农村新生儿乙型肝炎疫苗免疫后10年的效果观察

为了解新生儿乙肝疫苗免疫后抗－ＨＢｓ持久性及远期保护效果,从１９８６年开始,结合农村计划免疫给新生儿接种３针１０μｇ／ｍｌ血源乙肝疫苗,对免疫后首次检测ＨＢｓＡｇ阴性的７６２名免疫儿童进行了最长１０年的追踪观察。结果（１）母亲ＨＢｓＡｇ阴性儿和阳性儿的抗－ＨＢｓ阳性率以Ｓ／Ｎ值≥２．１标准计算,分别从免疫后第１年９４．４４％和８４．２１％降至第１０年５０．２４％和３４．７８％,均呈逐年下降趋势;抗－ＨＢｓＳ／Ｎ值的ＧＭＴ由第２年的３１．６２和２３．９９降至第１０年的３．０９和２．５１,下降更为明显,且ＧＭＴ以免疫后３～５年下降最快,而抗－ＨＢｓ阳性率则以９～１０年下降最快。（２）母亲ＨＢｓＡｇ阴性儿６８８名,共观察了３５５９．０人年,出现５例ＨＢｓＡｇ阳转者,ＨＢｓＡｇ年阳转率０．１４％;母亲ＨＢｓＡｇ阳性儿７４名,共观察了４５６．５人年,出现１例ＨＢｓＡｇ阳转者,ＨＢｓＡｇ年阳转率０．２２％,出现的６例ＨＢｓＡｇ阳转者均未形成慢性携带状态。与乙肝疫苗免疫前同龄ＨＢＶ易感儿童ＨＢｓＡｇ年阳转率４．２７％相比,乙肝疫苗对母亲ＨＢｓＡｇ阴性儿和阳性儿的ＨＢｓＡｇ阳转保护率分别为９６．７２％和９４．８５％。     

乙型肝炎表面抗原持续携带者阴转规律的探讨

乙型肝炎表面抗原持续携带者阴转规律的探讨赵守军，徐志一，邢占春，谢永富，马景臣，张勇，孙永德作者应用乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）持续携带者的长期随访资料，分析探讨ＨＢｓＡｇ持续携带者的年阴转率，阴转率与年龄的依赖关系以及期望的阴转年数。在河北省正定...     

乙型肝炎表面抗原持续携带者阴转规律的探讨

应用２２７例ＨＢｓＡｇ持续携带者长期随访的资料，计算ＨＢｓＡｇ持续携带者年阴转率；分析年阴转率与年龄的依从关系以及各年龄组ＨＢｓＡｇ持续携带者的期望阴转年数．研究结果提示：各年龄组男女性之间年阴转率的差别无统计学意义．各年龄组年阴转率的变化趋势为．０～４岁为０，５岁以后略有升降，５０岁以后急骤上升，出现高峰．５０岁以上的年阴转率显著高于５０岁以下各年龄组（Ｐ＜０．０１），老年人ＨＢｓＡｇ阳性率下降，可由此得到解释。根据年阴转率拟合的曲线方程，反映了年阴转率随年龄变动的关系。利用估计的年阴转率可以进一步推算ＨＢｓＡｇ期望阴转年数，０～４岁组的平均期望阴转年数为４９．３年．说明ＨＢｓＡｇ携带状态的长期性．在乙型肝炎的预防对策中，应予考虑。     

粉尘作业工人178名乙型肝炎5项指标检测结果

我国人群乙型肝炎(乙肝)发病率较高,乙肝不仅影响身心健康,也给社会和家庭带来沉重的经济负担。为了解我国工人乙肝病毒感染状况,也为乙肝预防工作提供依据,我站于2001年3月对178名粉尘作业工人进行了乙肝5项指标的检测。1 对象与方法1.1 对象 石家庄市锻压机床厂178名粉尘作业工人(男128     

儿童乙型肝炎血源疫苗两针免疫法14年预防效果观察

目的：探索乙型肝炎（乙肝）疫苗2针法的免疫效果。方法：在河北正定县选择某乡7个村为试验现场,进行了14年观察。筛选1－7岁HBV易感儿童261名,按0．3月免疫程序接种2针10μg乙肝血源疫苗,全程免疫后1,2,3,4,5,6,8,10和14年对观察人群采集血清标本,检测HBsAg,抗－HBs和抗－HBc。结果：抗－HBs阳性率随免疫年限延长逐渐下降,由免疫后第1年的93．57％降为免疫后14年的52．13％,在观察期间,只检测到1例HBsAg阳转,并形成了慢性携带状态。结论：2针免疫法与3针免疫法的免疫效果无差别,在某些贫究和交通不太方便的地区二针免疫法有推广价值。     

乙型肝炎疫苗两针免疫后14年流行病学调查

为了观察乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)易感者接种2剂血源乙肝疫苗的远期免疫效果,1985年4月,在正定县某村,对整个人群采血并检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc).对3项指标均阴性的132人接种2剂乙肝疫苗,按0、3个月免疫程序,每剂10μg/ml,于首剂免疫后6个月、12个月和14年检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc,并进行流行病学调查.结果显示乙肝疫苗免疫后6个月时,抗-HBs阳性率(S/N≥2.1)为100%,未检出HBsAg阳性者;12个月时,＜20岁组的抗-HBs阳性率(S/N≥2.1)为94.3%;≥20岁组则为74.2%,二者差异有显著的统计学意义(χ2=5.16,P<0.05),未检出HBsAg阳性者;14年时,抗-HBs阳性率降为59.31%(S/N≥2.1)或18.6%(S/N≥10.0),各年龄组之间差异无显著的统计学意义(χ2=1.24,P>0.05),检出HBsAg阳性者1例,3个月后复检阴性,未发现肝病病人.说明HBV易感者接种2针乙肝疫苗可取得较好的免疫效果.     

