2014—2018年深圳市登革热疫情流行特征分析

目的 分析2014—2018年深圳市登革热疫情流行特征,评价防控效果,为制定防控策略提供依据。 方法 收集2014—2018年深圳市所报告登革热病例的个案信息和“中国疾病预防控制信息系统”报告的病例信息,采用office 2010和SPSS 11.5对疫情资料进行整理和分析。 结果 2014—2018年深圳市累计报告登革热病例825例,发病率为0.26/10万～4.21/10万,本地病例499例,其中男性312例(年均发病率0.97/10万),女性187例(年均发病率0.70/10万),男女发病率差异有统计学意义(χ²=12.23,P＜0.001);输入病例326例,男性199例(年均发病率0.61/10万),女性127例(年均发病率0.48/10万),男女发病率差异有统计学意义(χ²=5.24,P＜0.05)。发病高峰期为9—11月(688例,83.39%)。2014年和2018年波及范围较广(波及街道比分别为68.66%和37.31%)。以工人(252例)、家务及待业(197例)和商业服务(142例)为主,合计占71.55%。 结论 2014—2018年深圳市登革热主要流行于9—11月,青壮年为高危人群。因此在疾病高发季节前加强以杀灭成蚊和清除蚊媒孳生地为主的综合病媒控制措施、针对高危人群开展防蚊宣传等措施可有效控制登革热传播。     

深圳市伤寒PulseNet数据库的初步建立与应用

[目的]建立深圳市伤寒PulseNet数据库,用于伤寒的实时监测和分子流行病学调查。[方法]采用脉冲场凝胶电泳（PFGE）技术,对深圳市2002～2005年106株伤寒的染色体DNA进行酶切,用BioNumerics软件对PFGE分型图谱电子化数据分析,建立分子分型数据库。[结果]深圳市各年的伤寒菌株变异较多,呈现30多种PFGE图谱。同一起伤寒暴发的临床分离株具有相同的PFGE图谱。[结论]深圳市伤寒PulseNet数据库的初步建立,对直观地分析各起疫情之间的相互关系,对疫情的控制和传染来源的追踪具有重要意义。     

深圳市甲型副伤寒PulseNet数据库的建立与应用

目的建立深圳市甲型副伤寒PulseNet数据库,用于甲型副伤寒的实时监测和分子流行病学调查。方法采用脉冲场凝胶电泳（PFGE）技术,对深圳市2002-2007年散发和爆发的243株甲型副伤寒沙门菌的染色体DNA进行酶切电泳,用BioNumerics软件对PFGE分型图谱电子化数据分析,建立分子分型数据库。结果深圳市甲型副伤寒菌株各年间差异较小,用Xba酶切仅呈现6种PFGE图谱。同一起甲副暴发的临床分离株具有相同的PFGE图谱。各区和各年代的分离株都存在有相同的PFGE带型。结论深圳市甲型副伤寒沙门菌变异较小,呈长期流行趋势,甲型副伤寒PulseNet数据库的初步建立,对直观地分析各起疫情之间的相互关系,对疫情的控制和传染来源的追踪具有重要意义。     

外伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂使用指南

外伤后破伤风是非新生儿破伤风的主要类型。为指导基层医疗机构做好外伤后破伤风的预防控制工作,尤其是外伤后的预防处置,降低破伤风发病率及病死率,中国疾病预防控制中心国家免疫规划技术工作组参考《2017年世界卫生组织破伤风立场文件》,以及国内外最新研究进展,制定了本指南。本指南主要介绍了外伤后破伤风预防处置的基本流程,破伤风疫苗和被动免疫制剂的使用方法及潜在外伤高危人群的暴露前免疫。     

应用PFGE及SPA-typing基因分型技术对金葡菌食物中毒溯源分析

目的建立金黄色葡萄球菌（金葡菌）的脉冲场凝胶电泳（PFGE）和SPA基因序列分析技术（SPA-typing）,应用于金葡菌引起的食物中毒准确溯源。方法按照GB/T4789-2003对样品进行菌株分离和生化鉴定。对同一起食物中毒分离的金葡菌株,分别用PFGE和SPA-typing技术进行分析。结果在食物中毒调查中共7份样品分离出金葡菌。该批菌株经PFGE分型呈现为一致的带型,相似性系数为100%。SPA-typing分型均为t 5593型。结论 PFGE和SPA-typing均显示患者、剩余食品和加工环境来源菌株均为同一克隆群。这是一起由于加工环境污染金葡菌引起的食物中毒。PFGE和SPA-typing分型技术均显示了良好的分型效果。     

