糖尿病的流行趋势及预防控制策略的研究进展

随着世界各国社会经济的发展和居民生活水平的提高,生活方式的改变和人口老龄化,糖尿病患病率在世界范围内呈上升趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的又一严重危害大众健康的慢性非传染性疾病.  

金属硫蛋白医学研究进展

金属硫蛋白(MT)是一类广泛存在于生物界的金属结合蛋白,因其功能独特,近年来对MT的研究日益受到重视。对MT的分子结构、性质、参与体内微量元素代谢、解除重金属的毒性、清除体内自由基、抗氧化损伤、防止机体衰老、应激能力等生物学功能进行了阐述,并对MT与肿瘤和其它疾病的关系等方面的研究进行了综述,并提出了MT研究中存在的问题及展望。  

肿瘤患者深部真菌医院感染现状调查

目的 调查肿瘤患者深部真菌医院感染现状，以制定有效的防治措施。方法 收集本院246例肿瘤患者的临床资料及真菌培养结果，加以统计和分析。结果 246例感染部位以下呼吸道为主(46．9％)，泌尿道次之(21．4％)，246例患者标本共培养出真菌246株，以白色假丝酵母菌占第1位(58．1％)，热带假丝酵母菌占第2位(24．8％)。结论 本组病例发生真菌医院感染的病因与原发肿瘤疾病、年龄、手术及放射疗法、免疫抑制剂和激素、抗代谢药物的使用、抗生素的使用及住院期间侵入性操作等危险因素密切相关。  

切除胃小弯的管状胃在食管癌切除食管重建术中的应用研究

目的 探讨切除胃小弯的管状胃在食管癌切除食管重建术中的临床应用及其对术后生活质量的影响。方法 将266例胸段食管癌分为治疗组及对照组：治疗组切除胃小弯侧形成管状胃，原位移至胸膜顶或左颈部行食管断端胃吻合术，共142例；对照组用全胃行移至胸膜顶或左颈部行食管断端胃吻合术，共124例。结果 术后均顺利康复出院。治疗组与对照组相比较，其吻合口狭窄、胸胃综合征及反流性食管炎等并发症发生率明显减少（P〈0．05）。结论 本术式重建消化道后更符合生理解剖的要求，改善术后生活质量。  

ω-3 多不饱和脂肪酸在不同疾病中的应用研究

ω-3 多不饱和脂肪酸作为重要的脂质营养素具有特定的药理作用.近年来,在脓毒症、肿瘤、慢性炎性疾病和器官移植等病人中应用取得了较好的效果,这与其影响细胞膜的结构和功能、类二十烷酸生成、细胞因子的产生等药理作用有关.现就ω-3 多不饱和脂肪酸在上述疾病中的应用研究作一综述.  

肿瘤患者医院感染因素分析及预防

目的 探讨肿瘤疾病患者医院感染相关因素和预防控制措施.方法对2006年1月-2008年5月684例肿瘤患者进行医院感染相关因素回顾性分析研究.结果 684例肿瘤患者中发生医院感染78例,感染率11.4%,发生时间多在住院后1周,呼吸道感染最多,占67.03%;病原学检查主要是条件致病菌,年龄、住院时间、患病时间、化疗药物及抗菌药物应用、肿瘤部位、恶性程度、营养状况与医院感染有关.结论 肿瘤患者的医院感染发牛率高,应当充分重视上述影响因素,采取预防措施,减少医院感染的发生.  

肿瘤化疗患者深部真菌医院感染现状分析

目的调查肿瘤化疗患者深部真菌感染现状,加强感染的防治。方法回顾调查2003年1月-2005年12月,102例肿瘤化疗患者并真菌感染的临床资料,对真菌感染的危险因素、真菌的种类及其耐药性进行单因素分析。结果102例真菌感染以下呼吸道为主,占61.8%,其次为口腔,占16.7%,各种感染性标本培养出真菌102株,以白色念珠菌为主,占71.6%,其次为热带念珠菌,占14.7%,白色念珠菌对氟康唑敏感率最高,为96.2%,对咪康唑的敏感率最低,为78.4%。结论本组肿瘤化疗患者发生真菌感染的原因与原发肿瘤疾病、患者年龄、外周血白细胞数、抗菌药物使用及化疗次数等因素密切有关。  

