对山西省11个地市卫生资源发展均衡性分析

目的分析山西省11个地市2008-2012年卫生资源发展的均衡性,为推进区域卫生改革、科学合理配置有限的卫生资源提供研究依据。方法使用山西省卫生厅信息管理中心提供的数据,利用卫生机构数、医院数、床位数、卫生人员数、执业(助理)医师数与村卫生室机构数等6个指标,从硬件卫生资源、人力卫生资源、农村卫生资源三方面对山西省11个地市2008-2012年的卫生资源的均衡状况进行分析。使用Microsoft Excel建立数据库并进行描述性分析。结果硬件方面:在山西省11个地市中,忻州市和吕梁市卫生机构增长速度最快,分别为69.6%和67.3%,太原和晋中市增长较慢;太原市和晋中市医院数/万人下降速度最快,分别为-12.6%和-4.7%,而长治市和吕梁市处于增长趋势;太原市和临汾市床位数/万人增长速度最慢(分别为1.6%和4.6%),而运城市和忻州市增长最快。人力资源发展均衡性方面:长治市和运城市卫生人员数/万人增长速度最快,分别为23.9%和22.9%,而太原市和阳泉市的增长最慢;太原市和运城市执业(助理)医师占卫生人员数的比例增长最快,分别为9.2%和6.7%,而朔州市、长治市和吕梁市增长最慢。农村卫生资源发展均衡性方面:太原市、吕梁市和临汾市的村卫生室机构数/万人下降速度最快,分别为-8.1%和-5.4%,而运城市和忻州市处于增长趋势。结论 2008-2012年山西省的11个地市在硬件卫生资源、人力卫生资源和农村卫生资源发展三个方面都存在不均衡。     

农村妇女主任对当地卫生机构孕产妇保健服务的评价及其影响因素

目的:研究我国贫困农村地区妇女主任对当地不同卫生机构孕产妇保健服务(医疗设备、医务人员技术水平和态度)的满意度评价及影响其评价的相关因素。方法:自行设计问卷,采取整群分层随机调查方法,选取四川、甘肃和云南3省,14县(区),120个乡镇,993个农村的妇女主任作为调查对象,就其对当地不同卫生机构(村卫生室、乡镇卫生院、县妇幼保健站、县医院)孕产妇保健服务评价进行调查,并基于Ordered Logit模型分析影响村妇女主任评价的因素。结果:在医疗设备和医务人员技术水平方面,卫生机构的级别越高,村妇女主任对其评价越好。在医务人员态度方面,卫生机构越基层,村妇女主任对其评价越好。影响村妇女主任对不同卫生机构医疗设备、医务人员技术水平和态度评价的相关因素包括本村孕产妇保健基本情况、村妇女主任个人特征、村级社会经济情况。结论:农村妇女主任对当地不同卫生机构提供的妇幼保健服务总体较为满意,影响村妇女主任对卫生机构医疗设备、医务人员技术水平和态度评价的相关因素因卫生机构的层级而异。通过提高农村基层卫生机构孕产妇保健服务的医疗设备和技术水平、改善县级卫生机构医疗人员的服务态度、加大农村孕产妇保健服务的供给力度、重点扶持农村妇女主任开展孕产妇保健工作、强化农村妇女主任孕产妇保健知识的宣传和培训以提高农村妇女主任对不同卫生机构的满意程度。     

推动实施紧密型县乡医疗服务一体化管理的探索与思考

县乡医疗一体化是推进县级公立医院综合改革的重要措施。以云南省县乡医疗服务一体化为研究对象,分析了云南省乡镇卫生院发展遇到的主要困难和问题,回顾了部分县先行先试的做法和经验,总结了云南省县乡医疗服务一体化管理取得的初步成效和存在的主要问题,并提出了今后推进云南省县乡医疗一体化管理的政策建议。     

按绩效支付对基层基本公共卫生服务效果的影响分析——基于DID的实证研究

目的:评估基层卫生机构按绩效支付试点后基本公共卫生服务效果.方法:应用倍差法来评价基本公共卫生服务效果.结果:居民健康档案和健康教育知晓率提高均8个百分点以上;各重点人群体检率均提高9个百分点以上;各重点人群随访服务率均提高10个百分点;公共卫生协管项目开展率提高均在5个百分点以上;有10项基本公共卫生服务开展率经t检验结果有统计学意义,占总项目的71.43％.结论:按绩效支付明显提高流动人口较大地区基本公共卫生服务的开展率,特别是需要大量人力成本、时间成本和交通成本的随访服务和体检服务.     

本刊“临床病例讨论”栏目征稿通知

为了贯彻“面向部队，服务基层”的办刊宗旨，加强不同层次医疗机构临床实践交流，帮助基层医师学习和了解先进教学医院和知名专家对疾病的临床诊治思路，提高基层卫生机构的临床业务水平。本刊于2012年开辟“临床病例讨论”栏目。报道武警部队各级医院及重点学科临床工作中遇到的疑难病例，以及基层卫生队经过多学科专家远程会诊得以成功治疗的典型病例。     

新疆生产建设兵团基层卫生机构医生工作倦怠的现状及分析

目的了解新疆生产建设兵团基层医生工作倦怠现况,为稳定西部基层卫生队伍提供理论依据。方法采用多阶段分层抽样方法,用马斯勒倦怠问卷对372名医生进行调查。结果有89.2%的医生出现了中度以上的倦怠感;高工作要求、内部及外部工作资源的缺失导致＂情绪衰竭＂、＂消极工作＂和低＂个人成就感＂的倦怠症状。结论需要从长远规划上,通过定向培养、进修培训、对口支援等措施,降低基层卫生人员的倦怠水平。     

四川省心理卫生协会第21届年会圆满召开

2013年12月7～8日，四川省心理卫生协会第21届年会在自贡召开。国家卫纪委疾控处副处长金同玲，四川省卫省厅疾控处副处长谢仁兴及四川省心理卫生协会理事长况伟宏等出席了会议，还邀请到了荷兰专家以及四川省内多位知名专家、学者，以及来自全省各级各类精神卫生机构、各大医学院校、社会组织30多家单位的200余名精神卫生专业技术工作者、心理卫生工作从业人员参会。     

本刊“临床病例讨论”栏目征稿通知

为了贯彻“面向部队，服务基层”的办刊宗旨，加强不同层次医疗机构临床实践交流，帮助基层医师学习和了解先进教学医院和知名专家对疾病的临床诊治思路，提高基层卫生机构的临床业务水平。本刊于2012年开辟“临床病例讨论”栏目，报道武警部队各级医院及重点学科临床工作中遇到的疑难和典型病例，     

本刊“临床病例讨论”栏目征稿通知

为了贯彻“面向部队，服务基层”的办刊宗旨，加强不同层次医疗机构临床实践交流，帮助基层医师学习和了解先进教学医院和知名专家对疾病的临床诊治思路，提高基层卫生机构的临床业务水平。本刊于2012年开辟“临床病例讨论”栏目，报道武警部队各级医院及重点学科临床工作中遇到的疑难和典型病例，     

卫工剪影

正为贯彻落实军区信息化工作会议精神,进一步提升部队信息化建设水平,近日,73061部队在某防空旅组织了卫生信息化建设观摩会暨兼职卫生信息员集训。参训人员为集团军部队医院(卫生队)院(队)长和兼职卫生信息员。此次集训共安排现场观摩、信息系统操作训练和座谈交流等三项内