衡阳地区人群微量元素检测结果回顾性分析

目的了解衡阳地区人群微量元素缺乏情况。方法将2017年8月至2018年7月南华大学附属第一医院9 140例体检者按年龄分为婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄儿童组、少年组及成人组,分别检测其钙(Ca)、铜(Cu)、铁(Fe)、镁(Mg)、锌(Zn)水平。结果各组人群Ca、Cu、Fe、Mg、Zn平均水平均在参考范围内;各年龄组人群中Fe和Zn缺乏率相似,婴幼儿组最高,少年组最低;少年组Ca缺乏率最高,成人组最低;成人组Mg缺乏率最高,学龄前儿童组最低;学龄儿童组Cu缺乏率最高,婴幼儿组最低,组间差异均有统计学意义(P0.05)。该地区人群对Ca的缺乏率最高。结论该地区婴幼儿容易出现Zn、Ca及Fe缺乏,而学龄儿童与少年也易缺乏Ca,该地区人群较高的Ca缺乏率也不容忽视,应该根据其特点,加强健康教育,优化膳食结构,合理饮食,补给微量元素,提高全民身体素质。     

33例肺上沟癌的临床特点及放疗疗效

目的　探讨肺上沟癌的临床特点及放疗疗效和不良反应。方法　回顾性分析 3 3例肺上沟癌住院病人的临床特征和常规放疗的疗效。结果　肺上沟癌占原发性支气管肺癌的 2 9% ,常见症状为 :患侧肩、背和上肢疼痛 ( 78 8% ) ,后 1,2 ,3肋骨或椎骨破坏( 5 7 6% ) ,Horner’s综合征 ( 3 6 7% ) ;少见的症状为 :咳嗽 ( 2 7% ) ,咯血 ( 9% ) ;中位生存期为 8 4月 ;1,3 ,5年生存率分别为 3 5 6% ,12 3 % ,4 6% ;放疗反应可耐受。结论　肺上沟癌相当少见 ,其临床特征基本符合pancoast综合症 ,本病预后差 ,但放疗可缓解疼痛 ,提高生存质量。     

胃癌组织内淋巴管生成的研究进展

胃癌经淋巴道发生局部和远处转移是导致患者预后差的重要因素之一。癌组织内的淋巴管生成是发生淋巴道转移的重要起始环节，胃癌组织内新生的淋巴管出现形态结构、空间分布和功能异常改变。VEGF—C／-D及其受体VEGFR-3与肿瘤淋巴管生成、淋巴道转移及疾病预后密切相关。测定VEGF—C和淋巴管标志物表达可预测和评估胃癌淋巴结受侵犯、转移状况。胃癌组织内的抗淋巴管生成实验已取得进展，具有潜在临床应用前景。     

急性呼吸衰竭的监护

急性呼吸衰竭是指患者既往无气道和肺部疾病，由于突发情况致使呼吸系统不能充分氧合血液，发生低氧血症伴或不伴有二氧化碳排出障碍，吸入室内空气时PaO2小于或等于60mmHg和（或）PaCO2大于或等于50mmHg。急性呼吸衰竭常在数小时至数天内发生，其原因多为溺水、电击、创伤、药物中毒等，起病急骤，病情发展迅速，须及时抢救才能挽救生命。近年来，成人呼吸窘追综合征（ARDS）作为急性呼吸衰竭的一种类型日益多见。     

64例医疗护理纠纷原因剖析与防范措施

目的　分析和探讨医院医疗护理纠纷的发生原因与防范措施。方法　调查 5所三甲医院与护理相关的医疗护理纠纷。结果　沟通交流障碍是医疗护理纠纷的主要原因 ,护士短缺、服务态度、学历结构、专业水平、职业性质、工作年限是医疗护理纠纷不可忽视的因素。结论　规范医护比例 ,保证足够正规护士 ;发展本科教育 ,加强继续教育和在职教育 ;加强护士服务意识 ,法律意识 ,改变传统护患观念 ;加强年青护士岗位培训 ,加快新护士职业角色适应 ;加强护理管理 ,规范护士队伍 ,这些是减少医疗护理纠纷的有效防范措施     

左半结肠癌并急腹症的外科治疗

目的 探讨左半结肠癌并急腹症的外科治疗方法.方法 回顾性分析我院2000年1月～2008年12月收治的左半结肠癌并急腹症36例的临床资料,所有病例均急诊手术治疗,其中行一期切除吻合术28例,Hartmann手术5例,肿瘤未能切除横结肠造瘘术3例.结果 术后出现吻合口瘘1例,切口感染4例,肺部感染2例,大便次数增多1例,围手术期死亡1例.结论 提高对左半结肠癌并急腹症的认识,手术应根据具体病情选择合理的术式,尽可能行一期切除吻合术,提高患者的生活质量,延长其生存期,避免二次手术的痛苦.     

恶性组织细胞病25例临床分析

恶性组织细胞病(malignant histocytosis,简称恶组)是单核-巨噬细胞系统组织异常增生的恶性疾病.其临床表现复杂多变,缺乏特异性,给临床诊断造成一定的困难.我院自1990年至1999年收治恶组25例,现回顾性分析并探讨其临床表现及实验室检查特点如下.     

肺结核患者肺叶切除术围手术期护理体会

肺结核患者肺叶切除术 ,提出除一般肺叶切除术护理外 ,应着重加强术前营养支持 ,呼吸功能的锻炼 ,呼吸道准备和心理准备 ,着重提出保持呼吸道和胸腔引流通畅 ,避免因剧烈咳嗽、咯痰而使支气管残端破裂发生支气管胸膜瘘的重要性 ,指导患者进行围术期训练 ,达到促进患者健康的目的     

烹调油烟致大小鼠肺癌的实验研究

[目的]了解烹调油烟（cooking oil fumes，COF）的动物致癌性。[方法]采用动式染毒法给Balb／c小鼠（雌雄各半）吸入COF浓度为9．09、20．65、38．85mg／m^3，染毒1次／1～2d，30min／次，共150次，计8个月；SD大鼠（雌雄各半）吸入COF浓度为6、88、15．06、35．33mg／m^3，染毒1次／2d，30min／次，共191次，计12．5个月。分别制备COF慢性中毒动物模型；两实验均设空白对照组，吸入与实验组相同温度的清洁空气。[结果]COF诱发Balb／c小鼠实验组肺癌总发生率为18、95％（29／153），低、中、高浓度组肺癌发生率分别为15．09％、20、00％和22．00％，与对照组差异均有显著性。但低、中、高三组间差异无显著性（P〉0．05）；COF诱发SD大鼠肺癌总发生率为9、10％（9／99），低、中、高浓度组肺癌发生率分别为6．45％、8．57％、12．12％，高浓度组肺癌发生率高于对照组（P〈0．05）。各性别组间肺癌发生率的差别无显著性（P〉0．05）。[结论]COF可以诱导Balb／c小鼠和SD大鼠肺癌，诱发的肺癌主要为肺腺癌（小鼠28／29，大鼠7／9），余为小细胞肺癌。     

介绍一种针头拔出器

临床工作中，医务人员在分离注射器、输液器针头时，常用止血钳、纱布或直接用手分离，这些方法易被针头刺伤。在许多医院使用自动针头毁形器。现介绍一种低成本、易制作及安装的简易针头拔出器。