南京地区中学生意外伤害及其与抑郁障碍的流行病学联系

目的了解南京地区中学生人群中意外伤害的发生情况及其与抑郁障碍之间的流行病学联系。方法采用横断面研究，研究对象来自南京地区13个区县的56个学校的168个班级7161名在校的初一～高三的中学生，其中初中生占71％，高中生占29％；男生为49．4％，女生为50．6％。调查的有效应答率为92．5％。结果该样本人群中意外伤害总的年发生率为40．0％，其中车祸、骨折、摔跌伤、划刺伤和其他伤害的年发生率分别为1．0％、1．4%、16．1％、16．9％和4．6％。高中学生中车祸、骨折、摔跌伤和划刺伤的发生率都显著低于初中学生；而从每一个年级来看，高年级学生中骨折的发生率较低，高三学生中划刺伤的发生率也较低。与女性学生相比，男性学生更容易发生上述各类意外伤害；而各类意外伤害的年龄差异不显著。对可能的混杂因素进行统计控制后，抑郁障碍患者发生骨折的风险与非抑郁障碍患者相比，差异无统计学意义（OR=1．40，95％CI为0．78～2．53），但抑郁障碍患者罹患其余4种类别意外伤害的可能性仍然显著大于非抑郁障碍患者（车祸OR=2．22，95％CI为1．13—4．38；摔跌伤OR=1．28，95％CI为1．04～1．58；划刺伤OR=1．40，95％CI为1．14～1．71；其他伤害OR=1．93，95％CI为1．41～2．65）。结论抑郁障碍可能是意外伤害的一个独立的危险因素，抑郁障碍患者是意外伤害的高危人群，做好青少年的抑郁障碍防制工作将有助于意外伤害的预防与控制。     

南京地区中学生抑郁障碍及其影响因素的流行病学研究

目的了解南京地区中学生人群中抑郁障碍的现患率及其主要危险因素.方法采用横断面研究,研究对象来自南京地区13个区县的56个学校168个班级7161名在校初一至高三的中学生,其中初中生占71.0%,高中生占29.0%;男生为49.4%,女生为50.6%;城区占47.6%,乡村占52.4%;调查的有效应答率为92.5%.结果该样本人群中抑郁障碍现患率为14.8%,男生的现患率（16.4%）显著高于女生（13.0%）,初中生与高中生之间则没有差异（14.6%vs.15.4%）.不存在年龄、城乡差异.经多因素logistic回归模型分析,学习兴趣缺乏、学习成绩较差、自觉学习任务繁重、升学能力的自我评估较差、缺乏知心朋友、同学/亲朋之间相处不好、过于关心亲朋、父母失业状况、不与亲生父母居住、家庭成员构成的改变均可增加学生罹患抑郁障碍的风险.结论在样本人群中,抑郁障碍的现患率达到14.8%,中学生抑郁障碍的罹患情况与自身心理特质、家庭、教育、成长及社会环境有关,社会、家庭与学校均应加强针对中学生的心理健康教育.