肝癌患者的饮食与保健护理

肝癌是高危性的癌症种类之一,其致死率较高,患者在初期常常因为发病症状类似于肝部其他疾病而忽视治疗或误诊,而一旦转为中晚期,其治愈几率相对较低,因此肝癌成为影响我国人均寿命的主要重症之一。肝癌患者在中晚期随着癌症细胞的转移和扩散,常常会引起身体其他脏器的不同程度并发症,严重者甚至会出现休克、咳血、便血等症状,因此对于肝癌患者,相关医护及护理人员应做好相关护理工作。     

2013年四川省放射工作人员个人剂量水平分析

目的了解四川省2013年放射工作人员个人剂量水平,评价放射防护状况。方法采用热释光剂量测量方法对2013年全省从事放射工作人员进行监测,并对其结果分析评价。结果全省共监测10 775人,人均年有效剂量为1.04 m Sv·a-1,集体有效剂量为11.24人·Sv,年人均有效剂量小于1 m Sv·a-1的人员占91.6%,小于2 m Sv·a-1的人员占97.4%,有2.58%的人员超过2 m Sv·a-1,有0.38%的人员超过5 m Sv·a-1,有18人在10~13 m Sv·a-1。工业应用类人员的年人均有效剂量高于医学应用类差异有统计学意义(t96.27,P0.01)。结论四川省放射工作人员个人剂量水平远低于国家规定的剂量限值20 m Sv·a-1,工作条件和环境是安全的,但放射防护工作仍有待进一步提高。     

某院重点监控中成药的管理实践

目的：探索对中成药重点监控药品合理使用的有效药事管理措施。方法：基于药品销售金额、DDDs，和DUI为评价指标，通过四步筛选法确定中成药重点监控目录，结合用药合理性评价结果进行药事管控。通过对比监管前后某院医疗指标变化情况，对管理效果进行参考性评价。结果：在疗效相同的前提下，重点监控中成药的金额占比持续下降，中成药的药占比由24.4%下降至15.8%；中成药的人均药费由1 492.5元降至878.3元；而病种类数、收治人数、治愈率均无显著性差异。中成药的用药不合理使用率也大幅度下降。结论：通过建立重点监控中成药的管理措施，规范医疗机构药物使用并取得一定成效。为中成药的管理提供新的思路。     

乡镇卫生院卫生技术人员现况研究*

目的分析乡镇卫生院卫生技术人员的基本情况、工作负担、收入水平、满意度以及离职意愿等。方法通过自制调查表对五个区县1 112个卫生技术人员进行调查。使用SPSS 20.0软件对定量数据进行描述性统计分析。结果约1/3的乡镇卫生院卫生技术人员每周加班2次以上;近一半卫生技术人员每周工作41~50小时;调查卫生技术人员年收入均值为4.7万元,满意度均值为7.3分;卫生技术人员认为目前工作三大劣势是收入低、职称晋升困难和工作负担重;超过一半的卫生技术人员认为职称晋升困难,收入和职业发展空间有限;22.8%的卫生技术人员有离职意愿,其中有一半想进入县级公立医疗机构。结论乡镇卫生院卫生技术人员工作负担较重;收入和满意度不高,对职业发展的前景持消极态度;人才有向县级公立医疗机构流动的趋势。     

ARIMA模型、BP神经网络及其组合模型在卫生政策评估中的实证比较:以公立医院价格改革为例

目的:探索不同反向事实构建方法对医院财务数据预测的效率,以期对政策进行更有效的评估。方法:借助R软件,用南京市公立医院A在2011—2016年的药品收入、医疗服务收入建立测试数据集,分别用ARIMA模型、BP神经网络、ARIMA+BP组合模型进行预测并与实际拟合,并比较改革前后补偿率。结果:三个模型对药品收入的均方根误差分别为692.82、501.44、380.80,医疗服务收入的均方根误差分别为184.04、215.63、168.65,组合模型预测效率更高。用组合模型计算改革后A医院药品收入净损失为12 044.03万元,医疗服务收入净增长为18 532.60万元,为药品收入损失的153.87%。结论:医院财务数据因其线性与非线性的组合特征,使用组合预测模型的预测效果最佳。但在实际应用中,ARIMA模型操作简单,与组合模型预测趋势也较为一致,在实际卫生政策评估中也推荐使用。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查依从性的影响因素分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能检查依从性的影响因素.方法:回顾性分析2017年1月—2019年12月期间郑州市第七人民医院收治的196例COPD患者的临床资料,统计患者肺功能检查依从性情况,并收集所有患者的基线资料,经单因素与多因素分析COPD患者肺功能检查依从性的影响因素.结果:196例COPD患者中肺功能检查不依从60例,占比30.61％.经logistic回归结果表明,居住地点、受教育程度、家庭人均月收入、COPD程度是肺功能检查依从性的影响因素(OR>1,P<0.05).结论:受教育程度低、居住在农村、家庭人均月收入低及COPD程度重是肺功能检查依从性的影响因素,可据此实施有效干预措施.     

肿瘤患者医保管理初探

医疗保险制度的基本原则是保证广大人民群众的基本医疗需求,医疗保险机构每年都向承担医保患者医疗服务的医院提出医疗费用的支付标准及相关条件,使其所有的社会医疗统筹基金能够得到更为合理的使用.最低医疗保障:"低水平、广覆盖"的筹资比例,低于医院已经承担医疗服务消耗的标准,医院从医疗保险中所获得的收入受到限制,医院承受着巨大的经济压力,本文探讨肿瘤患者医保管理如下.     

急性心肌梗死PCI术后无症状性亚急性血栓形成1例

患者男,53岁,因发作性胸闷3d,胸痛10h于2006年5月11日以"冠心病,急性下壁、正后壁心肌梗死"收入CCU。既往无高血压及糖尿病病史。入院后予波立维300mg负荷量口服,急诊行冠状动脉造影示:二支血管病变,冠状动脉左前降支(LAD)近端70%狭窄、左冠状动脉回旋支(LCX)近端完全闭塞。术中对LCX近端行PTCA 普通裸支架植入术。术后重复造影见LCX血管粗大,显影良     

城市低保与非低保人员的心理卫生状况

目的了解低保人员存在的心理卫生问题。方法采用系统和整群抽样相结合的方法,选取徐州市3个办事处19个居委会中2005-03/08期间低保登记在册的450人为调查对象,同时1∶1配对选取非低保人员作为对照。采用症状自评量表进行心理卫生状况调查。该量表包括10个因子90个项目。一般状况由自制的一般状况问卷获悉。采取一对一施测方式。结果放发问卷900份,收回合格问卷890份,有效率98.9%。低保人员症状自评量表各因子分、总均分、总分、阳性项目数、阳性项目均分均高于非低保人员,差异有显著性意义(P<0.05)。结论低保人员年龄高,残疾人员和患有慢性疾病者比例高,文化水平和经济收入低,存在较多的心理卫生问题,应加大对低保人员的支持力度,舒缓其心理压力。