农村老年人老化期望现状及影响因素研究

目的 了解农村老年人的老化期望现状，分析其影响因素，为针对干预提供参考。 方法 采用一般资料调查表、UCLA孤独感量表简化版、老化期望量表、简版自我感知老化量表对199名农村老年人进行问卷调查。 结果 老化期望总分为32.72±9.18，孤独感得分为15.11±3.82，自我感知老化得分为52.75±2.76；多元线性回归分析显示，性别、婚姻状况、患慢性病种数、独居、孤独感、自我感知老化及经济来源是农村老年人老化期望的影响因素（调整R2=0.612，均P＜0.05）。 结论 农村老年人的老化期望水平较低，女性、孤独、无配偶、患慢性病较多、老化态度消极及低收入人群是关注的重点。     

主动脉夹层患者术前决策现状及影响因素分析

目的 了解主动脉夹层患者术前决策现状并分析其影响因素，为决策辅助方案构建提供参考。方法 在患者知情同意的基础上，采用一般资料调查表、决策参与量表、决策冲突量表对110例主动脉夹层患者进行调查。结果 主动脉夹层患者术前决策过程中，59例(53.64%)倾向于与医生共享决策，但实际参与过程中60例(54.54%)为被动决策。患者决策冲突得分45.91±9.30。多元逐步回归结果显示，并存疾病数量、婚姻状况、家庭月收入、以往就医体验、实际参与角色是主动脉夹层患者决策冲突的主要影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论 主动脉夹层患者术前决策期望与实际参与存在差异，决策冲突处于高水平，且受多因素影响。医务人员应加强与患者的沟通，尊重患者决策偏好，以信息支持为基础构建决策辅助工具，为患者提供适当决策支持，降低决策冲突。     

医学高校师生对PBL的评价与期望对比研究

目的进行医学高校师生对PBL法的评价与期望对比研究。方法以某医学高校师生为研究对象,以问卷调查数据为基础,进行医科院校师生对于现行PBL法的教学课堂评价与期望的对比研究。结果高校师生对PBL法的评价与期望存在部分差异,学生对该教学法的实施普遍期待,但超过半数学生不知道如何参与;部分教师表示其在实际操作中可能存在问题与局限;在激发学生学习兴趣与主动性方面,几乎所有教师都认同该教学方法,但大部分学生却怀有不确定或中立态度。尽管存在差异,但师生们对PBL法提高学生自主学习能力等方面的优点都表现出一致性赞同。结论 PBL教学法在提高学生综合素质与课堂质量方面的显著成效符合新时期医学高校师生的期望,但也不能忽视其在实际操作中可能存在的困难与局限;教师可在今后传统课堂模式中逐渐融入PBL教学法,在实践中加以改良,达到高效完成课堂教学的目的。     

2015-2018年乌海市市区居民死因分析

目的 了解2015-2018年乌海市市区居民主要死因及寿命损失，为提出有针对性的疾病预防控制策略提供依据。 方法 整理2015-2018年乌海市市区居民全死因数据，分析死亡率、死因顺位、期望寿命等指标。结果 2015-2018年乌海市市区居民粗死亡率为533.59/10万，标化死亡率为531.61/10万，男性高于女性，随年龄增长死亡率呈升高趋势（〖XC小五号.EPS;P〗=30785.35，P<0.001）。全人群死因前5位依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒及其他，占全部死亡人数的90.34%；其中循环系统疾病和肿瘤占全部死亡人数的69.33%。2015-2018年乌海市市区居民期望寿命为77.20岁，去循环系统疾病和去肿瘤后期望寿命可分别增加5.44岁和3.33岁。结论 循环系统疾病和肿瘤是乌海市市区居民的两大死因，也是造成居民期望寿命损失最主要的两大疾病，尤其要重点关注肿瘤。     