大连市肿瘤报告管理信息系统开发与应用

肿瘤登记报告工作是国际公认的评价肿瘤发病、死亡资料的通用方法.多年来,手工报卡制度的局限导致部分病例漏报,数据质量较低.大连市肿瘤报告管理信息系统的开发与应用实现了住院肿瘤计算机检索报告工作,解决传统手工报卡制度存在的弊端,与国际肿瘤登记报告工作制度和工作方法接轨[1,2];实现国际疾病分类(ICD-10)与ICD-0-3形态学分类在各级报告单位的双轨运行;完善了数据收集和登记阶段的质量控制,具备了国际癌症登记中心-肿瘤登记系统(IARC-CHECK)逻辑检索功能;实现了大连市疾病预防控制中心与各区市县疾病预防控制中心以及各级报告单位之间的肿瘤报告信息资源共享和数据的远程访问功能.现报告如下.  

慢性重型乙型肝炎患者外周血单核细胞TOLL样受体4的变化及与TNF-α的关系

目的通过研究慢性重型乙型肝炎患者外周血单核细胞TOLL样受体4（TLR4）的变化情况及其与TNF-α的关系，探讨其意义。方法随机选取慢性乙型肝炎患者31例，设定为慢性乙型肝炎组，慢性重型乙型肝炎患者30例设定为慢性乙型肝炎组，健康志愿者30例为正常对照组，用流式细胞仪检测各组外周血单核细胞表面TLR4的表达，ELISA法检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）的水平，荧光定量PCR法检测血清HBV DNA并取对数作为复制水平的指标，总胆红素（TB）和凝血酶原时间（PT）的检测按照本院常规检测。结果正常对照组、慢性乙型肝炎组和慢性重型乙型肝炎组外周血单核细胞TLR4的平均免疫荧光强度分别为2．3±1．1、3．7±2．3和（6．9±4．1）MFI，慢性重型乙型肝炎组较正常对照组和慢性乙型肝炎组显著为高（P〈0．05），但慢性乙型肝炎组与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；3组外周血清TNF-α水平分别为（53．8±38．1）、（164．3±89．9）和（359．8±140．0）ng／L，血清TNF-α水平均依次升高，且各组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；慢性重型乙型肝炎组外周血单核细胞TLR4表达水平与血清TNF-α表达水平呈正相关（r=0．666，P〈0．01）。结论TLR4可能与慢性重型乙型肝炎的发病有关。  

多种检测方法在子宫颈癌及癌前病变筛查中的应用评估

目的评估多种检测方法在子宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值及可行性，为子宫颈癌筛查方案提供依据。方法对子宫颈癌高发区江西省修水县大桥乡妇女进行以人群为基础的研究，对已登记的2499名年龄为30～49岁农村已婚妇女分别做人乳头瘤病毒（HPV）检测、新柏氏薄层液基细胞学（TCT）、醋酸染色后肉眼观察（VIA）、碘染色后肉眼观察（VILI）以及电子阴道镜检查。全部检查方法均以独立、双盲方式进行。对VIA、VILI及电子阴道镜三项检查中任何一项存在子宫颈可疑病变的妇女行子宫颈活检；对以上三项检查均未发现可疑病变，但子宫颈脱落细胞HPV阳性或TCT结果阳性（ASCUS以上级别）的妇女，2周后给予子宫颈活检。观察HPV、TCT、VIA、VILI、电子阴道镜等筛查方法单独使用或联合使用进行子宫颈癌及其癌前病变筛查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。宫颈组织病理诊断均经国际癌症研究所病理确诊。筛查时将病理诊断为子宫颈上皮内瘤变（CIN）1级（CINl）纳入阴性结果，将CIN2以上（包括CIN2）病变纳入阳性结果。宫颈细胞学按TCT（thinprep cytology test）标准制片，细胞学诊断按照2001年TBS（The Bethesda System）细胞病理分类标准判读诊断。结果2499名受检妇女中，2432名纳入研究（67名妇女因HPV或TCT阳性未行活检故未列入统计），其中HPV阳性妇女387例；TCT阳性妇女153例。宫颈活检病理诊断共检出CIN及子宫颈癌99例，其中CIN237例，CIN359例，宫颈癌3例。HPV、TCT、HPV＋TCT、VIA、VILI、VIA＋VILI、阴道镜检等筛查方法的敏感度分别为96．67％、89．47％、97．98％、56．57％、36．36％、63．64％、39．39％。特异度分别为85．00％、96．91％、86．97％、94．60％、96．23％、92．97％、98．14％。结论HPV＋TCT用于宫颈癌及癌前病变筛查的敏感度高于其他筛查方法。