中国居民的超重和肥胖流行现状

目的 分析我国超重和肥胖患病率水平及其在人群中的流行和分布规律。方法 利用中国居民营养与健康状况调查209849人的有效数据，计算全国的超重和肥胖患病率，用2000年人口进行标化。超重和肥胖的判断标准：7岁以下儿童根据1978年世界卫生组织推荐的Z评分标准，7～17岁人群采用2003年中国肥胖问题工作组推荐的标准，18岁及以上成年人采用卫生部《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》推荐的标准。结果 我国居民超重率为17．6％、肥胖率为5．6％，二者之和为23．2％。大城市、中小城市、一类至四类农村的标化超重率分别为25．0％、21．6％、17．4％、15．1％、19．2％和12．8％，标化肥胖率分别为10．6％、7．2％、6．4％、4．3％、6．0％和2．7％。按照年龄段统计，0～6岁组的超重率为3．4％，肥胖率为2．0％；7～17岁组的超重率为4．5％，肥胖率为2．1％；18岁及以上组的超重率为22．8％，肥胖率为7．1％。超重率和肥胖率的性别差异在各年龄段和城乡之间有很大不同。结论 超重和肥胖人群已接近总人口的1／4，成为影响居民健康的重要疾患。随着城市化的进程，肥胖将成倍增加，防治工作迫在眉睫。  

高危科室护士职业安全防护存在问题及对策

护士因其职业的特殊性 ,每天不得不暴露于各种各样的危险因素之中 ,如各类传染性疾病、各种消毒剂、抗肿瘤药物、放射线、机械性损伤及心理压力等。特别是一些高危科室的护士 ,其面临的职业危害程度更大 ,如手术室护士、供应室护士、内窥镜室护士、门急诊护士等。不安全的工作环境不仅仅影响医疗护理质量的提高 ,同时也严重损害医护人员的生活质量。1　高危科室护士职业安全防护存在问题1.1　传染性病毒和细菌　护士职业感染传染性病毒和细菌主要包括经血液传播病菌 (主要指乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病毒 )、结核杆菌、大肠埃希菌等…  

我国艾滋病预防控制的形势与面临的挑战

艾滋病 (AIDS)是由人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染所导致的一种病死率极高的慢性传染病 ,在全球肆虐 ,截至 2 0 0 3年底已造成累积 6 90 0万人感染 ,2 30 0万人死亡。HIV/AIDS在 1985年传入我国 ,到2 0 0 3年底全国累积报告HIV感染者 6 2 195例 ,AIDS病例 874 2例 ,死亡 2 35 9例。据专家估计 ,目前我国现存活的HIV感染者约 84万 ,AIDS患者约 8万。在我国 ,HIV/AIDS已成为一个严重的公共卫生问题 ,政府对此极为重视 ,我们公共卫生工作者责无旁贷 ,应积极承担起遏制HIV/AIDS进一步流行的重任。一、我国HIV/AIDS流行情况与趋…  

浙江省15岁及以上人群精神疾病流行病学调查

目的了解浙江省15岁以上人群各类精神疾病的时点患病率和分布特点，为制定全省精神卫生规划提供科学依据。方法2001年9至12月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取14个县(市)、70个乡镇(街道)、140个村(居委会)中15000名≥15岁的人为调查对象，由精神科护士用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)将调查对象分为患精神疾病高、中、低危险组，然后由精神科医生以美国精神障碍诊断标准(DSM-IV)依次对100％、40％、10％的调查对象进行定式检查(SCID)，对各类精神障碍进行诊断。结果14639人完成筛选，4788人完成诊断。调整后精神疾病总时点患病率为17．3％(95％CI为16．0％-18．7％)，除外各类未特定障碍后，总时点患病率下降至13．4％(12．2％-14．7％)。最常见的疾病为心境障碍(8．6％，7．9％-9．5％)、焦虑障碍(4．3％，3．6％-5．1％)和物质使用障碍(3．0％，2．4％～3．8％)。最常见的特定精神疾病为重性抑郁障碍(4．3％，3．7％～4．9％)、酒精使用障碍(2．9％，2．3％-3．7％)、心境恶劣障碍(1．6％，1．3％-1．9％)和特殊恐怖症(1．2％，0．8％-1．8％)。总患病率农村高于城市(RR=1．23，95％CI为1．11～1．37)，女性略高于男性(RR=1．11，1．00—1．22)。结论精神障碍是严重影响浙江省社会经济发展的、迫切需要解决的公共卫生问题，有必要在全省范围内开展和实施全面性的精神卫生规划并定期评估其效果。  