单核细胞增生李斯特菌PFGE分型与血清学分型的联合分析

目的:采用国际标准化的脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析方法对单核细胞增生李斯特菌(Lm)进行基因分型,同时进行血清学分型,比较分析两种分型方法的优劣和之间的关系。方法:按照标准化的Lm-PFGE方法对17株Lm进行PFGE分型,分别用限制性内切酶ApaI和AscI酶对菌株进行酶切,通过脉冲场凝胶电泳获得电泳图谱,利用B ioNum erics软件对图谱进行聚类分析。同时对上述菌株进行血清学分型。结果:17株Lm被内切酶ApaI分为13种带型,被内切酶AscI分为14种PFGE型。17株Lm分为5种血清型。结论:Lm-PFGE分型方法是一种高分辨力、稳定可靠的技术。PFGE的分辨力高于血清学分型,两种分型方法密切相关。聚类分析结果显示ApaI酶切分型与H抗原密切相关。     

我国2006-2030年乙肝免疫预防经济学效果的评价和预测

目的 对我国2006-2030年乙型病毒性肝炎（乙肝）免疫预防经济学效果做出评价和预测,为消除乙肝策略制订提供依据。方法 采用决策分析马尔科夫模型,以新生儿数为队列人群,从医疗卫生和全社会角度计算成本、效益和效果,包括避免的乙肝病毒（hepatitis B virus,HBV）感染数和乙肝相关疾病数,获得的质量调整期望寿命（quality adjusted life years,QALYs）。以多获得一个QALYs所需成本、净效益和效益成本比（benefit cost ratio,BCR）为分析指标。结果 2006-2015年间,从医疗卫生和全社会角度,我国乙肝免疫预防投入分别为6 256.64亿元和8 125.03亿元,净收益为43 571.85亿元和53 703.80亿元,BCR为7.96和7.61;多获得一个QALYs需要的投入分别为6 471.53元和10 023.55元;累积获得0.96亿个QALYs。2016-2030年间,从医疗卫生和全社会角度,所需投入分别为7 500.15亿元和10 290.86亿元,将获净效益72 729.35亿元和89 818.08亿元,BCR分别为9.45和8.79;多获得一个QALYs所需投入分别为5 398.36元和8 389.38元;累积将获得1.37亿个QALYs。结论 我国近10年实施乙肝免疫预防策略,具有较高的成本效益和成本效果价值。未来15年,需要持续高水平实施乙肝免疫预防策略,将会获得更高效益和效果。     

上海市山夫登堡沙门菌流行特征和分子分型研究

明,菌株存在遗传克隆的不稳定性和传播途径的复杂性.     

优化与分析单核细胞增生李斯特菌的脉冲场凝胶电泳

目的 优化单核细胞增生李斯特菌(LM)脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法,分析菌株之间的相关性. 方法按照标准化的Lm-PFGE方法进行预实验,根据结果对实验方法进行一系列调整.分别用限制性内切酶Apal和Ascl酶对菌株进行酶切,通过脉冲场凝胶电泳获得电泳图谱,利用BioNumeries软件对图谱进行聚类分析. 结果优化后电泳图谱质量明显提高.22株LM被内切酶ApaI分为16种带型,被内切酶AseI分为17种PFGE型.两种酶分别将深圳的10株LM分为9种带型. 结论建立了高分辨力、稳定可靠的Lm-PFGE分型方法.深圳的LM属于多个克隆群的散发流行.     

深圳市一起新型冠状病毒Omicron BF.7变异株暴发疫情的流行病学特征

目的分析深圳市一起广东省外输入的新型冠状病毒(新冠病毒)Omicron BF.7变异株所致暴发疫情的流行病学特征, 梳理和分析其传播链条和传播特征。方法采用现场流行病学方法对病例进行调查, 整理新冠病毒感染者活动轨迹、分析代际关系等, 对新冠病毒核酸阳性标本进行基因测序分析。结果 2022年10月8-23日, 深圳市共报告196例新冠病毒感染者, 均存在流行病学关联。男、女性分别为100和96例, 年龄M(Q1, Q3)为33(25, 46)岁。本起疫情由在广东省外旅游返回深圳市的新冠病毒感染者(首发病例)引起, 4条传播链分别为首发病例现住址相关感染8例、7日晚社会面活动相关感染65例、8日写字楼工作场所相关感染累计48例、在工作场所附近的写字楼相关感染74例。本起疫情潜伏期M(Q1, Q3)为1.44(1.11, 2.17)d。室内暴露的潜伏期短于室外暴露的潜伏期, M(Q1, Q3)分别为1.38(1.06, 1.84)和1.95(1.22, 2.99)d, 差异有统计学意义(Waldχ2=10.27, P=0.001)。随着代际的增加, 基因位点突变个数及突变比例增加。在同一传...