脑梗死患者外周血CD34+细胞水平和预后价值

Objective To detect the alteration of circulating CD34 + cell level in patients with the In'st-ever nonlacunar stroke and to investigate the prognostic value of CD34 +cell level. Methods 1he level of the circulating CD34+ cells were examined using flow eytometry in 119 patients with nonlacunar infarction. 1he patients were divided into group A (higher than average) and group B (lower than average) according to the detected values, The National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) scores on admission and the modified Rankin Scale (mRS) scores at 3 months after the onset in the two groups wre compared. Results The level of CD34 + cells in group A was significantly higher than that in group B (0. 048 ± 0. 001 versus 0. 032 ± 0. 002, P < 0. 05 ), however, there was no significantly difference in NIHSS sores between the two groups. One week after admission, the increased level of CD34 + cells in group A was significantly higher than that in group B (0. 001 ±0. 003 versus - 0. 005 ± 0. 000, P < 0. 05 ). Three months after the onset of symptoms, the average mRS score in group A was significantly superior to that in group B (2. 98 ± 1.14 versus 3.25 ± 1.39, P <0. 05). 1he level of circulating CD34 + cells at the initial onset of symptom was negatively correlated with the mRS score at 3 months after stroke (r = -0. 48, P <0. 05). Conclusions The higher level of circulating CD34+ cells had better prognosis in patients with cerebral infarction. The level of circulating CD34+ ceils may be used as a prognostic indicator in patients with cerebral infarction.     

新型气管导管设计与临床应用

气管插管和气管切开术是抢救危重患者急救手段之一,可改善多种原因引起的呼吸困难,纠正患者缺氧状态,改善通气功能及有效清除气道分泌物[1].目前常用的气管导管在临床使用结构上存在一定程度的缺点和不足,使用中遇到吸氧、雾化、吸痰和注药时,都只能从一个管道口中进行;若需同时进行两项操作时,就会出现相互干扰,患者的呼吸会受到一定影响.     

奥曲肽预防逆行胰胆管造影术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的临床多中心观察

为明确奥曲肽(商品名善宁)能否达到预防逆行胰胆管造影术(ERCP)后高淀粉酶血症和急性胰腺炎的作用，进行了本研究。     

高灵敏度薄膜生物传感器基因芯片系统的研制

目的: 在传统基因芯片技术基础上, 应用生物传感器技术, 研制一种能将基因芯片信号原位放大后达肉眼判读灵敏度, 无需专用基因芯片检测仪器就可使用, 易于在基层医疗单位推广的薄膜生物传感器基因芯片诊断系统.方法:在薄膜生物传感器基片基础上, 经过表面化学处理, 使特定的基因捕获探针在传感器表面固定, 形成特定检测目的生物传感器基因芯片. 并以乙肝病毒YMDD区的特异序列设计为例, 通过特定的YMDD区的捕获探针, 以矩阵的形式点样于传感器芯片表面来实现本系统. 同时, 纳米金标记的检测探针取代了传统芯片中的荧光标记探针. 扩增后的目的PCR片段与捕获探针、生物素标记探针、链亲蛋白纳米金探针进行反应, 最后得到探针-生物素-链亲蛋白-纳米金复合物, 并在芯片表面经生物传感器芯片将信号原位放大, 获得肉眼观的芯片信号并进行分析, 完成芯片诊断. 以乙型肝炎病毒YMDD突变为例, 观察该芯片系统对临床诊断标本诊断的可靠性.结果: 基因芯片的检测信号经生物传感器原位放大后能肉眼判读或借助普通数码照像机或计算机扫描, 根据信号出现的特定位置即可确定突变的类型. 且该生物传感器基因芯片系统信噪比高, 在人工合成的寡核苷酸及临床血清的检测中, 均可实现生物芯片阴阳性信号完全的有或无的判读; 临床血清标本检测证实, 使用该传感器芯片系统对前期经过测序确定为YMDD突变的23份临床血清结果与测序结果完全一致. 结论:薄膜生物传感器基因芯片集纳米材料、生物传感器技术及原位放大技术为一体, 实现了信号的肉眼判读, 具有通用性高, 准确可靠, 无需大型设备, 易于在基层医疗单位推广使用.     

经骶尾部入路手术治疗腹会阴联合直肠癌根治术后盆腔复发15例体会

直肠癌根治术后复发是导致直肠癌患者死亡的重要原因之一.目前,直肠癌术后盆腔复发治疗方法尚有争议,研究显示,经骶尾部人路手术治疗直肠癌术后盆腔复发有良好疗效[1].武汉大学附属中南医院结直肠肛门外科自1997年起,采用该术式,治疗了15例腹会阴联合直肠癌根治术（abdominal pelvic resection,APR）术后盆腔复发的患者,现报告如下.     

小麦纤维素治疗功能性便秘的临床疗效

目的研究小麦纤维素用于治疗功能性便秘的有效性和安全性。方法全国8家临床协作医院选择240例功能性便秘患者,口服小麦纤维素治疗2周,采用前瞻性自身对照研究的方法,观察服药前后便秘症状及大便性状情况,并进行量化评分比较。结果全组病例均获随访,服药期间无不良反应发生。治疗14d时,排便不尽感和肛门阻塞感改善情况与治疗前相比,P〈0．05;排便困难、粪便形状和排便频次改善情况与治疗前相比,P〈0．01;差异均有统计学意义。口服小麦纤维素7d时总有效率为82．1％;14d时,总有效率为90．7％。医生非常满意和比较满意率为83．8％,不满意率为2．9％;患者非常满意和比较满意率为83．3％,不满意率为3．8％;患者比较满意率为最高（53．3％）。结论小麦纤维素治疗功能性便秘疗效确切,安全。     

全身热疗联合5-氟尿嘧啶、丝裂霉素治疗中晚期肝癌

探讨全身性热、化疗治疗中晚期肝癌的疗效。治疗组16例在体外热疗(whole -bodyhyperthermia ,WBH)过程中联合应用5 -氟尿嘧啶(5 -FU)和丝裂霉素(MMC) ,对照组2 6例采用5 -FU MMC联合化疗方案,比较2组近期疗效、疾病相关症状改善和不良反应。治疗组近期疗效和疾病相关状改善明显好于对照组,2组患者严重不良反应的发生率相似。全身性热、化疗是一种治疗中晚期肝癌安全有效的方法。     

当归注射液对高血压病患者血液流变学的影响

早在八十年代初 ,Ｌｅｔｅｃｈｅｒ等[1] 就发现高血压病患者的血液粘度 ,血浆纤维蛋白原含量 ,血球压积均较对照组增高 ,且随病情进展而加重 ,近年来对高血压和血液流变学之间的因果关系已作了很多研究 ,提出全血粘度与血压呈显著正相关。当归是中国传统的中药 ,为伞形科植物当归的根 ,补血活血 ,扶正固本 ,活血化瘀 ,已有文献报道当归可显著改善血液的流变特性[2 ] ,当归注射液是从当归中提取有效成分精制而成 ,本文旨在研究当归注射液对高血压病患者血液流变学的影响。1　临床资料6 0例高血压病患者均为新入院的病人 ,符合 1978年ＷＨＯ…