少年儿童自我意识的城乡差异及与父母文化程度的关系

目的：比较城乡儿童和少年自我意识的差异及与父母文化程度关系。方法：于2002—07／11随机抽取营口市区及农村小学、中学、高中各1所的1000名学生作为调查对象，年龄8～16周岁。使用自我意识评价量表进行儿童少年自我意识调查，由学生本人填写，无记名。所调查学生用学生编号，填完后由调查者当场收回；自编父母情况简明表让被调查者带回家由其父母填写。自我意识评价量表发放1000份，去掉少填或多填者，得到回答合格问卷842份，城市432份，农村410份。自编父母情况简明表发放2000份，收回有效简明表1673份，被调查父母1673名，其中父亲832名，母亲841名。结果：①应用自我意识量表调查农村学生在行为分量表的得分明显高于城市学生(12．74&;#177;2．56，11．36&;#177;2．53，t=-7．816，P(0、01)，在焦虑分量表得分高于城市学生(8．52&;#177;2．93，8．07&;#177;2．41，t=-2．700，P&;lt;0．01)。②父母文化程度与儿童自我意识的行为、智力与学校情况和躯体外貌与属性得分相关。随着父亲文化程度的降低，学生在智力与学校情况、躯体外貌与属性2个分量表上得分逐步降低，随着母亲文化程度的降低，学生在智力与学校情况分量表上得分逐步降低，表现出学生更容易有学习方面的问题。结论：城市儿童少年比农村儿童少年更容易认为自己的行为不恰当，并表现出较多的情绪问题。父亲文化程度越高，儿童对自己的评价越低；母亲文化降低，学生更容易产生学习方面的问题。     

老年人对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征认知度的城乡差异

目的了解老年人对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的认知程度,分析城乡差异。方法采用方便抽样法,选择城市社区老年人159人,乡镇老年人161人进行调查。采用STOP-Bang问卷进行OSAHS高危筛查,自行设计的OS-AHS相关知识认知度问卷调查老年人一般情况和相关知识的认知度。结果 320名老人中OSAHS高危患者占59. 6%,老年人对OSAHS的认知度普遍偏低,且乡村认知现状明显低于城市(P<0. 05)。结论老年人对OSAHS的认知度相对较低,应加大宣传力度,提高老年人认知度。     

上海市全科医生对专科疾病的诊疗现状研究

目的 本次研究旨通过问卷调查的方式了解上海市社区卫生服务中心全科医生对专科疾病的诊疗现状,为社区全科医师的继续教育提供方向,以提高社区全科临床质量,进一步促进全科医学发展。 方法 在2018年11月对244家社区卫生服务中心的行政负责人及4 047名在社区卫生服务中心工作的全科医生采用自行设计的问卷,通过问卷星网络发放进行问卷调查。 结果 上海城区社区卫生服务中心眼科、耳鼻喉科医生的比例高于郊区(62.82%vs. 33.13%,60.26%vs. 30.12%,均P<0.05),郊区儿科医生的比例高于城区(34.94%vs. 20.51%,P<0.05);城区全科医生对耳鼻喉科疾病(56.15%vs. 51.87%)、儿科疾病(81.46%vs. 66.60%)、皮肤科疾病(23.83%vs. 19.08%)的转诊比例高于郊区(均P<0.05),而郊区全科医生对妇科疾病转诊比例高于城区(79.40%vs. 74.61%,P<0.05);城区全科医生在慢病管理预约(82.55%vs. 77.47%)、心理疏导(73.83%vs. 66.45%)和营养咨询(72.59%vs. 61.57%)方面提供的服务比例多于郊区全科医生(均P<0.05)。 结论 上海市社区卫生服务中心全科医生对专科疾病诊疗行为存在城郊差异,其原因可能由于专科医生比例的差异,对专科疾病诊疗能力的不自信,卫生资源分布与发展不均衡等。在今后社区全科医师继续教育中应增加相关专科疾病的内容。      

山东省城乡老年人养老意愿差异分析

目的对比分析山东省城乡老年人养老意愿。方法采用随机抽样方法对山东省城镇和农村572位老人进行问卷调查。结果城乡老年人对养老意愿的选择差异明显(P0.05),影响二者养老意愿选择的因素不同。城镇老年人对社会养老和机构养老的接受程度较高,家庭养老则是农村老年人更倾向的养老方式。城镇老年人养老意愿的选择主要影响因素有受教育程度、是否有城镇职工医疗保险、是否有商业医疗保险、是否有城镇职工养老保险、是否有新型农村养老保险(新农保)、是否有商业养老保险、医药费能否承担、每月开销、对"养儿防老"观点的态度、每月收入、身体状况、现有子女数、男孩子数、对目前的养老方式是否满意,影响农村老年人养老意愿选择的因素主要有是否城镇职工养老保险、对"养儿防老"观点的态度、每月收入、身体状况、现有子女数、男孩数、对目前的养老方式是否满意。结论城镇老年人对社区养老和机构养老的认可程度和接受度有所提高,应该加强社区养老和机构养老的建设。农村老年人倾向于家庭养老和自我养老,应该加强养老模式的宣传,使他们更好地适应社会老龄化带来的改变。     

