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1.
住院患者抗菌药物临床应用横断面调查   总被引:87,自引:87,他引:32  
目的了解某医院住院患者抗菌药物临床应用现状。方法采用横断面调查的方法,调查1d的全院住院患者中抗菌药物的使用种类、给药途径、用药量。结果1347例住院患者中,689例使用抗菌药物,使用率为51.15%;总DDD为1377.73,使用指数为102.28;抗菌药物使用指数排在前5位的科室为呼吸科(272.58)、口腔科(193.86)、泌尿外科(158.15)、普外科(157.82)、神经外科(155.69)。结论使用指数能较准确反映抗菌药物利用情况,口腔科、泌尿外科、普外科的抗菌药物使用过多。  相似文献
2.
全国医院感染横断面调查结果的变化趋势研究   总被引:81,自引:16,他引:65  
目的评价我国医院感染横断面调查结果的变化趋势。方法对2001年、2003年与2005年三次全国医院感染横断面调查结果进行比较分析。结果2001年的医院感染现患率为5.22%,与2003年的现患率4.81%和2005年的现患率4.77%比较,差异有显著性(P<0.01)。各部位感染现患率:泌尿道由0.71%下降至0.55%(P<0.01),胃肠道由0.47%下降至0.29%(P<0.01),手术部位由0.68%下降至0.46%(P<0.01),皮肤软组织由0.46%下降至0.30%(P<0.01);下呼吸道由1.80%上升至1.94%(P<0.01),菌血症由0.07%上升至0.10%(P<0.05);上呼吸道、腹腔内组织、血管相关感染及其他部位感染的差异均无显著性(P>0.05)。抗菌药物使用率由55.46%降低至48.42%(P<0.01);一联用药构成比由58.99%升高至66.50%,而二联、三联用药构成比分别由34.62%、6.39%下降至30.45%、3.05%(P<0.05)。结论我国医院感染控制工作取得良好成效。  相似文献
3.
铜绿假单胞菌临床分离株医院感染分布及耐药性   总被引:57,自引:15,他引:42  
目的 了解铜绿假单胞菌(PAE)的感染分布及其耐药性,为临床治疗提供依据。方法 采用回顾性的方法统计分析218株PAE的标本来源、感染科室分布及耐药状况。结果 218株PAE有138株来自痰液及咽拭子(63.3%),25株来源于伤口拭子(11.5%),分离PAE的科室分别为重症监护病房(ICU)占44.9%、神经科占12.4%、呼吸科占11.5%;药敏结果显示,PAE对β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类抗菌药物均有很高的耐药性,耐药率均〉50%,而对碳青酶烯类、β-内酰胺类及含酶抑制剂复合药有较低的耐药率,最低者是哌拉西林/他唑巴坦8.7%,其次是头孢哌酮/舒巴坦17.5%。结论 PAE临床分离株多来自于痰液及咽拭子标本和ICU病房,并对多种抗菌药物的耐药率较高,多重耐药性明显,临床应加强对PAE耐药性的监控并防治耐药菌株的传播流行。  相似文献
4.
铜绿假单胞菌感染分布及耐药性动态变迁   总被引:39,自引:10,他引:29  
目的了解铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药性的动态变迁以及感染病例科室分布,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供参考。方法检测758株铜绿假单胞菌对临床常用12种抗菌药物的敏感性。结果4年来铜绿假单胞菌对12种抗菌药物耐药率逐年上升,只有亚胺培南、阿米卡星等的耐药率<25.0%;铜绿假单胞菌感染主要发生在干部科(31.3%)、重症监护病房(18.2%)以及呼吸内科(17.4%);多药耐药铜绿假单胞菌共有87株,主要分布在干部科、重症监护病房、呼吸内科以及烧伤科。结论铜绿假单胞菌的耐药问题日趋严重,加强其耐药性监测可指导临床治疗,同时为临床提供最新的流行病学和耐药性变迁资料,多药耐药铜绿假单胞菌感染主要发生在长期应用抗菌药物及长时间住院的患者。  相似文献
5.
泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析   总被引:39,自引:8,他引:31  
目的了解廊坊地区泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,为临床正确诊断、合理应用抗菌药物提供科学依据。方法对尿液标本中分离出的846株病原菌,用K-B法进行体外药物敏感试验,并对特殊耐药株如耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、高耐庆大霉素肠球菌(HLAR)、ESBLs细菌进行检测。结果分离数在前5位的病原菌依次为大肠埃希菌(60.2%)、凝固酶阴性葡萄球菌(16.7%)、肺炎克雷伯菌(3.2%)、肠球菌属(5.1%)、变形菌属(2.1%);检出率为产ESBLs细菌(23.5%)、MRS(83.7%)、HLAR(59.1%),未发现VRE菌株;大肠埃希菌对头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星敏感性较好(71.0%~99.0%);凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因、氧氟沙星敏感性较好(70.0%~100.0%),未发现耐万古霉素葡萄球菌属。结论大肠埃希菌为本地区泌尿系感染的主要病原菌,其次为凝固酶阴性葡萄球菌,以往用于治疗泌尿系感染的常用药物如庆大霉素、环丙沙星等已产生较高的耐药性,因此,临床医师应结合药物敏感试验和特殊耐药菌株的报告,合理使用抗菌药物,减少、减缓耐药株的产生。  相似文献
6.