2016-2017年河北省乐亭县死因监测结果与分析

目的了解乐亭县居民死亡病例死因谱变化趋势、主要死因构成比及预期寿命,为制定卫生事业发展规划、卫生政策和评价人口健康水平及社会卫生状况提供依据。方法对乐亭县2016-2017年死因监测现况资料进行分析。结果乐亭县2016-2017年居民死亡率为874. 66/10万,标化死亡率为592. 30/10万,前4位死因顺位为心脑血管疾病46. 62%(3 308/7 096)、恶性肿瘤17. 97%(1 275/7 096)、呼吸系统疾病12. 73%(903/7 096)、伤害4. 31%(306/7 096),占全部死亡病例的81. 62%(5 792/7 096)。男性均显著高于女性(χ2=42. 97,P <0. 01),首次推算出2016-2017年乐亭县居民预期寿命男性为77. 80岁、女性为81. 08岁,全人口预期寿命79. 37岁。结论乐亭县居民主要死因明确为慢性非传染病疾病和伤害,应针对不同人群、不同死因开展生活方式干预和健康教育。     

2015年陕西省25岁及以上人群身体活动不足归因死亡及其对期望寿命的影响分析

目的探讨2015年陕西省≥25岁人群不同性别、城乡身体活动不足对死亡和期望寿命的影响。方法利用2015年陕西省慢性病及其危险因素监测数据、死因监测数据、全球疾病负担中身体活动不足相关疾病及其相对危险度数据，计算陕西省≥25岁人群身体活动不足相关疾病的归因分值，及其造成的归因死亡数和期望寿命损失。结果全死因死亡中，≥25岁人群归因于身体活动不足的死亡为3.65%，其中男性3.09%、女性4.50%，城市3.68%、农村3.46%。 身体活动不足导致糖尿病、结直肠癌、缺血性脑卒中、缺血性心脏病、乳腺癌死亡的归因分值分别为15.21%、13.09%、11.00%、8.78%、8.07%。 身体活动不足归因死亡总数为1173人，造成归因死亡最多的疾病是缺血性心脏病（627人），其次是缺血性脑卒中（384人）。 身体活动不足造成人群期望寿命损失0.37岁，其中男性损失0.31岁、女性损失0.44岁，城市损失0.36岁、农村损失0.37岁。结论身体活动不足会影响陕西省居民的身体健康，增加身体活动可减少相关疾病的归因死亡，提高人群期望寿命。     

乡镇居民对医疗联合体的期望研究

【】目的：从利益相关者角度出发,调查了解乡镇居民对医疗联合体的期望和知晓程度,为卫生行政部门推动医疗联合体改革,提供决策依据。方法：采用方便抽样的方法对贵州省大方县长石镇、百纳乡,遵义县马蹄镇、平正乡,绥阳县小关乡,桐梓县天坪乡等乡镇地区居民进行问卷调查,总共调查104人。结果：受访居民以中老年人为主;居民对医联体的了解程度较低, 72.1%的受访者表示首选就诊医院为所在地乡镇卫生院;受访者中43.3%表示转诊不方便,45.2%表示未转诊过；受访居民对医疗费用期望值最高的是“遵守收费政策,杜绝不合理收费”；对高效就医期望值最高的是“看病方便快捷”；对疗效期望值最高的是“医务人员具有较高的医疗技术和知识”、“符合诊疗规范”；对医疗服务最期望“医务人员平等对待患者”；对医疗辅助服务设施的最期望“公示收费项目与标准”。结论：进一步推进医联体改革需要加大宣传力度,加强基层建设,简化双向转诊程序,满足乡镇居民的基本医疗需求;此外树立以人为本的理念,积极建立医疗信息公开制度,有利于提高居民满意度及医联体的社会声誉和形象。     

1990-2016年29个癌症组的全球、区域和国家癌症发病率、死亡率、寿命损失年、伤残损失健康生命年和伤残调整生命年疾病负担研究的系统分析

癌症和其他非传染性疾病造成的日益加重的负担对人类发展构成了威胁,从而导致了可持续发展目标以及世界卫生组织关于非传染性疾病的全球行动计划所反映的全球政治承诺。为了确定这些承诺是否改善了癌症控制,需要对癌症负担进行定量评估。本研究对29个癌症组的疾病负担进行评估,为政策讨论、资源分配和研究重点提供框架。研究采用全球疾病负担研究评估方法,按年龄和性别对195个国家和地区的癌症发病率、死亡率、伤残损失健康生命年、寿命损失年和伤残调整生命年(DALYs)进行评估。通过社会人口统计指数(SDI)分析水平和趋势。发病数的变化按流行病学变化与人口变化进行分类。