"五习惯"医患沟通评价量表的构建及信效度研究

背景 医患沟通障碍是导致医疗纠纷发生的主要原因之一。目前，我国对医务人员医患沟通能力的评价研究较少，缺乏信效度良好的评估工具。 目的 构建"五习惯"医患沟通评价量表（5HCS），检验其信度和效度。 方法 2014年3月，采用Brislin翻译法在"四习惯"医患沟通评价体系（4HCS）的基础上，形成5HCS初稿；2014年4—6月，采用德尔菲法，使用问卷分两轮征求专家意见，根据专家意见修订条目后形成5HCS定稿；2018年3月，使用新构建的5HCS对127名住院医师的医患沟通能力进行评估，通过分析其评价数据，检验量表的内部一致性、评价者间信度、内容效度和标准关联效度。 结果 正式版5HCS包含5个维度（"尊重示善，融洽关系""采集信息，引导观点""表达共情，建立信任""风险告知，知情同意""提供诊断，协商决策"），21个条目。量表的Cronbach's α系数为0.716，各维度与量表总分的r值为0.524~0.692，各条目的内容效度指数（I-CVI）≥0.81，量表总分的评价者间信度r值为0.912，组内相关系数（ICC）=0.912，标准关联效度以中文版医患沟通技能评价量表（SEGUE）为标准，两个量表总分之间的r值为0.377（P<0.01）。 结论 5HCS具有良好的信度和效度，可将其作为我国住院医师医患沟通能力测评工具加以推广应用。     

在校大学生熬夜与其健康危害认知相关性调查分析

目的大学生熬夜现象普遍存在,但大学生熬夜与其健康危害认知的关系尚不清楚,本研究旨在探讨大学生熬夜习惯和对熬夜危害的认知情况,提出相应减少熬夜情况的措施。方法选取2019-09-14-2019-09-21选取吉首大学大田湾校区、砂子坳校区、张家界校区2019、2018、2017和2016级在校大学生为研究对象。通过校内网络,在线问卷星随机发放调查问卷,问卷内容包括吉首大学在校大学生熬夜频率、熬夜原因、熬夜危害、熬夜危害认知情况、熬夜对学习产生影响、以及是否愿意改变熬夜习惯,熬夜危害情况以大学生熬夜后自述身体所产生的变化,比如疲劳、注意力不集中和内分泌紊乱等变化进行判断。结果共回收311份调查问卷。12:00之前入睡188名,24:00之后入睡123名,熬夜人数占总调查人数的39.5%。24:00之后入睡大学生中,男56名,女67名,差异有统计学意义,χ~2=9.186,P=0.02。123名熬夜大学生熬夜原因中,学习占45.5%,上网查资料占39.0%,看电视剧占35.0%,玩社交软件占37.4%。24:00～1:00是熬夜人数最多的时间段,学习和上网查资料是最主要的原因,2:00以后,基本上没有学生熬夜。认为熬夜会严重影响身心健康人数为171名,以7d为1个周期,其中认为熬夜会严重影响身心健康的学生,每天熬夜人数为29名(14.5%),每周熬夜1～2d人数为74名(47.6%),每周熬夜3～4d人数为34名(18.9%),每周熬夜5～6d人数为13名(9.3%),从不熬夜人数为21名(10.0%);熬夜习惯与熬夜危害认知皮尔逊相关性系数R=0.027,表明每周熬夜天数与熬夜危害认知度之间不相关,熬夜危害认知程度不能减少熬夜人数。每周熬夜天数与熬夜危害差异无统计学意义,χ~2=6.669,P>0.05。结论熬夜习惯和熬夜危害认知度之间不相关。为减少熬夜人数,应鼓励学生遵守睡眠卫生习惯,对学习和课外活动进行充分的时间管理;对于自制力低下的学生和由于环境导致熬夜的学生,可以相应采取强制措施。     

学会阅读,享受言语之美

"阅读是学生的个性化行为",让学生学会阅读,享受语文带来的乐趣,是教师义不容辞的责任.     

守卫你的隐形健康

佩戴隐形眼镜的人，应该每半年为眼睛做一次全面的体检，因为很多人在使用隐形眼镜的过程中不知不觉地养成了一些不良的习惯，而这些习惯有可能成为健康的隐患。在这一次的健康行动中，我们招募了两位年轻的白领女性，由眼科医生为她们进行了一次眼科检查，并由两位医生对她们的角膜健康状况，及佩戴过程中所遇到的问题进行了专业的解答。[编者按]     

妊娠咨询

医生： 我是个孕妇，有抬手睡觉的习惯，现在怀孕了也改不了。听说这对身体不好，请问是怎么回事？     

我院抗菌药物使用情况分析

目的通过对我院抗菌药物使用情况的分析,提出更合理地使用抗菌药物的措施。方法统计2003-2005年3年我院排序前10位抗菌药物的消耗情况并分析。结果病人的因素、医生的因素(用药习惯与对药物的熟知程度)、医疗体制、厂家促销机制、滥用等都影响抗菌药物的使用。结论充分行使抗菌药物合理使用监督小组的职权,制定相应的管理办法促进抗菌药物的合理使用。     

性生活前请你先洗手

在性病者中，确有一些夫妻双方均没有性乱史。病前，他们也未去过医院就医，因而可以排除医原性感染；他们也不曾出差，没有坐过公用马桶，也没有去过游泳池游泳……那么，他们的病根来自哪里？经分析，他们的手可能是传染性病的罪魁祸首。生活中，不少夫妻就寝前没有洗手习惯，此前翻阅公用报刊，或点过钞票，手上就可能沾有性病病原体，做爱时又用手去抚摸自己或对方的性器官。     

健康教育在儿童口腔保健中应用的初步探讨

在推进儿童口腔保健健康教育过程中，我院自2001年10月运作至今，采取各种形式，使广大家长重视孩子口腔卫生。提高对口腔疾患的预防保健意识，纠正了孩子的一些不良口腔习惯，顺应了高质量的生活方式。现将健康教育在儿童口腔卫生保健工作中开展的必要性及有关形式介绍如下。     

草药治疗痔疮研究进展

痔疮，《坛韵》谓“隐疮也”。中医认为痔疮多由饮食失调，起居失慎，以及久泻久痢或长期便秘等导致风燥温热侵袭，气血不调，经络阻滞，瘀血浊气下注肛门而形成本病。目前认为成痔的原因与解剖、感染、便秘、不良的排便习惯、饮食习惯、遗传、职业、疾病、妊娠和分娩等各种因素有关。常见有以下几种原因：①习惯性便秘，腹压增加；②经常吃刺激性食物及饮酒；③慢性腹泻；④门静脉压力增高；⑤妊娠、盆腔肿瘤、排尿困难等；⑥年老体弱、肌肉无力、组织松弛。我国采用草药治疗痔疮已有悠久历史，且疗效显著，现综述如下：     

浅谈中医院校留学生的汉语阅读教学

对于中医院校的留学生来说,汉语阅读能力尤其重要.因为在听、说、读、写4项语言技能中,阅读既是一个独立的方面,又是听、说、写3方面的基础,是学习中医典籍、接触中医文化、吸收语言材料、获得感性知识的重要途径.