海南省2006年居民法定传染病漏报调查分析

[目的]调查海南省居民法定报告传染病漏报情况,掌握比较接近实际的发病水平,为制定卫生决策提供科学依据. [方法]采取随机整群分层抽样方法选取调查样本,根据<海南省2006年居民法定传染病漏报调查工作方案>开展调查,采用流行病学方法进行统计分析. [结果]共调查5个市县(区)15个乡镇(街道),总计调查26 718人,查出乙丙类法定传染病9种,确诊病例293例,漏报210例,漏报率71.67%.丙类漏报率明显高于乙类,2者差异有统计学意义(x2=112.36,P<0.005).漏报率最高的病种为其他感染性腹泻94.44%,其次是流行性腮腺炎67.57%,第3是麻疹64.29%. [结论]丙类传染病漏报严重,导致乙丙类传染病总估计发病率较高,应加强丙类传染病报告管理,进一步提高传染病监测敏感性;加强临床医生传染病诊断、报告知识培训,提高诊断能力,从而提高各类传染病的发现及报告率,减少漏报.  

海南省住院病人疾病谱抽样调查及疾病趋势分析

海南省自1988年建省以来尚未在一定范围内对本地居民及医院住院病人疾病谱进行过周密的调查和摸底,作为卫生管理部门制定和规划本地防病治病重大决策缺乏依据和来源,为改变这一状况,摸清本省主要地市综合性医院住院病人疾病谱变化情况,我们在省卫生厅支持下,申请了该项研究,在本省病人集中的8个大、中型省、市级医院进行了这次疾病谱调查.  

海南省树仔菜镉含量检测及相关性分析

绿色食品是海南省一项快速成长的新兴产业,目前已经建立一套"从土地到餐桌"全过程质量控制的技术标准体系.海南省树仔菜是生长于海南中部五指山区的一种热带小灌木,以嫩梢为菜,含有丰富的维生素和微量元素,经中国绿色食品研究中心认证为绿色食品.镉是一种广泛存在的重金属污染物,由于不能生物降解,易在人和动物体内蓄积[1].为了解海南省五指山树仔菜及种植地镉含量情况,探讨树仔菜镉含量的影响因素,为促进产业政策的制定和种植食用树仔菜安全性提供资料,于2006年3～7月对树仔菜镉含量进行检测分析.现将结果报告如下.  

海南省2002-2005年12例类鼻疽患者临床分析

类鼻疽病（melioidosis）是由类鼻疽伯克霍尔德菌（Burkhoideria psudomallei）所致的一种人兽共患病。该菌最早是在动物身上分离到。该病自从20世纪初在缅甸仰光发现以来已有90多年的历史，至1973年发病达343例。1984年香港地区报道了首例人类鼻疽病例，我国第二个报道该病的地区是台湾，海南省于1990年报道了首例类鼻疽。该病主要分布在热带和亚热带地区，我国主要分布在海南、广东、广西、香港。海南省温度、湿度、雨量、土壤、水的性状均适合该菌的生长。目前海南省是我国该菌分离率最高的地区。2002—2005年海南医学院附属医院检出12例类鼻疽病例，分析报道如下。  

卫星遥感植被指数与海南省疟疾流行地区分布的相关性研究

目的分析诺阿卫星改进型甚高分辨率辐射仪归一化差值植被指数(NOAAAVHRRNDVI)与疟疾流行地区分布的相关性,探讨将遥感技术应用于海南省疟疾监测的可行性。方法收集1995年2月至1996年1月海南省各地疟疾发病资料,并通过其间海南省NOAAAVHRRNDVI10日复合遥感影像片获取各地各类NDVI指标值,计算发病率与相应NDVI值的相关系数。结果海南省各地疟疾年发病率与当地年均NDVI值、年均最大NDVI值、年均NDVI>145的区域面积构成比、NDVI>135的月份数呈显著正相关,与年均NDVI<145的区域面积构成比呈负相关。疟疾高发区分布与月度NDVI>145且持续9个月以上的地区分布较为一致。结论海南省疟疾地区分布与当地NDVI值有相关性,可以进一步考虑应用NDVI值进行疟疾监测的可行性。  

