全血黏度的参考值与年龄关系的研究

本项研究根据年龄、性别的不同,分析和描述血液流变学检测值的分布范围,为临床应用提供理论依据。 1.对象与方法:1999～2003年我院排除有高血压、糖尿病、心脏病、肥胖和其他器质性病变的健康体检者,男性1578名,年龄22～88岁;女性547名,年龄20～87岁。血液流变学检测所用仪器是北京中勤世帝公司生产的R80血液黏度仪。取空腹静脉血,肝素抗凝,恒温37℃下分别测量全血黏度。用方差分析方法检验年龄因素对切变率的显著性;采用Kolmogorov Smirnov D统计量检验各变量的正态性;并各个年龄组利用正态分布给出各切变率95％的可信区间(CI)。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性、饮酒与结直肠癌关系的病例对照研究

目的 研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态与结直肠癌(包括结肠癌、直肠癌)易感性的关系。方法 应用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性方法(RFLP),检测了126例结直肠癌患者和343名正常对照的MTHFR C677T和A1298C两个位点基因多态,并比较不同基因型单独、联合时与结直肠癌风险的关系,以及两个多态位点与饮酒的联合作用。结果MTHFR677T和1298C突变基因在对照组中的频率分别为39.7％和17.1％。1298C突变基因携带者与野生型相比,患结直肠癌的风险均降低;在携带677C和1298C等位基因组合个体中,结直肠癌的风险略有降低(OR=0.718,95％CI:0.367～1.407),同时含677T和1298A等位基因者,结直肠癌的风险降低1倍;同时含有677T和1298C等位基因者,结直肠癌的风险降低4倍,直肠癌的风险降低7倍(OR=0.304,95％CI:0.108～0.852)。在过去饮酒者中,1298A等位基因携带者结直肠癌风险性增加2倍(OR=3.307,95％CI:0.521～17.698)。结论 MTHFR C667T和A1298C位点多态性在结直肠癌发生过程中起着一定作用,携带MTHFR 1298AC基因多态型者过去饮酒是结直肠癌的危险因素。     

付出-获得不平衡量表中文版的信度和效度

目的 评价付出-获得不平衡（ERI）量表中文版的信度和效度.方法 采用中文版ERI量表对4782名不同职业人群进行工作压力的横断面调查,量表包括付出、获得和超负荷三部分23个条目.运用可靠性分析来评价ERI量表的信度,运用因子分析方法来评价ERI量表的结构效度.结果 研究中获取的调查数据支持付出-获得不平衡模式的理论假设;中文版ERI量表中付出和获得子量表的信度和效度均较高,但是超负荷子量表的信度和效度均不高.结论 ERI量表中付出、获得子量表可以直接应用于中国人群的调查,但是超负荷子量表中条目不能直接用于中国人群的调查.     

人尿激肽原酶治疗急性脑梗死多中心随机双盲安慰剂对照试验

目的 在Ⅱ期临床试验初步有效基础上,进一步验证人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的有效性和安全性.方法 多中心随机双盲安慰剂3∶1平行对照设计;起病48 h内急性脑梗死患者为入选对象;剂量为0.15 PANU/d慢速静脉点滴,共3周.结果 共入组466例,完成意向治疗数据集分析的446例,其中治疗组330例,对照组116例.治疗前两组基线差异无统计学意义.治疗1周时,治疗组欧洲卒中量表(ESS)增分率已优于对照组;3周时治疗组ESS较治疗前增加55.1%±33.0%,而对照组增加44.7%±32.8%,P=0.0022;等级疗效有效率治疗组为71.21%,对照组为52.59%,两组比较,Fisher确切概率P=0.0004.3个月回访者374例,治疗组(280例)中Barthel指数≥50者高于对照组(94例),P=0.0228.与试验药物肯定有关或可能有关的不良反应发生率为7.74%.4例严重不良反应,其中2例死亡,但判定与研究药物无关;另2例发生血压突然下降,考虑与合用血管紧张素转换酶抑制剂和尤瑞克林滴速过快有关,及时给予升压药物后,血压很快回升,未留不良后果.其他不良反应有恶心呕吐、胸闷心慌、头胀痛、脸潮红、心悸等,程度较轻,多数无需特殊处理.结论 尤瑞克林能有效地改善急性脑梗死的神经功能缺损.     

饮水类型与结直肠癌发病率关系的前瞻性队列研究

以往的研究认为,饮用河水、池塘水等易被污染的地表水,其结直肠癌发病率明显高于其他水源,但少见直接基于人年发病率的前瞻性队列研究,本研究旨在通过调查队列人群,探讨不同饮水类型与结直肠癌发病的关系。     