围手术期抗菌药物预防应用前瞻性调查   总被引:37,自引:14,他引:23  
目的了解和分析医院围手术期抗菌药物应用情况。方法对某三级教学医院2005年6-12月手术病例共2055例次进行前瞻性调查。结果2055例次中,抗菌药物使用率99.95%,其中清洁、清洁-污染、污染手术抗菌药物使用率分别为99.92%、100.00%、100.00%;一、二、三联抗菌药物使用分别占72.47%、25.84%、1.12%;围手术期抗菌药物使用时间平均为8.16d,清洁、清洁-污染、污染手术平均抗菌药物使用分别为8.1、8.2、8.2d;术前0.5~2h使用抗菌药物占29.65%,术后使用抗菌药物占68.00%;清洁手术和清洁-污染手术术后使用抗菌药物<48h者仅占3.45%;抗菌药物使用种类依次为头孢三代、头孢二代、青霉素等;手术切口感染率0.75%,其中清洁、清洁-污染、污染手术切口感染率分别为0.29%、1.33%、3.42%。结论围手术期抗菌药物使用不规范,用药时机、药物选择不合理,用药时间持续过长,围手术期抗菌药物规范化使用亟待重视和解决。  相似文献
7.
多药耐药鲍氏不动杆菌对5类抗菌药物耐药机制研究   总被引:36,自引:31,他引:5  
目的探讨多药耐药鲍氏不动杆菌(MDR—ABA)耐药机制。方法应用PCR检测5类抗菌药物耐药相关基因。结果30株MDR-ABA中TEM、ADC、armA、aac(3)-I、ant(3”)-I、dfrA12、su11阳性率分别为63.3%、70.0%、30.0%、90.0%、90.0%、53.3%、80.0%。结论MDR-ABATEM、ADC、armA、aac(3)-I、ant(3”)-I、dfrA12、su11基因携带率高。  相似文献
8.
2000-2006年住院患者医院感染调查分析   总被引:30,自引:12,他引:18  
目的探讨综合性医院的医院感染临床特点和病原菌类型,为预防与控制医院感染提供科学的理论依据。方法采用前瞻性和回顾性结合的调查方法,对医院2000-2006年的住院患者医院感染进行统计学分析。结果医院感染率为3.8%,重症监护病房(ICU)感染率最高为16.9%;感染部位以呼吸道为主;医院感染的病原菌中革兰阴性菌占45.65%、真菌占31.9%、革兰阳性菌占20.58%;肠球菌属的发生率逐渐增加。结论加强医护人员培训、严格执行无菌技术、减少侵入性操作、提高手卫生的执行率、合理使用抗感染药物,是降低医院感染的有效措施。  相似文献
9.
2006—2007年Mohnarin血流感染病原菌构成及耐药性   总被引:29,自引:19,他引:10  
目的 了解我国血流感染患者病原菌的分布及耐药状况.方法 采用纸片法、MIC法或E-test法测定病原菌药物敏感性,使用WHONET5.4软件进行分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属84所三级甲等医院2006年6月1日-2007年5月31日分离的血培养菌株进行分析.结果 共分离病原菌6856株,包括革兰阳性菌3275株(47.8%)、革兰阴性菌3518株(51.3%)和真菌63株(0.9%),分离最多的为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),共2059株(30.0%),其次为大肠埃希菌(ECO)1285株(18.7%)、克雷伯菌属498株(7.3%)、金黄色葡萄球菌(SAU)466株(6.8%)和肠球菌属440株(6.4%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为51.2%和86.7%,未发现耐万古霉素SAU和CNS;粪肠球菌和屎肠球菌中分别有3.6%和6.4%对万古霉素耐药,1.4%和7.6%对替考拉宁耐药;ECO和肺炎克雷伯菌ESBLs的阳性率分别为30.7%和24.6%;成人患者分离的葡萄球菌属、ECO对氨基糖苷类和喹诺酮类药物的耐药率明显高于儿童患者;门急诊来源的血培养葡萄球菌属对头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类的耐药率明显低于住院患者来源病原菌,而ICU来源的血培养葡萄球菌属对各种抗菌药物的耐药率均最高.结论 我国血流感染病原菌以CNS、ECO、KLE和SAU最多见;儿童血流感染以革兰阳性菌为主,成人则以革兰阴性菌为主;血培养MRSA、MRCNS发生率和ECO对头孢菌素的耐药率较同期整体来源病原菌相似;成人分离病原菌对喹诺酮类药物的耐药率高于儿童;ICU来源的血培养葡萄球菌属对各种抗菌药物的耐药率均最高.  相似文献
10.
外科围手术期抗菌药物应用的调查分析   总被引:26,自引:8,他引:18  
目的为了解外科手术患者围手术期抗菌药物的应用和存在问题,对抗菌药物的合理使用和宏观管理提供科学依据。方法对462例患者围手术期抗菌药物应用进行回顾性调查分析。结果460例患者使用了抗菌药物,其中预防用药占83.26%,治疗用药占16.74%;术后预防性使用抗菌药物时间≥4d者占80.68%,其中用药时间最长28d;术后单用1种和应用二联、三联和四联抗菌药物的分别占43.26%、44.13%、11.96%、0.65%。结论在围手术期抗菌药物的使用中存在着不合理之处,应加强管理。  相似文献
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