临床路径的应用及其相关问题和对策

为探讨临床路径在我国的应用，本介绍了临床路径的定义，实施方法以及实施过程中相关问题的解决办法，对临床路径在我国的推广具有一定的借鉴意义。  

医院消毒灭菌工作中存在的问题及管理对策

目的 根据消毒灭菌工作中存在的问题，探讨其管理对策。方法 对不同地区、不同类型和级别的医院开展调查。结果 消毒灭菌工作存在的一些突出的共性问题，主要是医院领导不重视，使用人员消毒灭菌知识欠缺、观念落后，消毒灭菌方法选择不当，消毒剂应用不合理，消毒灭菌后物品被再污染，消毒灭菌效果的监测不规范等。结论 消毒灭菌工作仍是医院感染管理工作中的一个薄弱环节，需加强管理。  

中心供应室存在的问题及改进措施

目的 了解中心供应室当前存在的问题，提出改进的意见。方法 通过对我国5省6市2所医院中心供应室现状的了解找出存在的问题。结果 中心供应室在满足临床需要方面做了大量的工作，对临床工作的开展起到了保障作用。但是也存在着不少问题，如：规章制度不健全或有章不循，没有严格地按照规章制度要求进行工作；未做到严格的三区划发、人和物分流、洁污分流；设备陈旧，清洗和消毒工作主要为手工进行，仅少数单位装备有清洗消毒机，预真空高压蒸汽灭菌使用不普遍，快速灭菌设备缺乏等。结论 建议加强领导的重视，以消毒技术规范为原则进一步建立和健全规章制度；更新或增加必要的设备；取消或逐步取消化学消毒剂消毒手术器械。  

广东省三氯乙烯职业危害新问题研究进展

上世纪初,三氯乙烯(Trichloroethylene, TCE)在医学上曾作为麻醉剂、驱虫剂和人工流产剂而应用了半个多世纪,在工业上则作为清洗剂、溶剂和萃取剂等而广泛使用约一世纪.1915年开始有TCE中毒病例报道,主要是肝脏损害,也有中枢和末梢神经系统、心脏、皮肤等损害,皮肤损害主要是刺激、脱脂和一般皮炎.1948年开始发现TCE可致重症多形红斑等严重皮肤损害,但十分罕见,国外只报道了18例.  

广州市大学生亚健康现状及相关因素分析

大学年龄阶段是人生的黄金阶段。是人的生命力最旺盛。健康问题最少的时期。但由于他们的日常学习生活特点使之成为这一年龄段的特殊群体，虽然亚健康在他们当中表现的突出而普遍，但有关这方面的具体调查还少见报道。为了解当代大学生的亚健康现状，探讨导致大学生亚健康的相关因素，对广州市5所高校的1712名本科生进行抽样调查．旨在为进一步开展以学校为基础的预防干预措施提供科学依据。  

病历书写中存在的问题及其法律后果

《医疗事故处理条例》以及其它与病历书写有关的法律、法规的相继出台 ,进一步明确病历在医疗事故争议处理过程中的重要证据作用。如何提高病历书写质量 ,在当前形势下病历书写中注意些什么 ,是需要医务人员思考的问题。 2 0 0 1年笔者参与了对北京多家医院的病历质量检查 ,从中发现一些与法律有关、应引起重视的问题。现就这些问题提出自己的看法。一、病历书写中存在的问题(一 )影响病历记录真实性的问题1 .涂改现象突出 :病历记录里有涂改痕迹的现象比较普遍 ,个别病历里有多处涂改或 1处涂改字段达 1行字以上 ,影响了病历的真实性。2 .…