甲型肝炎减毒活疫苗和灭活疫苗不同免疫程序效果对比研究

为了探索国产甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗不同剂量、不同免疫程序的免疫效果,并与甲肝灭活疫苗进行比较,在河北省正定县某乡3个村筛选3～13岁的甲肝易感儿童211名,按年龄分层随机分为甲肝减毒活疫苗A组(0、6、12个月)、B组(0、6个月)和甲肝灭活疫苗C组(0、6个月).这3个组按不同免疫程序减毒活疫苗或灭活疫苗免疫后1、6、7、12、13、24个月采血,检测抗甲肝病毒抗体(抗-HAV).结果显示A、B、C3个组在首剂疫苗免疫后1个月时抗-HAV阳转率均较低(33.87%～42.22%);第2剂疫苗免疫后1个月抗体水平均有大幅度提高,抗-HAV阳转率为97.67%～100.00%,几何平均滴度(GMT)为1?107.16mIU/ml～2?477.52mIU/ml,升高20倍以上;首剂免疫后12个月抗-HAV阳性率均为100.00%,但GMT下降了64.9%～57.0%.仅A组首剂免疫后12个月时注射了第3剂减毒活疫苗,1个月后抗体GMT呈5.7倍增长.首剂免疫后24个月时,3个组抗-HAV阳性率为92.98%～98.11%,GMT为213.87～642.69mIU/ml.低滴度减毒活疫苗基础免疫后再免疫能诱导很好的免疫回忆反应.     

甲型肝炎疫苗H_2减毒株的流行病学效果考核

目的　考核病毒性甲型肝炎 (简称甲肝 )减毒活疫苗 (H2 减毒株 )的流行病学效果。方法　以正定县的 3个乡和石家庄郊区全部 10个乡为研究现场 ,以其适龄儿童约 3 7万人为观察对象 ,进行随机、对照试验。观察对象按其出生的单、双月份随机分为疫苗组和空白对照组 ,疫苗组接种1ml 10 6 5/ml半数细胞培养感染量 (TCID50 )的甲肝疫苗 ,空白对照组不做任何处理。接种后严格随访观察对象中甲肝病例的发生情况。结果　在 3 5年的随访中 ,易感的对照组出现甲型肝炎 2 0例 ,发病率为 136 4/ 10万 ;疫苗组出现 1例 ,发病率 8 1/ 10万。 2组发病率差异有显著性。疫苗的保护率为94 1% ,95 %可信限 :6 7 1%～ 10 0 %。结论　每毫升 10 6 5TCID50 的甲肝减毒活疫苗保护效果良好 ,可以满足人群免疫的需要。     

甲型肝炎疫苗H2减毒株的流行病学效果考核

目的 考核病毒性甲型肝炎（简称甲肝）减毒活疫苗（H2减毒株）的流行病学效果。方法 以正定县的3个乡和石家庄郊区全部10个乡为研究现场,以其适龄儿童约3.7万人为观察对象,进行随机、对照试验。观察对象按其出生的单、双月份随机分为疫苗组和空白对照组,疫苗组接种1ml 10^6.5/ml半数细胞培养感染量（TCID50）的甲肝疫苗,空白对照组不做任何处理。接种后严格随访观察对象中甲肝病例的发生情况。结果 在3.5年的随访中,易感的对照组出现甲型肝炎20例,发病率为136.4/10万;疫苗组出现1例,发病率8.1/10万。2组发病率差异有显性。疫苗的保护率为94.1%,95%可信限：67.1%～100%。结论 每毫升10^6.5TCID50的甲肝减毒活疫苗保护效果良好,可以满足人群免疫的需要。     

一起毒鼠强引起的人畜中毒事件

1999年 12月 12～ 17日 ,正定县某村发生一起毒鼠强中毒事件 ,经调查疑是由毒鼠强污染饮用井水所致。有关情况如下。1　中毒发生情况1999年 12月 12日 15:0 0 ,该村一条狗不明原因突然抽搐、四处乱撞 ,约 15:4 0后死亡 ,当晚相继有 2 0条狗 ,13头猪发生类似症状而死亡。 12日 18:0 0出现死羊 ,12日 2 0 :0 0出现死猪 ,13日 15:0 0出现病人。截止 17日 8:0 0 ,全村 140 0人中 ,合计 18人中毒 ;65条狗全部中毒 ,其中死亡 64条 ;30 0头猪中调查 157头 ,死亡 4 5头 ;34只羊全部中毒 ,死亡 32只 ;其他包括鸽子、兔、鸟、猫、鹅共 33只 ,2 8只中毒…