中青年楼宇人群的家庭医生签约服务需求满足状况及影响因素研究

背景 上海市正逐步将家庭医生签约服务拓展至楼宇功能社区，目前中青年楼宇人群的服务需求满足状况尚不知晓。研究中青年楼宇人群的家庭医生签约服务需求满足状况，分析其影响因素，可以为制定和调整家庭医生楼宇服务相关政策提供参考。 目的 探讨中青年楼宇人群的家庭医生签约服务需求满足状况，并分析其影响因素。 方法 于2019年12月至2020年12月，在上海市虹口区、浦东新区、静安区采用典型抽样法抽取楼宇，在选中楼宇内采用整群随机抽样法抽取中青年人群（18~59岁）开展问卷调查，共回收有效问卷2 272份，本研究以其中有家庭医生服务利用经历的1 137例受试者为研究对象。涉及的主要调查内容为受试者的社会人口和经济学特征、健康状况、对家庭医生签约服务的了解度及家庭医生签约服务需求满足状况（包括基本服务需求、个性化服务需求两方面，均采用Likert 5级评分法）。采用多元有序Logistic回归分析中青年楼宇人群家庭医生签约服务需求满足状况的影响因素。 结果 39.61%（425/1 073）的受试者表示家庭医生签约服务比较满足/完全满足其基本服务需求，39.01%（419/1 074）的受试者表示家庭医生签约服务比较满足/完全满足其个性化服务需求。多元有序Logistic回归分析结果显示：户籍、职业类别、年收入、自评健康状况、对家庭医生"1+1+1"签约服务了解度、对家庭医生信任度、对家庭医生服务能力评价是中青年楼宇人群基本服务需求满足状况的影响因素（P<0.05）；性别、年收入、患慢性病情况、对家庭医生"1+1+1"签约服务了解度、对家庭医生团队组成了解度、对家庭医生服务能力评价是中青年楼宇人群个性化服务需求满足状况的影响因素（P<0.05）。 结论 约40%的楼宇人群认为家庭医生签约服务能够满足其基本服务需求/个性化服务需求，主要影响因素可概括为楼宇人群的社会经济状况、健康状况、对家庭医生签约服务的认知度、家庭医生的服务能力4个方面。建议加强对家庭医生签约服务的宣传，并针对楼宇人群特点和差异化需求，为其定制个性化的服务方案；同时，着力提升家庭医生服务能力，丰富签约服务内涵。     

国安广视助力广电新发展

中信国安广视网络有限公司是中信国安集团下属的上市公司中信国安信息产业股份有限公司(股票代码000839),携手湖北广电、长沙有线、岳阳有线、威海有线于2014年4月共同创立。其中,控股股东国安股份公司     

中青年糖尿病患者赋权能力现状及影响因素分析

目的:调查中青年糖尿病患者赋权能力的现状并分析其影响因素。方法:选取2019年7月1日～2020年1月31日广州市某三甲医院106例中青年糖尿病患者为研究对象,采用一般资料调查表、糖尿病授权简化量表(DES-SF)进行问卷调查。结果:中青年糖尿病患者DES-SF评分1.75～4.75(3.66±0.53)分;其赋权能力低、中、高水平分别为12.26%、71.70%、16.04%;多元回归分析显示,受教育程度、并发症、餐后2 h血糖、糖尿病家族史、是否接受糖尿病教育是影响中青年糖尿病患者赋权能力的主要因素(P0.05,P0.01)。结论:中青年糖尿病患者整体赋权能力处于中等水平,因此,医护人员应对其进行有针对性的行为干预,提高其赋权能力。     

经皮加压钢板治疗移位型中青年股骨颈骨折的疗效比较

目的探讨不同手术方案治疗移位型中青年股骨颈骨折的疗效。方法选取2017年1月～2019年1月就诊于我院的中青年移位型股骨颈骨折患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。观察组采用经皮加压钢板治疗,对照组采用空心螺钉固定治疗,比较两组临床指标、髋关节功能及并发症情况。结果观察组术中出血量、住院时间及完全负重时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后Harris评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与空心螺钉固定相比,移位型中青年股骨颈骨折患者采用经皮加压钢板治疗的创伤较小,可促进患者髋关节功能恢复,减少并发症发生。     

中青年直肠癌造口患者心理痛苦现状及影响因素分析

目的探讨中青年结直肠癌造口患者心理痛苦现状,分析影响因素,为临床护理干预提供依据。方法选取2018年6月—2019年5月医院收治的146例中青年结直肠癌造口患者,采用患者的一般资料问卷、心理痛苦筛查工具的心理痛苦温度计(DT)和问题列表(PL)进行问卷调查。结果中青年结直肠癌造口患者心理痛苦评分为(5.78±2.65)分,心理痛苦检出率为63.70%(DT评分≥4分),PL得分频率前十位的条目分别是体形/外表、身体活动受限、经济问题、工作/上学、担忧、性、洗澡/更换衣物、与伴侣相处、疼痛、对日常活动丧失兴趣。Logistic回归分析得出疼痛情况、造口自护能力、婚姻3个自变量对DT得分≥4分有统计学意义。结论中青年结直肠癌造口患者心理痛苦发生率高,且疼痛情况、造口自护能力、婚姻是心理痛苦的独立影响因素。在临床工作中应重点关注该类人群,同时应积极控制疼痛,加强健康教育,关注其家庭婚姻状况。     

中青年慢性咽炎患者的生活习性及其喉部菌群生长情况研究

目的探讨中青年慢性咽炎咽部患者的生活习性调查及其喉部菌群生长情况。方法选取2018年3月~2020年3月我院收诊的中青年慢性咽炎患者235例,调查其喉部菌群分布情况及生活习性相关状况。结果喉部菌群生长情况方面,235例患者中共有665株菌株,共17种细菌。其中卡他莫拉菌、副流感嗜血菌、α-溶血性链球菌分布最多,分别占9.92%、10.53%、14.89%。生活习性方面,235例患者中相对突出的精神压力问题包括睡眠不足、家庭负担、每日工作时间>8小时,相对突出的饮食习惯问题包括常吃辛辣、油炸、过咸类食物,平日用餐主张多荤少素,以及经常吸烟、饮酒。结论中青年慢性咽炎患者的发病机制主要与喉部菌群紊乱、生活习性不良有关,临床需针对此做好个体化防治工作,在找准病因的前提下实施对症治疗,以保障患者的预后。     

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