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2.
《中华医院感染学杂志》2022,(9)
目的 采用倾向指数匹配(PSM)对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染患者经济负担进行评价,为医院感染管理提供参考依据。方法 选取贵州省人民医院2018年1月1日-2020年12月31日所有出院患者,病例组为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染组(CRKP),对照组为碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌医院感染组(CSKP),采用倾向指数匹配分析病例组和对照组的住院天数和住院费用。结果 不包括住院天数和住ICU天数两协变量匹配后,与CSKP患者相比,CRKP患者住ICU天数、抗菌药物费、化验费及护理费均明显增加(P<0.05)。CRKP患者住ICU天数延长1.0 d、抗菌药物费增加18 378.7元、化验费增加2 687.0元、护理费增加1 498.5元。包括住院天数和住ICU天数两协变量匹配后,与CSKP患者相比,CRKP患者总医疗费增加45 325.0元(1.54倍),排名前三的分别为抗菌药物费增加20 097.0元、化验费增加3 801.0元、检查费增加3 758.0元。CRKP患者抗菌药物费为53 296.0元,占总费用41%。结论 CRKP感染造成的直接经济损失巨大,尤其是在抗菌药物的费用上,应采取有针对性措施降低CRKP感染风险。 相似文献
3.
目的了解兰州市三甲医院护士职业压力、职业倦怠与离职倾向的现状及其相互关系,为管理者采取针对性的决策提供数据参考。方法采取系统抽样的方法,运用护士一般情况调查表、职业紧张压力量表、职业倦怠量表及离职倾向量表对兰州市三甲医院护士进行问卷调查,采用Pearson相关分析进行统计分析。结果职业压力中任务过重、任务冲突、责任感、工作环境、业务紧张反应、心理紧张反应、人际紧张反应及躯体紧张反应8个维度与离职倾向呈正相关(r>0,P<0.05),任务不适、任务模糊、娱乐休闲、自我保健、社会支持及理性处事6个维度与离职倾向呈负相关(r<0,P<0.05);职业倦怠中情感衰竭、去个性化两个维度与离职倾向呈正相关(r>0,P<0.05)。结论兰州市三甲医院护士职业压力较大、职业倦怠较为严重,离职倾向较高,医院管理者应采取针对性的措施,减轻护士的职业压力,降低护士的离职倾向,保持护士队伍的稳定性。 相似文献
4.
目的本研究基于倾向评分匹配(PSM)比较挽救性肝移植(sLT)及再次肝切除(RR)的疗效,同时探讨影响复发性肝癌患者预后的危险因素。方法回顾分析2012年1月至2018年8月宁波大学附属李惠利医院124例肝癌切除术后肝内复发再手术的患者,按照再次所行手术方式的不同,分成sLT组(46例)和RR组(78例),通过1∶1倾向评分匹配(PSM),筛选出34例患者用于数据分析,比较匹配前后两组的临床基本资料、总生存期(OS)及无瘤生存期(DFS)来探讨两种手术方式的优劣以及影响患者预后的因素。结果匹配前sLT组的术前血清总胆红素、多发肿瘤的比例、术前行经导管动脉化疗栓塞术(TACE)的比例及符合米兰标准的比例均要高于RR组(P<0.05),最大肿瘤直径sLT组要小于RR组(P<0.05);手术时间、术中出血量、微血管侵犯(MVI)阳性率及术后ClavienⅢ级以上的并发症的比例均要高于RR组(P<0.05)。匹配后sLT组的手术时间、术中出血量、术后并发症ClavienⅢ以上的比例均高于RR组(P<0.05);sLT组的1、3、5年OS与RR组相比差异无统计学意义(P>0.05),sLT组的1、3、5年DFS与RR组相比较优(P<0.05);甲胎蛋白(AFP)≥100μg/L是OS的独立危险因素,手术方式、AFP≥100μg/L是DFS的独立危险因素。结论sLT组术前病情更重,手术时间、术中出血量及术后严重并发症率高于RR组;sLT组较RR组可取得更长的DFS,但对OS来说,两组之间差异无统计学意义。 相似文献
5.
目的 探讨转移性激素敏感性前列腺癌患者使用多西他赛联合内分泌治疗的临床疗效。法 选取2006年5月~2019年5月我院收治的转移性激素敏感性前列腺癌患者259例为研究对象,依据治疗方案分为内分泌治疗组221例和多西他赛联合内分泌治疗(联合组)38例。使用倾向评分匹配法,将卡钳设置为0.02,并对两组数据进行1〖DK〗∶1匹配,匹配结果为37对匹配成功,匹配后两组M分期、年龄、T分期、PSA、Gleason评分、N分期和肿瘤负荷等比较,差异无统计学意义(P>0.05);应用Breslow wilcoxon和log rank检验比较两组治疗后的无进展生存期和肿瘤特异性生存期。结果 匹配后,联合组中位随访时间为13.6个月,内分泌治疗组为22.5个月;去势抵抗发生者分别为16例和22例;死亡例数分别为5例和4例;两组进展为去势抵抗的中位时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组与内分泌治疗组前列腺癌特异性平均生存期分别为14.8、21.8个月,两者均未达到中位生存期,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 多西他赛联合内分泌治疗可有效延长转移性激素敏感性前列腺癌患者无进展生存期,此联合治疗方案可在临床推广、应用。 相似文献
6.
