医药分业的利益驱动分析

文章认为,在现有条件下,如果我国实行“医药分业”政策,医疗机构表面上是直接的利益受损者,而广大的药品消费者或支付者将是最终的利益受损者,也就是说消费者或支付者将为“医药分业”埋单;药品流通渠道(批发和零售)和生产商是政策受益者。政府将面临提高医疗服务收费标准或增加医疗机构补偿的压力,也将面临着是让医疗机构发展停顿还是医疗服务费用非常规增长的两难抉择,还将面临着通过牺牲医疗机构利益、消费者利益或政府加大投入来扶持药品流通渠道的道义上指责。日前我国药品监督管理机构正在实行的“渐进性的医药分业”政策,这些问题已然显现雏形。实施医药分业政策的理想境界是:药品价格总体下降26％～30％,将469亿元～547亿元的药品毛利化作医疗服务收费标准的调整幅度,以后,医疗服务收费标准按物价指数逐年调整。  

国外全科医生的特点及启迪

建立全科医生“守门人”制度，开展社区卫生服务，可以引导卫生资源从上层向基层的流动，使卫生资源的配置与需求相对应，改善卫生资源配置效益，加强预防战略，构建高效、经济的卫生服务体系。通过介绍英国、澳大利亚、美国全科医生的工作、任务，启示我国可从以下几方面促进全科医生“守门人”制度的建立：①健全国家配套政策体制；②做好利益相关者分析；③改善医疗保险体系构成；④吸纳相关专业学术团体的有益建议；⑤培养全科医生；⑥建立全科医生与专科医生的规范合作。  

市场经济条件下医患矛盾的利益视角

医患关系失调的背后是利益冲突问题,在市场经济条件下尤其是这样.为改善医患关系,一方面要继续坚持以医德为本,强调医务工作的社会责任;另一方面要正视医患矛盾中的利益问题,探究利益问题在医患矛盾上聚焦的原由,重视从法律、道德和制度层面上构建整合机制,积极化解医患利益冲突,从根本上改善医患关系.  

临床教学权利冲突及法律平衡

临床教学权利冲突本质上是一种利益冲突.权利冲突解决途径有二:立法和利益衡量,即建立健全临床教学立法体系,廓清权利的边界和范围,预防医患权利冲突的发生;通过司法手段就个案背后的利益冲突进行衡量取舍,化解临床教学纠纷.  

对医院医疗设备质量控制的探讨

随着现代生物医学工程技术产业的发展，临床医疗服务使用医疗设备的程度将迅速提高。医疗设备的质量水平影响医疗服务的质量水平，同时也影响医院的经济利益。因此，建立并完善医院医疗设备质量控制机制及探讨相应的理论与方法具有重要意义。在此，我们从医疗服务的质量要求出发，对现代医院医疗设备质量控制机制进行探讨。  

试论基于医院绩效的薪酬管理之价值

医院绩效与薪酬管理已成为现代医院人力资源管理系统和医院运营变革中的核心内容。绩效评价指标体系的建立、绩效目标的制定、绩效监督以及绩效评价与反馈机制等，都将是任何一所现代化医院目标得以达成和可持续发展的重要动力。医院薪酬管理是提高医院绩效的手段，是一种有力的激励工具和沟通手段，对吸引和留住人才，提升员工士气、提高医院的竞争力等都有着不可忽视的作用。薪酬管理通过对医院员工利益的调整，对正确的行为进行正强化，对发生偏差的行为进行负强化，从而发挥引导员工行为的功能。它就像一根指挥棒，引导员工做出与医院目标一致的行为，从而提高医院的绩效。  

激励相容与中国医改

建构科学的制度机制，关键是处理好信息有效性和激励相容的问题。中国医改成效不高的根本原因在于改革的制度设计没有解决好激励相容问题。建构适合中国国情的医疗卫生体制的关键是重建共容利益。必须建立起可以激励政府的政治激励机制和可以激励医生降低卫生服务成本的制度。因为政府是制度的供给者和市场的监督者，而医生则是卫生资源配置关键中的关键。随着激励相容制度的建立，政府、医生、病人和制药企业等主体在新制度的框架下追求自己的利益，会同时促进社会目标的实现。重新把健康权与卫生事业变成为我们每一个人都享有并为之改善而努力奋斗的事业。  

公立医院如何实现公益性质

我国医疗服务业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，满足公众健康需求、维护公众健康是医疗服务机构的主要目的，这一定位使之具有显著的公众性、公共性和外部性特征。医疗服务应以实现公共需求和公共利益为宗旨，不能以纯私人商品的形式完全导入市场竞争机制。医疗机构应承担的救死扶伤、防病治病的社会责任（social responsibility），是不容推辞的义务和必须操守的行业准则，  

浅述市销猪肉新鲜度的检测技术

猪肉是人类主要的动物性食品之一,也是一种容易腐败的食品,因此,努力做好肉类新鲜度的检测,对于保障人民食肉安全,维护消费者的切身利益,更好地实施“放心肉”工程,有着重要的现实意义。l 感官法[1] 感官检查是通过检验者的感觉器官,主要观察肉的表面和切面的状态、色泽、粘度、弹性和凭气味来判定猪肉的新鲜度,本法是肉品卫检中国家认可和法定的最基本、最快速的方法之一,它具有快速、灵敏、简便、实用,不需借助仪器,不用固定检验场所等优点,但存在结果不量化、主观性和片面性强的问题,非经验丰富和训练有素人员难以胜任。2 物理…  

城市医疗服务中双向转诊影响因素的探讨

双向转诊是社区卫生服务机构与城市综合医院双方面的互动，但目前却以社区卫生机构自发、无序地向综合医院单向转诊为主，并未实现真正意义上的双向转诊。究其原因，影响双向转诊制度运作的因素很多。我们以利益相关者为分析框架，从国家和卫生行政部门、城市综合医院、社区卫生服务机构及患者等4个层面，就其影响因素进行探讨。