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1.
2.
目的探究前列地尔联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病肾病的价值,为临床实践提供理论依据。方法 98例2型糖尿病肾病患者,随机分为参照组与研究组,各49例。参照组应用胰激肽原酶治疗,研究组在参照组治疗基础上使用前列地尔治疗。对比两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗有效率95.92%高于参照组的83.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病肾病患者应用前列地尔联合胰激肽原酶治疗,可有效提高治疗效果,不良反应少,安全性高,具有显著应用价值。 相似文献
3.
目的:探讨基于优慕课的混合式教学模式在医学生理学教学中的应用效果。方法:选择2020级运动康复专业(39人)和临床医学专业(222人)的学生作为研究对象,在生理学的授课中采用基于问题为导向的教学法(PBL)+合作学习+翻转课堂+过程性评价的混合式教学模式,在学期末进行问卷调查。结果:绝大多数学生都喜欢生理学的学习;大部分学生通过一个学期的学习适应了这种教学模式,只有1.53%(4/261)的学生不喜欢这种模式;98.85%(258/261)的学生认为生理学的学习有助于其他课程的学习;95.40%(12/261)的学生认为通过这学期生理学的学习对于他们思考问题的方式产生影响,培养了用医学思维思考问题的能力,93.10%(243/261)的学生认为通过这种授课方式锻炼了他们的表达沟通能力,94.25%(246/261)的学生认为可以帮助他们加强合作交流,96.93%(253/261)的学生认为自主学习的能力有所提升;调查也显示,75.10%(196/261)的学生还是喜欢传统的授课方式;大部分学生都不喜欢在课堂上进行交流、回答问题等,而比较喜欢课下进行课后练习[53.64%(140/261)]、完成章节总结[40.23%(105/261)]或课前对上节课学过的内容进行小测试[50.19%(131/261)]的方式。结论:时代的发展使学习方式发生变化,通过混合式教学可以提高学生的自主学习能力,有助于培养学生用医学思维思考问题的能力,同时通过这种授课方式可以锻炼学生的表达沟通能力,加强学生的合作交流能力。? 相似文献
4.
背景糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)是糖尿病常见且严重的慢性并发症之一,但目前关于甲状腺功能与DCAN关系的研究报道较少。目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对DCAN的影响。方法选取2019年10月至2020年10月在首都医科大学附属北京友谊医院住院及门诊就诊的2型糖尿病患者564例。所有患者均完成Ewing试验。收集患者一般资料、体格检查结果、实验室检查结果,并依据Ewing试验评估并筛查DCAN。相关性分析采用Pearson相关分析和Spearman秩相关分析,采用多因素Logistic逐步回归分析探究2型糖尿病患者并发DCAN的影响因素。结果564例2型糖尿病患者中,129例并发DCAN(DCAN组),435例未并发DCAN(对照组),DCAN发生率为22.9%。2型糖尿病患者中合并SCH者84例(14.9%),DCAN组患者中合并SCH者36例(28.0%),对照组患者中合并SCH者48例(11.0%),DCAN组患者合并SCH患病率高于对照组(χ2=22.346,P<0.001)。2型糖尿病并发DCAN患者Valsalva试验动作期间最大R-R间距与最小R-R间距比值(VAL R-R比值)与糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、促甲状腺激素(TSH)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)呈负相关,与舒张压(DBP)呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,SCH〔OR=1.717,95%CI(1.246,2.365)〕是2型糖尿病患者并发DCAN的独立影响因素(P<0.05)。结论2型糖尿病患者TSH水平与DCAN相关,且SCH是2型糖尿病患者并发DCAN的独立影响因素。 相似文献
5.
