基于证据体的中医药临床证据分级标准建议

证据是循证医学的重要组成部分,而临床研究是证据的最重要来源。国际上证据分级体系不断发展并完善,其中认可度较高的是GRADE体系,但其在应用于中医学领域时仍存在一定局限性。本文在2007年的"基于证据体的中医药证据分级建议"的基础上进行了更新和完善,对中医药有效性和安全性的现代临床研究证据的质量分级标准提出了思路和构想,并借鉴国际公认的证据质量评价标准,综合考虑中医药临床研究的特点,详细描述了影响证据质量的因素,并按照不同的研究设计类型,分别提出了升降级的参考标准,以帮助研究者科学合理地整合评价中医临床证据,从而使指南更科学合理地用于指导临床实践,增加中医临床诊疗方案的科学性和实用性。     

研究消化内科肠易激综合征的临床诊疗效果

目的：探讨消化内科肠易激综合征的临床治疗方式。方法：根据2012到2014年我院的131例肠易激综合征患者来进行探讨分析，将患者分组为两组，一组使用复方谷氨酰胺治疗，共有64例，一组使用益生菌双歧杆菌活菌胶囊治疗，共67例，两组患者每天用药4次，每次两粒，持续治疗两周，然后根据患者的临床症状改善情况来进行对比分析，复查便检结果。结果：复方谷氨酰胺患者组的显效率为47.51％，有效率为37.16％，无效为15.33％；与双歧杆菌患者组的显效率为54.74％，有效率为39.42％，无效则为5.84％，两组显效率和有效率比较无统计学意义，但双歧杆菌患者组的显效率和有效率更高。结论：临床中为肠易激综合征患者使用双歧杆菌治疗具有比较可靠的效果，临床中患者得到的治疗效果突出，对比复发谷氨酰胺的有效率更高。     

政策保障为中医药发展护航--七论学习贯彻全国中医药大会精神

“花钱少,疗效好”是新一轮医改中患者对中医药服务的肯定。群众的获得感来自于各项政策机制保障了中医药独特优势的充分发挥。然而,由于当前有些政策体系并不健全和完善,出现了诸如中医药服务特点尚未能充分体现,部分中医诊疗服务收费尚有不合理,一些中医医师和中医医院更倾向于用酋医治疗来体现自身劳动价值、缓解经费压力等问题,制约了中医药独特优势的充分发挥。     

实现医院内部控制建设的想法

内部控制是医院管理为实现既定目标而形成的,但目前我国大多数医院管理内部控制制度尚不完善。医院管理内部控制的目标主要包括:合理保证医院管理各项经济业务活动的合法、合规,资产的安全和使用有效,财务信息真实完整,有效防范舞弊和预防腐败,提高公共服务的效率和效果。为实现控制目标,通过制定制度、实施措施和执行程序,对经济活动的风险进行防范和管控。建立与实施内部控制,应当遵循全面性、重要性、制衡性、适应性原则。现就关于实现医院     

海军舰艇部队食品冷链运补现状及存在问题分析

海军战略发展正处于转型时期,随着舰船活动海域不断扩大,执行任务类型的增加,舰艇的航行时间延长,纵深加大,饮食保障方法和模式也发生了很大的变化[1]。特别是成品半成品化饮食保障模式的推进和国人传统饮食习惯的客观要求,鲜冻食品和新鲜果蔬在海军舰艇食品中所占比例更高,质量要求更严,保障难度更大。但目前海军舰艇食品冷链运补环节中仍然存在一些亟待解决的问题。海军舰艇部队每年需要进行冷链保鲜运输的易腐食品     

微言“耸”听

《医师报》:11月27日,医教协同深化临床医学人才培养改革工作推进会在京联合召开。国务院总理李克强作出重要批示,希望教育部、卫生计生委会同相关方面,加大改革创新力度,以社会需求为导向,遵循医学教育和医学人才成长规律,积极探索医教相长的好做法、新机制,加快构建具有中国特色的医学人才培养体系。     

“榨干患者全部钱财才是不良医院的最终目的”——“普京医院事件”让不良医院敛财黑幕浮出水面

核心提示:近日,普京医院由于涉嫌超范围开展诊疗活动并使用非卫生技术人员坐诊,被北京市卫生局给予吊销《医疗机构执业许可证》并罚款6000元的严厉处罚。普京医院作为一家营利性民营医院,此次所暴露的问题仅仅是一些民营医院及诊所存在问题的冰山一角。一些民营医院中存在非法行医、媒体上大作虚假广告、没病说有病、小病说大病等诸多问题。为此,记者对一些民营医院及非法诊所进行了明察暗访,并特别采访了一些曾经受雇于民营医院的医生,最终揭开了其中一个个丑陋的骗局。     

简述周围血管病的诊治

目前临床医师虽然对冠心病、脑卒中的诊断、治疗、预防等均积累了丰富的经验,即使基层非专科医师对此也有足够的重视,但是对动脉粥样硬化是全身性血管病尚缺乏全面认识,尤其对周围血管病的诊断、治疗等更缺乏全面了解,因此现就基层医师对周围血管病认识的有关问题概述如下,以提     

国家创新药物体系建设及发展战略

中国是医药大国，发展我国的医药科技和产业，必须采取创新为本的基本战略，才能从根本上改变落后的状况，才能满足日益增长的健康需求。因此，必须结合国情分阶段制定有效的战略措施，针对科技与产业的重大需求，提出优先开展的领域和战略重点，以加快国家创新药物体系建设。     

眼影像学与眼眶病诊断及临床应用学习班通知

国家级继续教育项目眼科影像学与眼眶病诊断及临床学习班定于2006年6月24～30日在广西桂林举办。届时将邀请国内著名眼科超声影像及眼眶病专家宋国祥、孔丰源、何彦津、唐东润等授课。欢迎广大同行前来参加学习及提供疑难病例会诊讨论，共同提高影像诊断及眼眶疾病的诊疗水平。学习班结束将授予国家继续教育（一类）13学分。