铁路站车新型冠状病毒肺炎流行病学调查及常态化防控措施浅析

目的 对铁路车站、列车防控新型冠状病毒肺炎迟发阳性案例疫情及筛查的发热病人进行流行病学分析,评价常态化防控措施,为进一步全面加强铁路常态化防控提供参考。方法 通过铁路站车疫情联防联控系统,收集入境者解除集中隔离后乘坐列车到目的地后,新型冠状病毒核酸检测阳性者及复阳者的处置案例4起及筛查的发热病人资料,结合流行病学调查对铁路站车防控措施进行分析。结果 本文4例入境旅客解除集中隔离后迟发阳性或复阳的无症状感染者,都是解除隔离医学观察后乘坐列车时在进出站及列车上体温监测无异常,到目的地后核酸复查阳性;4起案例所有密切接触者及相关接触人员多次核酸检测均为阴性,解除隔离医学观察及居家健康监测,无二代病例发生。列车下交的102例发热病人,0~6岁的学龄前幼童占比最多为49.0%,其次是19~60岁成人占40.2%,102例核酸检测均阴性,均无流行病学接触史。结论 对于境外输入病例中无症状感染者,体温监测很难发现异常,既是铁路交通防控的难点更是铁路站车常态化防控的重点。重视无症状感染者的流行病学调查与防控,能有效阻止疫情通过铁路站车传播。     

提高HIV感染者和艾滋病患者(PHA)综合依从性方法分析

目的:研究提高HIV感染者和艾滋病患者(PHA)综合依从性的有效方法。方法:研究对象为2017年1月～2018年12月期间收治的50例HIV感染者和艾滋病患者(PHA),参考随机法将其分为参照组(常规管理)和实验组(综合教育模式管理),对比参照组和实验组依从性。结果:实验组HAART治疗覆盖率92.00%,参照组为68.00%;实验组死亡率0.00%和随访率96.00%,参照组为8.00%、88.00%。两组比较,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过综合教育模式管理方法可显著提升依从性。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎100例疗效及肝损伤情况分析

目的回顾性分析100例上海地区新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")患者中西医结合治疗后的临床疗效及肝损伤情况。方法收集2020年1月22日至2020年2月10日上海市公共卫生临床中心收治的100例新冠肺炎患者的出入院临床资料及治疗方案信息,观察舌象、脉象、中医证候及肝损伤情况、临床结局与转归,比较临床症状、炎症及免疫相关指标的变化情况。结果①本研究中新冠肺炎患者的中医证型主要以热毒闭肺型、湿毒郁肺型、肺脾气虚型三型为主;实证明显偏多,虚证主要为肺脾气虚,气阴两虚偏少。②入院时无任何症状者有43例(占43.0%);服用中药汤剂以后,52例有症状患者的发热、咳嗽、咳痰、纳差、腹泻等主要症状均有不同程度改善。③中药汤剂治疗前与治疗1周后比较,患者的血清白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等炎症指标及CD4~+等免疫指标差异有统计学意义,均得到明显改善(P0.05)。④中药汤剂治疗前,共有16例患者已存在轻度肝损伤;将服中药治疗前及治疗1周后的肝功能指标进行比较,发现治疗后其中有2例患者的肝功能恢复正常,其余14例仍存在肝损伤、但均为轻度,且治疗前后肝功能各项指标差异无统计学意义(P0.05);其余84例患者在中药汤剂治疗前及治疗1周后肝功能各项指标均在正常范围内。⑤本研究中,共有81例(81.0%)患者病愈出院,19例(19.0%)患者仍在治疗中,病死率为0%。出院患者的平均住院时间为(16.0±5.8)d。5例重型患者中有3例病愈出院,剩余2例病情转轻,未向危重型发展,危重症转化率为0%。⑥81例出院患者中,仅有5例(6.2%)患者胸部CT提示肺炎感染病灶完全吸收,剩余76例(93.8%)患者胸部CT仍提示存在不同程度的异常病变。结论中西医结合治疗,特别是辨证应用中药汤剂治疗可明显减轻新冠肺炎患者的发热、咳嗽、纳差、腹泻等主要临床症状,改善体内炎症反应及免疫失调,降低病死率及危重症转化率,且不会造成药物性肝损伤。     