海南省健康人群抗脑膜炎奈瑟菌抗体监测分析

目的 了解海南省健康人群抗脑膜炎奈瑟菌(Neisserid meningitides,Nm)感染的抗体水平.方法 按<海南省流行性脑脊髓膜炎(流脑)监测方案>的要求,于2006年采集海口市琼山区、东方市、儋州市各年龄组健康人群的静脉血676份,采用酶联免疫吸附试验测定血清中A群和C群Nm多糖抗体(IgG),抗体含量≥2μg/ml为保护性抗体.结果 676份血清中,A群IgG抗体≥2μg/ml者420人份,保护率为62.13%;C群IgG抗体≥2μg/ml者195人份,保护率为28.85%.不同年龄组人群Nm多糖抗体水平差异有非常显著的统计学意义(X2A=72.64,X2C =56.47;P均<0.01),其中35～45岁组Nm多糖抗体水平最高.不同地区A群Nm多糖抗体保护率差异有非常显著的统计学意义(X2=54.76,P<0.01).但C群Nm多糖抗体保护率差异无显著的统计学意义(X2=3.92,P>0.05).结论 海南省部分地区健康人群A群Nm IgG抗体处于中等水平,C群Nm IgG抗体处于较低水平.建议加强脑膜炎球菌多糖疫苗(menignococcal polysaceharide vaccine,MPV)的接种,同时推广使用A C群MPV.  

海南省人民医院人力资源管理的做法与体会

本文结合海南省人民医院人力资源管理的实际，从广纳人才、拓宽渠道、加快人才培养、创新人才机制、营造人才的良好氛围方面总结经验和体会，提出不断更新观念的综合开发新办法，加强医院硬件建设的新思路。本文就海南省人民医院在加强人力资源管理的作法、体会和新思路，与同道交流。  

健康教育对控制疟疾的效果分析

目的 了解在海南省疟区实施健康教育对控制疟疾的效果。方法 于1992年及1995-1998年在海南省万宁市南桥乡进行健康教育改变疟疾高发人群行为的研究。在疟疾高发村，利用有线广播、幻灯、图片及实物展览、传单等形式进行较为系统的疟疾健康教育。结果 居民疟疾知识的正确应答率从健康教育前的61.3%上升到健康教育后的89.7%，使用蚊从28.6%上升到72.6%，疟疾病例治疗依从性及自我保健意识均有所提高，试点乡的各项疟疾指数降至较低水平。结论 健康教育在疟疾控制中能起重要作用。  

海南省2009年甲型H1N1流感确诊病例流行特征分析

[目的]了解海南省2009年甲型H1N1流感确诊病例的流行病学特征。[方法]采用描述性流行病学方法对海南省2009年确诊的861例甲型H1N1流感病例的年龄、性别、职业、报告时间、地区分布、临床表现等流行病学特征及可能的影响因素进行分析。[结果]海南省2009年9月份甲型H1N1流感病例迅速攀升,10月底~11月份初达到新的高峰,报告的861例确诊病例中男性占58.54,年龄中位数为15岁;学生占82.58;病例主要集中在海口市(475例,占55.17),其次为三亚市(138例,占16.03)、文昌市(78例,占9.06);重症9例,占1.05;有个案资料的171例病例的临床表现以发热(91.81)、咳嗽(80.70)、咽痛(57.89)、头痛(30.99)等症状为主。[结论]海南省2009年甲型H1N1流感疫情主要经历了2个高峰,学生是主要的感染人群,病例以轻症为主,重症病例发生率低于全国总体水平。  

海南省二、三级综合医院运营状况调查分析

目的：了解海南省二、三级综合医院经营和管理方面的基本情况，探讨在当前市场经济环境下公立医院在体制、机制和管理模式上所存在的问题，为卫生行政部门进一步开展医疗改革提供有益的数据和建议。方法：采用横断面调查和问卷调查相结合的方式．对数据进行对比分析和趋势分析。结果：医院医务人员职称“倒金字塔”结构日趋明显：出院病人数呈增加趋势，但全省平均病床使用率普遍不高，二级医院尤为明显；全省平均诊疗费用、平均住院费用和药品比例三大指标近2年都增长较快：医疗纠纷日趋严重。结论：改革开放以来，海南省医疗卫生事业取得了较快发展．医疗环境有了较大改善．医疗服务水平有了较大提高。但调查结果也揭示了海南省医疗机构所存在的不少深层次问题：医疗人才结构不合理、高端人才较为缺乏、医疗资源分配不均衡且浪费现象严重、医疗费用增加导致医患关系紧张和医院经营效率普遍较低等、