四川省2014－2018年贫困地区社区儿童健康管理现况调查

目的 了解四川省贫困地区基层医疗卫生机构儿童健康管理现状,为健康扶贫策略和措施的制定提供依据。方法 采取多阶段分层随机抽样方法,于2014-2018年在四川省21个市（州）分别抽取基层医疗卫生机构,现场抽查儿童健康档案,采用电话核实和实地调查等方法,调查基层医疗卫生机构儿童健康管理工作现状,及儿童监护人对儿童保健服务的满意度。采用描述分析、配对t检验、χ²检验、趋势性χ²检验、Pearson相关分析进行统计分析。结果 2014-2018年除儿童系统管理率外,贫困县反映儿童健康管理现状的指标均呈上升趋势（P<0.05）;到2018年,各项指标已达到或接近全省平均水平。除儿童系统管理率外,贫困县反映儿童健康管理现状的指标均低于非贫困县,且大部分差异有统计学意义（P<0.05）。除儿童中医药健康管理服务率外,贫困县反映儿童健康管理现状的指标均高于深度贫困县,但大部分差异无统计学意义（P ≥ 0.05）。除儿童系统管理率外,贫困地区与非贫困地区各指标间的差距率均呈减小趋势,部分差异有统计学意义（P<0.05）。儿童监护人的满意度与儿童真实管理率（r=0.947,P=0.015）和儿童中医药健康管理服务率（r=0.996,P<0.001）相关。结论 贫困地区基层医疗卫生机构儿童健康管理服务取得一定成效,需制定更加有效的扶贫政策,进一步加大投入、提高服务水平,切实落实基本公共卫生儿童健康管理服务项目,助力脱贫攻坚工作。