替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的进展

介绍了替诺福韦酯的药理作用及药动学,临床应用,及长期治疗的安全性,从而为临床上治疗乙型肝炎提供更多的用药指导.     

学生主导型病例讨论结合PBL教学模式在儿科教学中的应用

目的探讨学生主导型病例讨论结合PBL教学模式在儿科临床教学中的应用效果。方法选取在本院儿科实习的60名医学生作为研究对象,根据入科批次的先后顺序分为两组(n=30),对照组采用传统教学模式,观察组采用学生主导型病例讨论联合PBL教学模式。对比两组的教学效果。结果观察组医学生出科时的病历书写、体格检查、问诊、病例分析考核成绩及总成绩均高于对照组(P 0.05)。观察组医学生认为本组教学模式能够提升学习主动性、激发学习兴趣、提升综合分析能力、对教学法满意的人数占比均高于对照组(P 0.05)。结论在儿科临床教学中采用学生主导型病例讨论结合PBL教学模式有助于培养学生的临床综合能力,提高教学质量。     

不孕患者生殖道支原体感染及药敏结果分析

目的探讨不孕患者生殖道支原体感染及其药敏性分析,为临床治疗提供依据。方法选取2015年8月-2018年12月就诊于生殖医学科的不孕患者849例作为试验组,同期体检女性870例作为对照组,进行解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)鉴定及药敏试验。结果 849例不孕患者中,支原体阳性患者有428例,占50. 41%,其中Uu单独感染占92. 06%。与对照组相比,不孕组Uu、Mh、Uu+Mh感染率均有显著升高,差异有统计学意义(P<0. 05)。不孕患者感染支原体年龄多为26~35岁。Uu对诺氟沙星的耐药率最高,其次为红霉素和司帕沙星;对交沙霉素最为敏感,其次为强力霉素和米诺环素。Mh对红霉素耐药率最高,其次为诺氟沙星和克拉霉素;对强力霉素和米诺环素最为敏感,其次是交沙霉素。Uu+Mh对氧氟沙星和司帕沙星耐药性最高,其次是罗红霉素和阿奇霉素;对交沙霉素最为敏感,其次是强力霉素和米诺环素。结论不孕患者Uu感染率较高,且多集中在26~35岁育龄妇女,支原体对交沙霉素、强力霉素及米诺环素敏感,可作为治疗首选药物。     

全程护理配合在超声内镜引导下细针穿刺活检术中的应用

目的:分析在超声内镜引导细针穿刺活检术中应用全程护理配合的临床效果。方法:从在我院行超声内镜下引导细针穿刺活检术的患者中挑选90例定为观察对象,依照随机数字表法分成对照组、观察组,各45例,对照组患者采用常规的护理措施,观察组患者给予全程护理配合进行干预,比较其干预后的1次穿刺成功率、护理满意度以及并发症发生情况。结果:对比发现观察组患儿的1次穿刺成功率、护理满意度均高于对照组,而其并发症发生率较对照组患者更低,两组比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:在超声内镜引导下细针穿刺活检术应用全程护理配合可将其1次穿刺成功率明显提高,提升护理服务质量,降低并发症发生率,护理效果显著,可加以推广于实践。     

临床护理路径在川崎病合并冠状动脉改变患儿中的应用效果分析

目的:分析临床护理路径在川崎病合并冠状动脉改变患儿中的应用效果。方法:采用随机数字表法将38例川崎病合并冠状动脉改变患儿分为研究组和对照组,各19例,对照组给予常规护理,研究组给予临床护理路径。随访1个月～4年,观察两组护理效果。结果:研究组治愈率、护理满意度评分、冠脉复常率均优于对照组,且研究组并发症发生率、住院时间明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:川崎病合并冠状动脉改变患儿实施临床护理路径能够优化治疗效果,提高患儿及家长的满意度,并发症少、住院时间短,值得临床推广。     