家庭结构与功能对居民心理健康的影响——城乡差异比较案例分析

目的 分析家庭结构和功能对城乡居民心理健康的影响,为改善城乡居民心理健康状况提供依据和建议.方法 采用分层整群抽样的方法,在湖北省武汉市、孝感市、潜江市各选择城市社区和农村行政村各2个,对其15岁及以上的常住人口进行入户调查.家庭结构分为独居、夫妻家庭、标准核心家庭和扩大家庭;家庭功能测量采用APGAR问卷,心理健康状况测量采用GHQ-12量表.结果 在城乡居民中,独居分别占5.65％、5.41％,夫妻家庭分别占27.86％、13.13％,标准核心家庭分别占29.96％、29.92％;扩大家庭分别占36.53％、51.54％;家庭功能平均得分是8.05和7.96;心理健康状况平均得分是2.99和2.54.广义线性回归分析结果显示,无论是城市还是农村,家庭功能对心理健康影响均具有显著性,但家庭结构对心理健康影响差异均无统计学意义.结论 城乡居民心理健康问题比较严重,特别是农村.家庭结构和功能对心理健康状况影响的差异提示,家庭的“形”(家庭结构)可能并不重要,重要的是家庭的“神”(家庭功能),这为现代社会开展“基于家庭的心理健康服务”提供了参考依据.     

岳阳市城乡学龄前儿童视力发育及屈光不正的现状调查

目的:了解岳阳市城乡学龄前儿童(3~7岁)视力发育及屈光不正状况及其影响因素,为加强儿童眼保健工作提供科学依据。方法:采用随机整群抽样法对城乡幼儿园3~7岁儿童进行调查,其中城区2 768名,乡镇854名。应用儿童图形视力箱检测视力,对视力检测异常者进行屈光检测,并排除眼底器质性病变。结果:学龄前儿童视觉功能发育随年龄增长逐渐成熟,城乡之间低视力的年龄分布有统计学差异;儿童屈光异常类型主要为远视性屈光不正,城乡之间屈光异常类型无统计学差异;城区幼儿园弱视患病率为2.82%,乡镇幼儿园为4.45%,城乡幼儿园弱视患病率差异有统计学意义。结论:应重视对学龄前儿童的眼保健工作,应定期检查视力,发现异常及时矫治;同时应加强乡镇幼儿园的管理工作,采取综合干预措施降低视力异常的发生率。     

癔症患者症状及相关因素的城乡差异

为研究城乡癔症患之间症状及相关因素的差异，对城乡两组病人在症状群，性格，化程度，发病年龄等方面计数统计并进行卡方检验。结果：城乡癔症患在人格障碍症状群，幻觉妄想症状群及性格方面存在显差异性（P＜0．05）。其中小学体水平以下的占多数（71．13％）。首发年龄在30岁以下的城市组（64．58％）高于农村组（55．31％）。提示，癔症的发病，症状受城乡，年龄和社会化等方面因素的影响。     

女性老年人认知障碍与死亡风险的相关性研究

目的 研究女性老年人认知障碍与其死亡风险之间的关系。方法 利用2002-2011年中国老年健康长寿跟踪调查数据,运用Cox回归模型,以是否认知障碍为因变量,调整基线人口学特征（年龄、性别、居住地、民族、婚姻和教育程度）和健康变量（日常生活能力、高血压、中风和糖尿病,以及乐观和快活）,分析女性老年人认知障碍与死亡风险的关系。结果 认知障碍组死亡风险是非认知障碍组的2.22倍（HR=2.22,95%CI:2.08~2.37,P<0.001）;在校正混杂因素后,认知障碍仍然与高死亡风险相关联（HR=1.14,95%CI:1.05~1.22,P=0.001））,农村女性认知障碍与高死亡风险无统计学意义（HR=1.09,95%CI:0.99~1.20,P=0.075）,城镇女性认知障碍仍然与高死亡风险相关（HR=1.21,95%CI:1.08~1.36,P=0.001）。结论 女性老年人认知障碍与高死亡风险相关,且具有城乡差异。通过干预影响认知障碍发生发展的因素,能够在一定程度上提高我国老年人的健康寿命和生活质量。     

农村健康教育模式研究——县、乡（镇）、村三级行政干预健康教育模式

1989年(中华人民共和国传染病防治法)出台以来．计划免疫工作在各部门多渠道的协作下取得了辉煌的战果．提前实现了八五期间的两个85％。但各地区的经济、化发展不平暂，计划免疫的实施也不平衡。存在着城乡差异；发达地区与落后、老步边区的差异，以及流动人口的漏种现象。要克服这些薄弱环节．不仅要完善计划免疫的管理办法、措施，更要广泛开展健康教育．以进一步完善计划免疫工作。     

中国高龄老年人临终医疗费用的影响因素及其城乡差异分析

背景 临终医疗费用是卫生健康领域的重要研究方向，目前关于中国老年人临终医疗费用的研究较少，尤其缺乏分析中国城乡老年人临终医疗费用差异成因的研究。目的 探讨中国高龄老年人（≥80岁）临终前一年医疗费用的影响因素，分析城乡高龄老年人临终前一年医疗费用的差异及其成因。方法 于2021年9月，采用中国老年人健康影响因素跟踪调查（CLHLS）2018年数据，选取临终前一年医疗支出相关数据及其他重要信息完整的、于2014—2018年死亡的1 399例高龄老年人为研究对象，利用普通最小二乘（OLS）回归分析高龄老年人临终前一年医疗费用的影响因素，采用Oaxaca-Blinder分解方法对城乡高龄老年人在临终前一年医疗费用上的差异进行分析。结果 1 399例高龄老年人中位临终前一年医疗费用为3 500.00(9 000.00)元[对临终前一年医疗费用取对数后的平均值为（8.09±1.73）元]。高龄老年人临终前一年医疗费用受到居住地区、死亡年龄、性别、婚姻状况、居住安排、失能情况、有无参加养老保险、死亡地点、医疗服务是否可及、是否卧床、家庭年人均收入的影响（P<0.05）。在控制其他变量的情况下...