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1.
目的 分析广西紧密型县城医疗共同体(以下简称“医共体”)试点县前后患者对居民就医体验和服务质量的满意度变化,评价紧密型县域医共体建设的实施成效。方法 在2020年与2022年,分别对试点县和非试点县的医共体门诊患者、住院患者进行满意度基线调查和终末调查,采用描述性分析、双重差分法比较前后满意度差异。结果 2022年的患者满意度较2020年有不同程度的提升(P <0.05)。试点县住院患者的总体满意度、就医环境、等候时间、服务态度、技术水平、医疗费用满意度与非试点县相比,分别提升了0.306分、0.361分、0.462分、0.377分、0.273分、0.404分(P <0.05),但医共体建设对门诊患者满意度影响不大。结论 广西“三二”医联体(三级公立医院与县级二级医疗机构组成的医疗联合体)取得了一定成效,牵头医院住院患者就医体验不断改善。应促进“三二”医联体和县域医共体有机衔接和融合,提高县域整体医疗服务能力。  相似文献   
2.
文章以"免疫艾滋病基因编辑婴儿"为例,讨论了卫生技术创新中应考虑的研究伦理和法规问题,提出了我国应加强卫生技术创新的三道伦理监管防线。  相似文献   
3.
目的 了解沪浙两地中学生性健康教育需求及影响因素,探讨适宜的教育策略。方法 采用自行设计的调查问卷,于2021年10月在上海市和浙江省台州市选取普通初、高中学校各3所,采用分层随机整群抽样方法,抽取初二至高三共2 042名学生开展自填式匿名调查。采用独立样本t检验、χ2检验和Wilcoxon检验进行单因素分析,采用二元Logistic回归进行多因素分析。结果 共回收1 733份有效问卷,其中69.4%的学生曾接受过性健康教育,男生接受过性健康教育的比例低于女生(χ2=24.897),台州就读学生接受过性健康教育的比例低于上海就读学生(χ2=7.949),差异均有统计学意义(P<0.05);51.7%的学生很满意既往接受的教育,女生表示满意的比例低于男生(χ2=7.910),高中生表示满意的比例低于初中生(χ2=13.615),差异均有统计学意义(P<0.05);67.8%的学生认为自己容易获取性健康知识,上海就读学生认为容易获取知识的比例高于台州就读学生,差异有统计...  相似文献   
4.
目的评价宫颈癌筛查技术的灵敏度和特异度的变化对宫颈癌筛查经济学评价结果的影响,为公共卫生决策者选择适宜的宫颈癌筛查技术或技术组合提供决策依据。方法基于宫颈癌筛查Markov队列模型,对巴氏细胞学检测(Pap cytologic test,PAP)、液基细胞学检测(thinprep cytologic test,TCT)、TCT联合人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)高危分型筛查、PAP联合HPV高危分型筛查、HPV高危亚型筛查、HPV高危分型筛查6种备择方案进行成本效果分析,同时分析各筛查技术灵敏度和特异度的变化对筛查经济学评价结果的影响。结果以预防宫颈癌为效果指标,TCT联合HPV高危分型筛查效果最好,HPV高危分型筛查成本效果比最优;PAP和TCT的灵敏度和特异度以及HPV筛查的灵敏度在一定范围内变动时,对各备择方案成本效果比的优先排序产生影响。结论公共卫生决策者可基于目标地区的宫颈癌筛查技术水平和社会经济条件,选择适宜的筛查方案,以有效地预防宫颈癌。  相似文献   
5.
目的探讨四川、湖北、江苏、广东四个抽样地区0~5岁留守与非留守儿童在健康状况、卫生服务需要和利用上的差异,为提升留守儿童健康水平提供参考依据。方法从2017居民卫生服务利用行为监测数据中提取599例5岁以下儿童信息,分析留守与非留守儿童年龄别身高(身长)得分(HAZ)、年龄别体质量得分(WAZ)、身高(身长)别体质量得分(WHZ)、四周患病率、四周患病就诊率及健康体检状况之间的差异。结果监测地区0~5岁留守儿童204例(34. 06%),平均年龄2. 47岁,性别比1. 15∶1,农业户籍130例(64. 04%),有医保儿童184例(91. 09%),双亲均外出务工儿童111例(54. 41%),110例(53. 92%)监护人为祖父母。留守儿童平均每户4. 79人,贫困家庭16户(7. 84%),年人均可支配收入16 221. 4元,年人均消费12 849. 1元,年人均卫生支出1 181. 4元,卫生支出占总支出比例为10. 86%,到医疗机构的时间平均为6. 6 min。留守儿童的平均HAZ、WAZ、WHZ分别为0. 033、0. 512和0. 531分,非留守儿童3项指标分别为-0. 438、0. 221和0. 985分,其中WHZ差异有统计意义(P <0. 05)但均在正常值范围内。留守儿童的四周患病率和四周患病就诊率分别为10. 39%和76. 32%,与非留守儿童相比差异无统计学意义(P>0. 05);健康体检率为68. 34%,低于非留守儿童差异有统计学意义(P<0. 05)。结论监测地区0~5岁留守儿童健康状况、卫生服务需要差异不大,应重点提升留守儿童家庭预防保健的主动意识,着重关注留守儿童心理健康。  相似文献   
6.