健康教育用于老年骨质疏松中的护理效果

目的:探究健康教育用于老年骨质疏松中的护理效果。方法:对92例老年骨质疏松患者的临床资料进行回顾性分析,采用抽签的方法将其平均分为观察组(46例)与对照组(46例),给予对照组常规护理,在常规护理的基础上加强对观察组患者的健康教育。对两组护理效果进行对比观察。结果:与对照组相比,在患者掌握骨质疏松健康知识率、治疗依从性以及护理满意度方面,观察组均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);在疼痛评分方面与干预前相比,干预后两组均下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,干预前观察组差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年骨质疏松患者的护理中加入健康教育成效显著,可有效提高患者对健康知识的知晓程度,促进疼痛的缓解,应在临床中大力推广。     

三维质量评价模式在心脏外科手术室感染控制管理中的应用

目的：以三维质量评价模式(结构-过程-结果)为心脏外科手术室感染控制管理工作的模式,分析其对医院感染率的影响。方法：本院心脏外科手术室过去一直使用常规的手术室感染控制管理模式,自2018年7月起,将三维质量评价模式运用于手术室感染控制管理中。从本院心脏外科于2017-01～2018-06收治的患者中,随机抽取100例为对照组。于2018-07～2019-12收治的患者中,随机抽取100例为观察组。分析组间的手术室感染控制管理效率评分值,手术室卫生质量合格效率,手术室感染概率,患者满意度。结果：两组的手术室感染控制管理效率评分值中,观察组的环境安全、消毒工作、手部卫生、感染控制、手术切口消毒规范性、满分评分值都更高(P<0.05)。两组的手术室卫生质量合格效率中,观察组的空气合格效率、物体表面合格效率、手合格效率、灭菌物体合格效率、消毒液合格效率、设备清洗合格效率都更高(P<0.05)。两组的手术室感染概率中,观察组的切口感染、肺部感染、泌尿系统感染等总感染概率更低(P<0.05)。两组的患者满意度中,观察组的总满意度更高(P<0.05)。结论：在心脏外科手术室感...     

3D Slicer三维影像重建在颅内动脉瘤夹闭术中的应用

目的 探讨3D Slicer三维影像重建技术在颅内动脉瘤开颅夹闭术中的应用价值。方法 回顾性分析2020年7～9月经翼点入路开颅夹闭术治疗的12例颅内动脉瘤的临床资料。术前利用3D Slicer软件三维重建动脉瘤模型及其周围血管和部分骨性结构,并模拟手术入路,显示手术视野下动脉瘤与毗邻结构的位置关系;术中参考立体模型,寻找动脉瘤并根据解剖结构实时定位,实现精准夹闭。结果 12例均顺利完成三维影像重建,将三维模型与术中所见进行对比,9例正确反映术中真实解剖情况,3例术中对比效果欠佳,小动脉瘤（直径<5 mm）以及小血管重建效果相对较差,但是动脉瘤周围主要血管结构对比一致。12例动脉瘤均顺利实施开颅夹闭术,术中没有出现动脉瘤破裂。术后次日复查颅脑CTA示载瘤动脉通畅,未见新增出血,动脉瘤夹闭良好。术后3个月,复查CTA未见动脉瘤复发;GOS评分5分8例,4分3例,3分1例。结论 3D Slicer三维影像重建制作的颅内动脉瘤三维立体模型,可获得更多的立体解剖信息,加深对病变局部解剖的认识,指导制定手术计划,减少术中动脉瘤破裂的风险,提高手术效果。     

生活方式护理管理在糖尿病合并高血压脑出血患者护理中的应用

目的 研究生活方式护理管理在糖尿病合并高血压脑出血患者护理中的应用.方法 选取2017年7月—2019年7月收治的100例糖尿病合并高血压脑出血患者,随机均分两组,分别开展常规护理工作和生活方式护理管理措施,对比两组患者效果差异.结果 护理后,观察组患者FPG、DBP、SBP水平和并发症发生率明显低于对照组,差异有统计...     

低分子肝素联合气压治疗仪预防剖宫产后下肢静脉血栓形成的效果

目的:分析低分子肝素联合气压治疗仪预防剖宫产后下肢静脉血栓形成的效果.方法:择取2018年3月～2019年3月期间进行剖宫产手术后存在血液高凝状态的产妇84例,按照数字随机表法将其分为试验组与对照组,每组42例.对照组进行护理干预治疗;试验组在对照组的基础上加用低分子肝素钠注射液联合气压治疗仪治疗;对比两组产妇产后DV...