基于常规MRI纹理分析技术鉴别良恶性软组织肿瘤

【摘要】目的：探讨基于常规MRI的纹理分析技术在鉴别良恶性软组织肿瘤（STT）中的价值。方法：回顾性分析2015年1月－2019年9月在我院经手术病理证实的91例STT患者的病例资料。所有患者术前行MRI检查，包括横轴面T1WI及横轴面、冠状面和矢状面脂肪抑制质子密度加权像（FS-PDWI）。采用MaZda软件进行纹理分析，在各序列图像中选取病灶最大层面及相邻的2个层面，测量肿块大小，沿病灶边界勾画ROI，提取病灶的纹理特征，包括直方图参数（均值、变异度、偏度、峰度及第1、10、50、90、99百分位数）和灰度共生矩阵（GLCM）参数（能量、对比度、相关、平方和、逆差矩、均和、和方差、和熵、熵、差方差和差熵）。采用t检验、LSD（方差齐）或Mann-Whitney U检验（方差不齐）对良恶性组的患者年龄、病灶大小及纹理参数进行比较，对差异有统计学意义的指标进一步行ROC曲线分析评估其诊断效能。采用多因素Logistic回归分析获得判断良恶性STT的独立预测因素并建模，绘制 ROC曲线评估模型的鉴别诊断效能。结果：91例中良性43例、恶性48例。良恶性STT的大小及在T1WI和FS-PDWI图像上的对比度、相关、逆差矩、差方差和差熵的组间差异均有统计学意义（P<0.05）；其它GLCM参数及直方图参数在两组间的差异无统计学意义（P>0.05）。FS-PDWI图像上，除差熵的诊断效能低于T1WI（AUC：0.710 vs. 0.714），其它参数（对比度、相关、逆差矩、差方差）的诊断效能均优于T1WI（AUC分别为0.853 vs. 0.761，0.849 vs. 0.742，0.750 vs. 0.714和0.807 vs. 0.723）。以病理结果良、恶性为因变量，采用逐步回归法来筛选自变量，选入回归模型的变量为T1WI上的差熵及FS-PDWI上的差方差和差熵（P值分别为0.033、0.030和0.031），提示上述参数是判断STT良恶性的独立预测因素，相应模型的AUC为0.811，敏感度为82.4%，特异度为71.4%。结论：基于常规MRI的纹理分析技术有助于良恶性软组织肿瘤的鉴别。     

胃微生物与人体共生关系的研究进展

近年来,共生功能体(holobionts)这一概念被越来越多的科研学者频繁提出。微生物与宿主在共同进化的过程中通过长期互作形成一个整体,其稳态的打破可诱发疾病。目前人们对胃部菌群方面的认识已经从H.pylori的致病作用转化为多种微生物共同存在和协同作用,研究也从单一致病菌的关联性研究转化为探讨宿主-微生物复杂且动态的共生关系,并对共生关系在胃部疾病的发生发展中的作用提出新观点。由于饮食、用药、环境、遗传等各方面都对菌群结构及丰度产生影响,因此对治疗方法也需要调整和提出新的思路。新的科研方法使人们对胃部菌群的认识更深刻更广泛,对H.pylori作用的重新认识与非H.pylori细菌在胃内作用的新发现出现很多争议,单一病因与整体微生态变化对疾病发生进展的作用以及菌群特征分析是否可以成为胃部疾病新的诊断方法成为热点话题。本文就胃微生物与人类共生关系的研究发展做一综述,以期在预防和治疗胃部疾病上提供新思路。     

共生真菌对植物抗旱性的影响及机制研究进展

共生真菌分布广泛,与植物形成共生体。研究表明,某些共生真菌可以增强植物对生物胁迫和非生物胁迫,包括干旱、高温、矿物质失调和高盐的耐受性,从而使被内生真菌感染的植株比未感染植株对有限的资源更具竞争力而且生长得更好。植物共生真菌可以通过多样化途径来增强植物体的抗性机能,其提高抗旱性的机制主要表现在营养物质的吸收、植物的保护系统、激素调节、水解酶、水分代谢、相关基因表达、植物防御信号途径等方面。总结共生真菌提高植物耐旱性的机制研究进展,以使读者能全面、及时地了解这一领域的研究动态。     

牡蛎共生菌Chaetomium globosum ML-4发酵液的化学成分及其体外抗肿瘤活性研究

采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、制备薄层色谱和高效液相色谱等方法对牡蛎共生菌Chaetomium globosum ML-4发酵液的化学成分进行分离纯化,获得5个化合物。利用高分辨质谱、核磁共振谱及文献比对的方法,将上述化合物分别鉴定为chaetoglobosin V(1),chaetoglobosin Vb(2),tyrosol(3),5-methyluracil(4),uracil(5)。采用MTT法测定化合物对人肝癌细胞株SMMC-7721的体外细胞毒活性,结果发现,化合物1对SMMC-7721细胞具有明显的增殖抑制活性,其IC50为60.5 mg·L-1,阳性对照药顺铂的IC50为19.96 mg·L-1。进一步研究发现,化合物1可引起SMMC-7721细胞G2期细胞周期阻滞,并能诱导SMMC-7721细胞凋亡;SMMC-7721细胞中Bcl-2/Bax的比值下降,Caspases-3,-8,-9的表达增加,Akt蛋白的表达和磷酸化水平下降。上述结果表明,化合物1对SMMC-7721细胞的体外抗肿瘤活性与诱导细胞周期G2期阻滞以及细胞凋亡相关;其诱导凋亡作用同时涉及线粒体途径和死亡受体途径,且与PI3K/Akt信号通路活性下降相关。     