生活质量量表在生活质量评价中的应用

目的：生活质量量表（WHOQOL）是评价生活质量的有效工具，该量表测定的是评定对象最近2周的生活质量的情况，包括生理、心理、独立性、社会关系、环境和精神或宗教信仰，故可用于人群生活质量的评价。资料来源：应用计算机检索中国医院数字图书馆CHKD1994-01／2004-12期间的关于生活质量评价的文章。检索词包括“生活质量测量、生活质量评价”。限定语言种类为中文，同时检索Medline1994-01／2004-12期间的关于生活质量评价的文章，检索词包括“Quality of life、Evaluation”，限定语言种类为英语，并手工检索相关内容书籍若干。资料选择：对资料进行初审。选择与生活质量量表评价的来源、结构、应用相关的文章，然后筛除与上述无关的文章。纳入标准：详细阐述生活质量评价的来源、结构、意义及应用的文献。排除重复性研究。资料提炼：共收集到66篇关于生活质量评价的文献，涉及生活质量评价来源的6篇。结构的11篇。应用的49篇。排除35篇，选择与本文密切相关的31篇进行综述。资料综合：对生活质量评价的来源、结构与意义进行简明介绍，在此基础上介绍了世界卫生组织生活质量量表的原理、应用与技术前沿。尤其是在大学生生活质量的评价中，生活质量量表更为适用。结论：世界卫生组织生活质量量表在生活质量的评价中具有一定的效度和信度。在大学生的生活质量评价中更为适用。     

阑尾炎史与结直肠癌发病关系的研究

目的研究阑尾炎与结直肠癌发病之间的关系.方法以1989年5月至1990年4月期间,参加浙江省嘉善县大肠癌筛查的10个乡镇30岁及以上人口为研究队列,按是否具有阑尾炎史分为暴露组和非暴露组,随访从1990年5月至2001年1月,应用回顾性队列研究的方法,对结直肠癌发病率进行分析,并作相对危险度(RR)估计.结果 Poisson回归分析表明,经控制年龄因素后,阑尾炎史仅在女性结肠癌中表现出有统计学意义(P＜0.05),有阑尾炎史者结肠癌的发病风险较之无阑尾炎史者高达近2倍,RR为1.9335,95%可信限为1.0456～3.5754.结论阑尾炎史与结肠癌的发病有关,阑尾炎史是结肠癌的重要危险因子.     

肠息肉与结直肠癌发病关系队列研究

目的研究肠息肉与结直肠癌发病之间的关系.方法以1989年5月～1990年4月,参加浙江省嘉善县大肠癌筛查的10个乡镇30岁及以上人口为研究队列,按是否具有肠息肉分为暴露组和非暴露组,从1990年5月～2000年1月进行随访,应用回顾性队列研究的方法,对结直肠癌发病率进行分析,并作相对危险度(RR)估计.结果暴露组和非暴露组的结直肠癌发病率具有显著性差异(P＜0.05),Logistic回归分析表明,控制年龄因素后,肠息肉史仅在男性结肠癌表现出有统计学意义,有肠息肉史者结肠癌的发病风险较无肠息肉史者高10余倍,RR为10.79,95%可信限为3.802～30.605.结论肠息肉史与结肠癌的发病有关,肠息肉史是结肠癌的重要危险因子.     

生活质量量表在生活质量评价中的应用

目的:生活质量量表(WHOQOL)是评价生活质量的有效工具,该量表测定的是评定对象最近2周的生活质量的情况,包括生理、心理、独立性、社会关系、环境和精神或宗教信仰,故可用于人群生活质量的评价。资料来源:应用计算机检索中国医院数字图书馆CHKD1994-01/2004-12期间的关于生活质量评价的文章,检索词包括“生活质量测量、生活质量评价”。限定语言种类为中文,同时检索Medline1994-01/2004-12期间的关于生活质量评价的文章,检索词包括“Qualityoflife、Evaluation”,限定语言种类为英语,并手工检索相关内容书籍若干。资料选择:对资料进行初审,选择与生活质量量表评价的来源、结构、应用相关的文章,然后筛除与上述无关的文章。纳入标准:详细阐述生活质量评价的来源、结构、意义及应用的文献。排除重复性研究。资料提炼:共收集到66篇关于生活质量评价的文献,涉及生活质量评价来源的6篇,结构的11篇,应用的49篇。排除35篇,选择与本文密切相关的31篇进行综述。资料综合:对生活质量评价的来源、结构与意义进行简明介绍,在此基础上介绍了世界卫生组织生活质量量表的原理、应用与技术前沿。尤其是在大学生生活质量的评价中,生活质量量表更为适用。结论:世界卫生组织生活质量量表在生活质量的评价中具有一定的效度和信度。在大学生的生活质量评价中更为适用。     

用基于联系数的主因子分析预测法预测流行性乙型脑炎

目的　探讨流行性乙型脑炎(乙脑)发生率与预测因子的关系,为预测提供一种简单、行之有效的新方法。方法　首先计算历史上预测因子与发病率的联系数,根据联系数值的大小依次排列出最主要因子、次主要因子、再次主要因子,剔除联系数值为最小的次要因子;再把新近出现的预测因子观测值与历史上同类因子值相比较,与之最接近的因子值为该次预测用因子值,并根据该因子值与当时发病率的同一度建立预测方程,代入新因子值,解此方程得到预测值;当预测用因子数为 n′(n′≥2)时,取 n′个预测值的平均作为该次预测值。结果　应用以上预测方法预测某地某年乙脑,预测值与实际发生率很接近,仅相差0.0264/10万,准确率为97.94%。结论　可以应用基于联系数的主因子分析预测法预测乙脑。