广西壮族自治区普遍食盐加碘对甲状腺 疾病谱的影响

目的分析广西壮族自治区实行全民普遍食盐加碘(USI)前后不同碘环境下甲状腺 疾病谱变迁的特点。方法按地理分布特点选取南宁、桂林、百色、北海4城市医院1991--2006年 经手术后病理确诊5998例甲状腺疾病患者的尿碘水平,并检测1000例甲状腺正常人群尿碘水平 作对照,分析USI前后碘环境的改变与甲状腺病谱变迁的相关性。结果USI后,甲状腺患者及对 照组的尿碘水平均较USl前增高,旦甲状腺疾病患者尿碘水平高于对照组(分别为324．3肛班、 238．5斗g/L,P<0．05),其中结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿、慢性淋 巴细胞性甲状腺炎、甲状腺乳头状癌患者尿碘水平较USI前明显增高(分别为263．8“g/L魄69．75 pg/L、289．7 pg/L粥．228．3¨班、346．8 pg/L VS．268A“g/L、350．3 rtg/L掷．316．2}．tg/L、378．5 p叽VS． 305．8“g觅),而毒性结节性甲状腺肿、甲状腺乳头状癌、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的构成比(％)较 USI前增高(分别为7．59诋4．80、5．85 YS．4．02、3．88搬．2A6),但结节性甲状腺肿较USI前下降 (63．56傩．69．75)。结论广西壮族自治区USI后甲状腺疾病谱发生明显变化,碘摄人过量可能是 毒性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺乳头状癌的危险因素。