用荧光试剂快速鉴别放线共生放线杆菌与嗜沫嗜血杆菌

本实验应用荧光试剂检测放线共生放线杆菌与嗜沫嗜血杆菌，简便、快速、明确。可用于两种细菌的初步鉴别。     

放线共生放线杆菌的分离鉴定及其与牙周炎关系的探讨

经选择分离培养,从14例青少年牙周炎(JP)患者和35例成人牙周炎(AP)患者的牙周袋中鉴定出放线共生放线杆菌(A.a)14株,其中12株为白细胞毒素株。结果表明:A.a 的感染与IP 和 AP 的发生有一定的关系,其白细胞毒株与临床关系尤为密切。     

分泌抗放线共生放线杆菌Y_4特异性抗体的杂交瘤细胞系的建立

本实验建立了三株分泌抗放线共生放线杆菌Ｙ４特异性抗体的杂交瘤细胞系Ｙ４１Ｈ１、Ｙ４２Ｇ１和Ｙ４２Ｅ４。反复传代三个月仍能稳定分泌抗体。抗体与放线共生放线杆菌其它血清型及口腔其它常见菌未发现有交叉反应。Ｙ４１Ｈ１和Ｙ４２Ｇｉ抗体亚类均为ＩｇＧ３。腹水抗体ＥＬＩＳＡ效价：Ｙ４１Ｈ１２×１０５，Ｙ４２Ｇ１及Ｙ４２Ｅ４为５×１０５。     

基于矢状位T2WI灰度共生矩阵对I期子宫内膜癌肌层浸润深度的评估价值

目的:探讨基于矢状位T2WI灰度共生矩阵（GLCM）对Ⅰ期子宫内膜癌（EC）肌层浸润深度的评估价值。方法:回顾性分析本院经手术后病理证明的47例EC病例（包含Ⅰa期即浅肌层浸润,25例;Ⅰb期即深肌层浸润,22例）。用软件ITK-SNAP于矢状位T2WI序列勾画病变多层面感兴趣区域,再经过软件AK(Artificial Intelligence Kit,V3.2.0R版本)图像预处理后得到标准化图像,并采集灰度共生矩阵纹理特征48个（包括8类参数:集群突出、集群阴影、相关、能量、熵、Haralick相关、惯量、逆差矩;6个角度计算:全角、全角SD、0°、45°、90°、135°;步长为1）。Ⅰa期组与Ⅰb期组纹理特征比较用独立样本t检验（呈正态分布且方差齐）或Mann-Whitney U检验（呈非正态分布或者方差不齐）,组内多参数降维行因子分析。以受试者操作特征（ROC）曲线分析计算降维后纹理参数曲线下面积、界值、敏感度、特异度。结果:3类参数（共13个纹理特征）差异有统计学意义（P＜0.05）,即相关（全角、0°、45°、90°）,惯量（全角、全角SD、0°、45°、90°）,逆差矩（全角、0°、45°、90°）。而集群突出、集群阴影、能量、熵、Haralick相关差异无统计学意义（P＞0.05）。13个纹理参数降维成2种主成分,其中相关（Correlation_angle45_offset1）和惯量（Inertia_AllDirection_offset1）得分分别最高（分别为0.928、0.904）。Correlation_angle45_offset1判断Ⅰb期EC的ROC曲线下面积为0.756,界值为2.07×10-3,敏感度77.3%,特异度72.0%;Inertia_AllDirection_offset1判断Ⅰa期EC的ROC曲线下面积为0.718,界值为165.89,敏感度68.0%,特异度63.8%。结论:基于矢状位T2WI序列灰度共生矩阵可用于评估Ⅰ期EC肌层浸润深度,进而为临床对其治疗方法的择取及预后判断提供帮助,并展示良好的应用前景。     

军医大学本科生鼻腔定植金黄色葡萄球菌和其他可培养菌群的筛查

目的了解鼻腔金黄色葡萄球菌(SA)和其他可培养共生菌的定植情况,为鼻腔定植条件致病菌特别是SA的感染预防及其医院感染控制措施的制定提供参考依据。方法采集在某院临床医学课程学习的健康军医大学本科生鼻前庭标本,以微生物自动化系统接种于各类细菌培养基进行细菌培养和菌落观察,对分离菌株采用质谱鉴定,对SA进行抗菌药物敏感性试验。结果共采集鼻前庭标本161份,检出鼻腔定植菌549株,其中革兰阳性菌493株,革兰阴性菌56株,居前三位的细菌为拥挤棒状杆菌(151株)、表皮葡萄球菌(150株)、假白喉棒状杆菌(54株)。共有72种不同的带菌模式,以同时检出金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和拥挤棒状杆菌带菌模式的学员最多,达21名(13.04%)。鼻腔SA定植率为25.46%(41/161),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植率为4.35%(7/161),SA菌株对青霉素、红霉素和克林霉素耐药率为39.02%～78.05%。结论军医大学本科生鼻腔定植菌群以正常菌群为主,需注意定植的SA和其他条件致病菌导致自身感染和引发医院感染的可能性。     

肠道菌群与益生菌

人类大肠中，栖息着数百种类多达100万亿个亦即重约1公斤的细菌。长期以来，就以探讨这些细菌对人类（宿主）的健康或病灾影响为研究课题。迄至最近，复以免疫学的进步与保健食品热的兴起，在有关肠道菌群及益生菌（probioties）应用于疾病防治的研究领域取得了很多的成果。所谓益生菌，是同抗生素（antibiotics）相对而言的来源于生物间共生关系（probiosis）的新词。其概念为“依宿主肠道菌群之调整而予自己以有益影响的微生物或其活性物质”。