抗菌药物合理应用目标性监测

目的开展目标性监测，使抗菌药物应用趋于合理化。方法加强宏观调控、制定标准、培训、前瞻性调查、信息反馈通报、规范术前用药等干预、控制措施，有效控制抗菌药物不合理应用；2005年3月-2006年12月每月抽取各科室10％出院病历作为调查样本，比较目标性监测开展前后抗菌药物使用率等。结果抗菌药物使用率有所降低（P〉O．05），预防性用药率明显降低（P〈O．01），术前2h内预防给药趋于规范（P〈O．05），术后用药天数缩短（P〈O．05），无指征用药及使用方法不恰当的情况明显减少（P〈O．05）。结论开展抗菌药物目标性监测可有效控制抗菌药物不合理应用，若能多部门综合治理效果更佳，并应健全制度以巩固成效。  

公立医院治理结构变革引入利益相关者理论的必要性分析

归纳总结了利益相关者理论的核心内容，分析了我国公立医院治理结构变革引入利益相关者理论的必要性：有利于公立医院内外部制衡的实现，对公立医院经营管理形成有效的监督：有利于保护利益相关者的利益．促进医院长远绩效的提高；有利于委托人职能统一，保障医院社会责任的实现。明确了将利益相关者理论引入公立医院治理结构变革中所需解决的一些问题。  

发达国家现代医院法人治理结构现状

世界各国不论政治经济制度如何,在医院的制度设计上,都充分考虑了医疗卫生的社会公益性.医院作为医疗卫生的主要载体,经济利益已非出资者追求的惟一目标,其利益相关者已不仅限于出资者,而是包括政府、机构和诸多社会公众.在众多的利益相关人参与和多极化目标情况下,良好的法人治理结构是现代医院实现组织目标的重要保障.  

某农村饮用水源水健康风险评价

[目的]了解某农村饮用水源水化学致癌物、非致癌性污染物的暴露量,初步探讨此暴露所致健康风险水平.[方法]参照标准GB/T5750-2006对某农村多处饮用水中氟化物、氰化物、挥发酚、Cu、Cr6 、Hg、Pb、Cd、As和NH3-N的含量进行监测分析,应用美国环保局推荐的健康风险评价模型对其饮水途径健康风险进行评价.[结果]水中化学致癌物所致的健康风险度远大于非致癌物所致的风险度,但均低于国际辐射防护委员会(ICRP)推荐的通过饮水途径最大可接受风险水平,化学致癌物所致健康风险度大小顺序为Cr6 >As>Cd,非致癌性污染物所致风险度大小顺序为Pb>Hg>Cu>氟化物>挥发酚>氰化物>NH3-N.[结论]该村饮用水源水中的化学致癌物Cr6 、As、Cd具有一定的风险度、为优先治理的污染物.  

土壤重金属污染及其治理技术

概述了土壤重金属污染的主要途径及特点,分析了重金属污染在土体中的迁移、转化特征,并提出了防治土壤重金属污染的措施与对策。  

构建我国公立医院法人内外部治理结构的思考与设想

在社会主义计划经济体制向市场经济体制的转轨时期,我国公立医院如何构建有效的治理结构以适应医院内外环境的变化,已经成为我国医疗体制改革的热点问题之一。文章以"三会一层"(股东会、董事会、监事会及管理层)为基本框架,借鉴公司法人交叉持股、委托管理等方法,提出构建我国公立医院法人内部治理结构的初步设想。并从公立医院出资人制度、社会监督、市场竞争机制三个方面,提出了构建我国公立医院外部治理结构的初步设想,以期为我国公立医院法人治理结构的进一步研究提供一些参考。  

我国公立医院治理结构研究总报告

文章运用案例研究方法,深入分析了目前公立医院的主要问题,阐明了公立医院社会政策目标和实际行为目标相分离的主要原因,揭示出现行的治理结构是导致公立医院费用上涨、效率低下的重要原因之一.指出在缺乏良好的外部治理、相应的制度保证和文化价值认同的前提下,公立医院广泛实行公益法人治理结构的条件尚不成熟,目前应该全面规范公立医院自主化改革.  

建立公立医院法人治理结构的理性思考

在系统阐述公立医院法人治理结构的概念和相关理论的基础上,分析了我国公立医院法人治理结构现状和存在问题,并提出公立医院法人治理结构的基本原则和理事会模式.重点阐述了该模式下理事会、院长和监事会的职责和权利:①理事会是医院的最高决策机构,行使所有者权利,在医院管理中居于核心地位;②医院院长由理事会决定聘任或者解聘,具有医院的经营管理权;③监事履行的是监督理事和高级管理人员的职责.最后总结了建立我国公立医院法人治理结构所需的外部环境.  

"管办分离"语境下的公立医院管理体制研究

在管办分离语境下解读我国公立医院管理体制改革的目标。分析目前公立医院管理体制中存在产权主体缺位,多层级多委托人的委托—代理关系,权益关系不清晰,外部约束机制不健全等问题。并从公立医院的治理结构角度系统探讨公立医院的体制改革思路。  

公立医院改革：公益性、财政补偿和治理模式

从2006年医改方案讨论起,公立医院改革的具体方向一直很难确定,国务院办公厅在2011年《公立医院改革试点工作安排》文件中强调＂公立医院改革试点涉及多方面利益的调整,是医药卫生体制改革的重点和难点＂。[1]但公立医院改革又是解决看病贵和看病难问题的关键所在，不解决公立医院改革问题，医改的总体目标就无法实现。