《华西口腔医学杂志》编辑部 《华西口腔医学杂志》2021,(1):31-31
2020年12月29日,中国科学技术信息研究所公布了“百种中国杰出学术期刊”评选结果,《华西口腔医学杂志》再次荣获“百种中国杰出学术期刊”,学科综合评价得分位列口腔医学类期刊第一。“百种中国杰出学术期刊”是由中国科学技术信息研究所依托中国科技论文与引文库(CSTPCD)统计结果,根据期刊综合评价指标体系,采用层次分析法,通过定性与定量相结合、科学计量与专家打分相结合的方法,从所有科技核心期刊中择优选择各学科类别中最优秀的期刊作为杰出学术期刊。 相似文献
7.
目的了解护理学学术型硕士研究生的科研能力现状,探讨时间管理倾向、科研自我效能感与科研能力之间的关系。方法采用便利抽样法选取18所普通院校2017~2019级353名护理学学术型硕士研究生,应用青少年时间管理倾向量表、学术型硕士科研自我效能感调查问卷、护理研究生科研能力评价问卷进行调查。结果护理学学术型硕士研究生的科研能力总分为89.41±13.11,时间管理倾向得分3.58±0.39,科研自我效能感得分3.57±0.54;时间管理倾向可正向预测科研能力和科研自我效能感(均P<0.01);科研自我效能感在时间管理倾向与科研能力中的中介效应占总效应的65.75%。结论护理学学术型硕士研究生科研能力总体水平较高,科研自我效能感在时间管理倾向与科研能力之间起中介作用,可为高校教育工作者加强护理学学术型硕士研究生科研能力培养提供新思路。 相似文献
8.
目的:本研究旨在比较肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)患者手术治疗与手术后联合放疗的生存期,探讨手术后辅助放疗的可行性,为ICC的临床治疗提供依据。方法:提取美国The Surveillance,Epidemiology,and End Results(SEER)数据库2004至2015年间诊断为ICC患者的临床资料, 根据手术后是否放疗,将患者分为手术组(surgery)和手术后放疗组(radiation after surgery),采用Kaplan-Meier方法比较两组总体生存期(overall survival,OS)和肝癌特异性生存期(liver cancer specific survival,LCSS)的差异。在进行了1∶1倾向评分匹配(propensity score matching,PSM)之后,再次比较OS与LCSS的差异。然后进行亚组分析比较手术组与手术后放疗组的疗效。最后收集本院数据对数据库结果进行验证。结果:共有470例患者纳入研究,其中手术组患者410例,手术后放疗组患者60例。PSM前手术组与手术后放疗组的中位OS(19.00个月vs 26.00个月,P=0.268)和中位LCSS(19.00个月 vs 26.00个月,P=0.591)无明显差异,PSM后手术组与手术后放疗组的中位OS(25.50个月 vs 26.00个月,P=0.531)和中位LCSS(27.00个月 vs 26.00个月,P=0.302)亦无明显差异。在亚组分析中,手术后放疗并不是ICC患者总体生存的保护因素。本院数据结果与数据库结果一致。结论:ICC患者手术后辅助放疗相较于手术治疗并不会延长患者生存。 相似文献
9.
10.
目的评估猪尾巴导管在单孔胸腔镜肺肿瘤手术中应用的有效性。方法回顾性分析2020年1月至12月上海交通大学医学院附属仁济医院东院接受单孔胸腔镜肺肿瘤手术的患者共441例,根据是否放置猪尾巴导管分为胸管组和猪尾巴管组,通过倾向性评分匹配法进行1∶1匹配,对比两组患者围手术期的各项指标。结果匹配后每组143例配对成功,匹配后两组间基线特征无统计学差异。对比两组围手术期指标发现,猪尾巴管组患者术后3天胸腔引流总量显著多于胸管组(375.49 ml对285.03 ml,P<0.001),术后两周复查CT示胸腔积液量显著少于胸管组(131.77 ml对178.84 ml,P=0.032),两组术后疼痛评分、引流天数及住院天数无明显统计学差异。结论加放猪尾巴导管可有效改善单孔胸腔镜肺肿瘤术后胸腔引流情况,且不增加患者术后疼痛,不延长胸腔引流及住院天数。 相似文献