目的分析我国医疗器械不良事件监测数据,为医疗器械不良事件的监测与防范提供参考。方法全面梳理2013—2018年间共计6份《医疗器械不良事件监测年度报告》,运用复合年均增长率和增幅对变化趋势进行描述性分析。结果 2003—2017年全国医疗器械不良事件报告数持续增长,复合年均增长率达62.09%。医疗器械不良事件的报告来源中,使用单位占近90%。医疗机构为不良事件主要涉及的实际使用场所,Ⅱ类医疗器械和Ⅲ类医疗器械是引发不良事件的主要医疗器械管理类别。结论全国医疗器械不良事件整体趋势平稳,建议重点培养和提升相关单位的监测能力,加强不良事件预警和上报的公众宣传。基于全生命周期管理,鼓励生产、经营企业参与到不良事件监测和上报环节中。  相似文献   
7.
通过文献梳理(包括网页文献、数据库文献和灰色文献)并结合我国2006—2021年《国家卫生统计年鉴》数据,对美国、英国和日本的公共卫生护士定义和发展状况进行总结,同时对我国承担公共卫生相关服务的各类护士的现状和发展趋势进行描述。在分析目前公共卫生护士发展问题的基础上,提出:明确公共卫生护士定义,界定新形势下我国公共卫生护士的职责及工作内容;重视公共卫生护理人才培养,开展岗前和岗位相结合的专业培训;尽快开展我国公共卫生护士现况调查,科学合理配置我国公共卫生护士资源等对策建议。  相似文献   
8.
面对公立医院存在的效率低下等问题,改革治理结构赋予医院更多的财务和管理自主权是各国普遍采取的手段之一。随着要求高质、高效健康服务的呼声日渐强烈,公立医院自主化改革应运而生。通过文献研究法对公立医院自主化的有关理论和内涵进行梳理,基于Preker-Harding模型归纳、总结国外公立医院自主化实践的主要特点,分析当前国外公立医院自主化实践的成效和影响,并就转变政府角色、建立现代医院管理制度、加强利益相关者各方问责、提高组织准备度等方面对我国公立医院的治理提出参考建议。  相似文献   
9.
目的探讨公立医院公益性的影响要素与作用路径, 为我国公立医院进一步提升公益性水平提供路径参考。方法于2019至2020年, 选取某地区22家三级公立医院作为研究案例, 以公益性得分为结果变量, 以社会效益、适宜性、质量和效率为条件变量, 运用定性比较分析方法探究影响公立医院公益性的条件组合。结果社会效益、适宜性和质量的一致性均小于0.9、大于0.8, 提示其为公立医院高公益性的充分非必要条件;效率的一致性为0.747, 提示其非充分也非必要条件。组态分析结果显示, 公立医院实现高公益性的条件组合包括高质量助力下的社会效益与适宜性驱动型, 高质量助力下的社会效益与效率驱动型, 以及适宜性与效率驱动型3种, 覆盖率为92.6%。结论社会效益、适宜性、质量和效率能够以不同组合路径实现公立医院高公益性。公立医院可根据实际情况制定针对性的公益性提升策略, 加强各要素之间的协同匹配。  相似文献   
10.
目的:调查生育政策转型期上海市经产妇妊娠间隔(interpregnancy interval, IPI)现状并分析其相关因素,为进一步推进生育政策和完善社会服务提供参考。方法:对2021年3-8月在上海市某三甲妇产专科医院建卡产检的657例经产妇进行问卷调查,采用广义线性模型分析IPI的相关因素。结果:经产妇IPI均值为5.97年,中位数为5.13年。较大年龄、有流产史、上次分娩方式为剖宫产的经产妇,IPI更长;学历为研究生或本科、经产≥2次、意外怀孕、上次孕产有合并症或并发症、本人健康现状自评一般或较差、上个孩子育儿照护主要承担者是保姆或幼托机构、家庭日常家务主要承担者是父母或公婆、本人无业或失业的经产妇,IPI更短(P<0.05)。结论:生育政策转型期上海市经产妇妊娠间隔处于较长水平,妊娠间隔的长短与个人、健康、家庭和工作因素都有关。  相似文献   
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