87例HIV/AIDS抗病毒治疗效果分析

目的评价HIV/AIDS抗病毒治疗效果,为抗病毒治疗提供依据。方法采用回顾性队列研究方法,对常州市天宁区2008年11月—2014年12月加入治疗的87例HIV/AIDS进行随访观察。对随访期间患者CD4+T淋巴细胞(简称CD4)和病毒载量检测数据及死亡、生存状况进行分析。结果随着治疗时间的延长,CD4细胞计数逐渐增长,治疗3年后较治疗前平均增长286/μL;治疗前后CD4计数变化差异均有统计学意义(P值均0.01);治疗满1、2、3年的病毒抑制比例为88.24%、91.53%、97.50%;治疗满1、2、3年的生存率分别为100.00%、98.80%、97.59%。结论 HIV/AIDS抗病毒治疗效果较理想,早发现、早治疗、扩大治疗覆盖面、提高患者服药依从性可提高治疗效果。     

临汾市大学生对艾滋病感染者社会排斥状况研究

青年大学生中的艾滋病感染者数量日益增加,正在成为感染艾滋病的重点人群。笔者采用问卷调查方法,了解大学生对艾滋病的知识、态度、行为状况,进而分析大学生对艾滋病感染者的社会排斥状况,并在消除艾滋病污名与排斥方面提出建议性措施,为地方高校开展艾滋病教育与防治和艾滋病反歧视提供理论支持。     

新型冠状病毒肺炎无症状感染相关研究进展

我国新型冠状病毒肺炎疫情逐步控制，当下对无症状感染者的管理和风险评估成为亟待解决的问题。无症状感染者主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查、传染源追踪调查、对部分人员开展主动检测等途径发现。目前关于无症状感染者造成疾病传播的风险研究有限，并且缺乏大规模社区人群无症状感染者分布的数据支持。以核酸检测为主要手段的病原学检测适用于已发现的确诊病例和无症状感染者密切接触者等重点人群筛查，应及早开始；而抗体检测更适用于传染来源不明的一般人群中无症状感染者的筛查。对无症状感染者的管理，目前按照“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的要求，严格集中隔离和医学观察。     

艾滋病高效抗逆转录治疗的耐药发生与控制研究进展

随着高效抗逆转录疗法的运用与推广,HIV感染者的寿命得到延长。HIV是反转录病毒,其反转录酶在HIV复制时可进行DNA复制但无校正能力,导致出错率高,加之药物选择压力等因素,其耐药问题成为治疗失败的主要原因。阐明抗逆转录治疗耐药发生发展过程,对艾滋病控制与治疗具有重要意义,本文就HIV耐药产生途径与趋势、耐药相关影响因素以及降低耐药率策略进行综述。     

老夏：传递希望的“红马甲”

他是一个普通的HIV感染者，但他与生俱来的善良、随和，以及懂得感恩的性格，让这个看似不幸的中年男人书写出了一段常人几乎难以复制的传奇人生。     

乙肝防治知识的传播在乙肝防治中的作用

乙型病毒性肝炎是一种世界性的疾病，估计全球有3亿5千万慢性乙肝病毒感染者，其中约1／3在中国。在中国，乙肝病毒感染者大多始于幼龄期，特别是经母婴传播，幼龄感染者中约90％可以发展为慢性肝炎，其中又有40％可以发展为肝硬化。控制乙肝的传播和流行已是我们工作的当务之急。如何提高乙肝防治知识的知晓率，提高新生儿乙肝疫苗的接种率，阻断乙肝的母婴传播，提高乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白的联合免疫率，是我们工作的重点。通过对2002—2006年间乾安县乙肝携带者妇女及其家人获知乙肝防治信息的途径和渠道进行调查分析，