目的考察半夏泻心汤联合甘精胰岛素注射液对脾弱胃强型2型糖尿病患者血糖及免疫指标的影响。方法选取2019年1月~2020年12月于天津市河西区康复医院诊治的脾弱胃强型2型糖尿病患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组仅给予甘精胰岛素注射液,观察组给予半夏泻心汤联合甘精胰岛素注射液。比较两组治疗后1个月和3个月患者临床治疗有效率,治疗前、治疗后1个月和3个月糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)和空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)及免疫细胞CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平。结果相比于对照组,观察组治疗后1个月和3个月临床治疗有效率显著提高(P<0.05);两组治疗前血糖和免疫相关指标相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月和3个月,两组患者HbA1c、FPG和CD8+相比于治疗前均显著降低,而CD3+、CD4+和CD4+/CD8+显著升高(P<0.05);治疗后3个月,两组患者HbA1c、FPG和CD8+相比于治疗后1个月均显著降低,而CD3+、CD4+和CD4+/CD8+显著升高(P<0.05);观察组治疗后1个月和3个月HbA1c、FPG和CD8+相比于对照组均显著降低,而CD3+、CD4+和CD4+/CD8+显著升高(P<0.05)。结论半夏泻心汤联合甘精胰岛素注射液治疗脾弱胃强型2型糖尿病患者的临床效果较好,能够有效降低患者血糖水平,改善机体免疫水平。 相似文献
6.
目的 探讨2型糖尿病患者(T2DM)并发糖尿病肾病(DKD)微量白蛋白尿的影响因素.方法 选取2020年8月至2021年4月衡阳市某两所三甲医院收治的308例T2DM患者作为研究对象,根据患者是否出现微量白蛋白尿进行分组,即尿白蛋白排泄率(UAER)为30~300 mg/24 h纳入DKD组,UAER<30 mg/24 h纳入非DKD组.采用二元logistic回归分析T2DM患者发生DKD的影响因素.结果 本研究的308例T2DM患者中,DKD微量白蛋白尿患者有136例(44.16%),非DKD微量白蛋白尿患者有172例(55.84%).单因素分析结果显示,DKD组的年龄、糖尿病病程、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高血压史人数占比、腹型肥胖人数占比高于非DKD组,自我效能评分、健康促进生活方式评分低于非DKD组,差异有统计学意义(P<0.05);二元logistic回归分析结果显示,糖尿病病程(β=0.055,OR=1.057,95%CI=1.007~1.109)、收缩压(β =0.039,OR=1.040,95% CI=1.016~1.064)、LDL-C (β=0.333,OR=1.395,95%CI=1.017~1.914)、腹型肥胖(β=0.596,OR=1.815,95% CI=1.039~3.171)、HbA1c (β=0.182,OR=1.199,95%CI=1.071~1.344)是T2DM患者发生DKD微量白蛋白尿的危险因素(P<0.05),健康促进生活方式评分(β=-0.018,OR =0.983,95%CI=0.967~0.998)、自我效能评分(β=-0.029,OR=0.972,95%CI=0.948~0.996)是T2DM患者发生DKD微量白蛋白尿的保护因素(P<0.05).结论 随着糖尿病病程延长、血糖控制不佳,T2DM患者极易并发肾脏疾病,护理人员需注重提高患者的自我效能,倡导健康促进生活方式,从而预防或延缓DKD微量白蛋白尿的发生. 相似文献
7.
郭俊琴 《中国工业医学杂志》2022,35(1):59-61
对某石材加工企业的职业卫生现状、职业病危害因素评价、职业健康档案及矽肺病例进行分析。结果显示,该企业生产车间抛光机旁和石榴石添加位旁沉降尘中游离SiO2含量测定矽尘47.92%、其他粉尘(石榴石砂)3.97%,粉尘暴露高危岗位包括切割、打磨、粘边、开孔及抛光。该企业职业性矽肺患病率&96%,1年后晋期率50%,病程进展较快。提示石材加工过程产生的矽尘对工人健康危害极大,应加强监督管理,保护劳动者健康。 相似文献
8.
9.
患者女,58岁,无明显诱因出现右侧腰骶部及右下肢疼痛麻木3年余,伴右下肢上抬无力和大小便感觉异常,近半年来症状加重;既往无腰部外伤史及其他疾病史。查体:右下肢肌力4级,实体觉、图形觉、两点分辨异常,巴宾斯基征及霍夫曼征阴性。实验室检查未见明显异常。腰椎CT:L3~L4椎体层面椎管内不规则稍高密度影,内见斑点状钙化(图1A),邻近骨质无破坏。 相似文献
10.