大蒲才镇腰甸村农民的健康知识知晓率及获取途径,为进一步完善农村健康教育模式提供参考。方法:随机抽取当地长期居住村民300名进行问卷调查。结果:不同年龄、不同文化程度农村居民对健康知识知晓率不同,居民随年龄的增长,健康知识知晓率逐渐降低;随着文化程度的提高知晓率增高(P<0.001);除妇幼保健知识,其他健康知识知晓率男性村民均都高于女性村民(P<0.001)。村民获取健康知识的最主要途径是电视广播(87%)。结论:敦化市农村居民的健康知识知晓水平不高,应针对不同年龄和文化程度人群特点,建立符合农村居民要求的个性化健康教育策略,提高农村居民的健康知识水平。