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1.
呼吸机相关性肺炎预防研究进展   总被引:42,自引:5,他引:37  
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指应用机械通气治疗48 h后和停用机械通气拔除人工气道48 h内发生的肺实质的感染性炎症。据文献报道[1],VAP的发病率为15%,死亡率达38%,发生VAP的患者平均通气时间和住院时间均延长。采取有效措施预防VAP的发生,对于降低病死率,减少住院时间和医疗费用,节约医疗资源具有重要的意义。按照随机对照临床试验中的预防措施可总分为非药物性措施与药物性措施,现将有关VAP预防的现状和进展综述如下:1非药物学方法预防措施1.1防止交叉感染措施交叉感染在院内病原菌的播散中起着重要的作用,其中革兰阴性杆菌和金黄色葡…  相似文献
2.
医院适应我国加入世界贸易组织的策略   总被引:28,自引:18,他引:10  
当前,我国医疗资源布局不合理、市场不规范、竞争意识不强、医疗保险覆盖面窄。但不我国加入世界贸易组织后将会面临医疗格局的变化及其外资医疗机构涌入的严峻挑战。据此形势,我国行业应采取的对策:加快医疗卫生体制改革,增强竞争力;增加科技投入,增强创新能力;树立市场观念,强化竞争意识。一是关注社会人群需求的变化;二是研究自身的服务取向及服务方式;三是树立全新的服务观念,尊重患者权利;四是树立良好的医院形象。  相似文献
3.
英国社区卫生服务制度及启示   总被引:18,自引:0,他引:18  
二战以后,强调家庭医学与健康促进的社区卫生服务制度在英国产生,该制度对于提高卫生资源使用效率和卫生服务公平性,控制医药费用的过快增长,起到了积极重要的作用。本文对英国社区卫生服务制度的产生,特点与存在问题等进行了分析,并对我国应如何开展社区卫生服务工作进行了探讨。  相似文献
4.
区域内医院医疗资源配置公平性研究   总被引:15,自引:3,他引:12  
依据福利经济学中的福利最大化原理 ,公平分配是社会福利最大充分条件[1] 。只有同时解决效率与公平问题 ,才能解决社会福利的最优状态问题。为研究医院医疗资源配置的公平性 ,我们借鉴洛伦茨曲线 (Lorenzcurve)和基尼系数 (Ginicoeffi cient)方法 ,从人口分布与地理分布的角度 ,以医院人力与床位二类医疗资源为研究对象 ,分析医院医疗资源配置公平性 ,以期对合理配置区域内医院医疗资源提供依据。按人口与地理测量医院医疗资源配置公平性是从需方与供方 2个角度 ,考察医疗资源配置的公平程度[1] 。一、资料与方…  相似文献
5.
76个单病种平均住院日质量控制标准的研究   总被引:11,自引:0,他引:11  
平均住院日是反映医疗资源利用率和医院总体服务质量的综合指标,国内外医院管理的专家与学者在研究平均住院日时都十分关注和强调单病种的平均住院日[1,2].本文主要报告我院76个单病种平均住院日质量控制标准的研究.  相似文献
6.
镇江市润州区医院产权制度的改革与思考   总被引:11,自引:6,他引:5  
探讨医院改革的学者甚多[1 4 ] ,作为镇江市润州区有 9家区属公立中小医院如何改革 ,润州区于2 0 0 1年在学习外地经验的基础上 ,结合实际 ,拟通过产权制度改革 ,将 7家医院改制私营的营利性医院。其中 3家一级医院改制基本结束 ,其余 4家医院已进入改制程序。一、医院产权改制的做法(一 )医院产权改制 (简称改制 )前后的“五变五不变” :“五变”是 :产权主体与职工人事管理制度同时置换———产权主体由国有或集体置换为民间资本 ,职工由事业单位管理置换为企业管理 ;管理体制与经营机制同时变革———外部管理体制由区卫生局产权隶属关系…  相似文献
7.
区域内医院医疗资源配置效率研究   总被引:10,自引:4,他引:6  
医疗资源配置效率 (Allocationefficiency)反映医疗资源在不同服务项目或地区之间的配置状况 ,使其最大限度地满足居民的医疗服务需要 ,从而提高资源使用效率[1,2 ] 。我们依据福利经济学中帕累托最优 (Paretoopti mality)理论 ,研究区域医院医疗资源配置效率 ,以期对区域内医院医疗服务供给系统利用效率与配置合理性研究提供重要依据。一、资料来源资料来自卫生部卫生经济网络《区域卫生资源合理配置研究》课题对样本市现场调查 ,采用当地的社会经济和卫生事业发展状况调查资料 ;样本市 2 2所医院的普…  相似文献
8.
1980年~2001年广州市医疗资源配置和利用效率分析   总被引:9,自引:2,他引:7  
目的 通过分析改革开放以来广州市医疗资源配置和利用效率的变化趋势 ,发现医疗资源配置中存在的主要问题 ,为制定医疗资源配置规划提供依据。方法 采用描述性分析、升降趋势检验和比率分析法对不同经济发展时期医疗资源配置及利用效率进行比较分析。结果 广州市目前卫生资源人均拥有量已接近发达国家或地区水平 ,尚存在需要增长性短缺。医疗资源有向大中型医院集中的趋势 ,医疗资源质量偏低。医疗服务效率有下降趋势。结论 提示政府制定医疗资源配置规划时 ,应严格医疗资源的准入制度 ,提高医疗资源质量标准 ,给予适当数量发展空间。正确引导医疗资源流向社区基层和农村 ,提高医疗服务效率和服务可及性。  相似文献
9.
民营医院与公立医院竞争力比较研究   总被引:8,自引:0,他引:8  
医院竞争力是指医院在市场环境中,通过配置或创造医疗资源,在占有市场、创造价值、维护发展等方面,与具有可替代性服务的其它医院相比,所具有的综合的动态比较能力,包括环境竞争力、资源竞争力、潜在竞争力等。本研究旨在通过实证研究,显示医院竞争力内在规律,为医院提供提升竞争力的思路,并为政府宏观调控和市场监管提供建议。  相似文献
10.
医院经济管理创新研究与实践   总被引:8,自引:0,他引:8  
长期以来,医院缺乏严格的内部核算,普遍存在高投入低产出,医疗资源浪费严重,冗员过多人浮于事的现象,造成医疗成本居高不下。面对日趋激烈的医疗市场竞争,传统计划经济的经验管理和被动管理,已远远不能适应社会主义市场经济和先进生产力发展的客观要求,要满足人民群众多层次、多样化、个性化的卫生需求,实现医院的可持续发展,就必须更新理念,与时俱进,以  相似文献
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