中医临床证治系列讲座第9讲血友病

中医临床证治系列讲座第９讲血友病宋祚民，李建，宋文芳北京中医医院（１０００１０）血友病是先天性凝血功能障碍──凝血因子缺乏或异常所导致的一种出血性疾病。临床主要表现为身体各部位的出血，皮肤粘膜的出血尤为突出，其预后较差。本病属中医“血证”范畴，临床证...     

中医临床证治系列讲座 第18讲 泄泻

泄泻为常见而多发病证，临床以便次增多，便下稀溏，甚至如水样为主证，一般不夹有脓血，为由外感或内伤乳食导致脾胃运化功能失常的一种消化道疾病。临床可分为外感泄泻、伤食泄泻、湿热泄泻、脾虚地泻四型。1辩证施治1．1外感泄泻1.1．1症状大便清稀有沫，臭味不大，场鸣腹痛，小便清白，伴见发热，鼻塞。鼻流清涕。舌质淡红，舌苦薄白，脉浮，指纹红。1.1．2治则解表疏邪，燥湿止泻。豆．1．3方药鸡苏散加味：薄荷叶6g、佩兰叶10g、粉葛根6g、北防风6g、滑石块109、炙甘草帕、苍术6g。丑．l．4方解方中以薄荷、佩兰辛香解表达邪为主；防…     

中医临床证治系列讲座 第13讲 小儿遗尿

小儿遗尿是指3岁以上的小儿在睡中小便自遗，醒后方觉的一种病证。祖国医学认为：本病与肺、脾、肾、膀优的功能失调有关，故临床分为肺脾气虚、脾肾阳虚、膀优湿热三型。1辨证论治1·1肺脾气虚型1．1．1症状睡中遗尿，醒后方觉，一周二三次，每于劳累及饮水过多时，遗尿多发。平日患儿尿频，但尿量不多，并伴有面色萎黄、倦怠、自汗、乏力、纳呆、便据，舌淡苔薄、脉弱。1·1·2治则健脾益气止遗。1．1．3方药炙黄芪15g、太子参10g、云茯苓12g、白术6g、山药IOg、陈皮6g、英实6g、鸡内金IOg、益智仁IOg、甘草6g。加减：大便据薄者，加生…     

北京市东城区鼓楼地段高血压人群防治的效果评价——1000余例高血压病人7年追访的结果

高血压严重威胁人类健康，许多国家主张进行高血压管理，但管中治疗对改善高血压人群预后有何作用意见不一。此问题直接关系到高血压防治策略的制定。本文依据北京东城区鼓楼地段１９８２－１９８７年高血压随访管理资料，并借助计算机与地段疾病监测死亡资料相核对，比较不同服药病人心，脑血管病预后，探讨高血压人群治疗效果，通过对１９８２－１９８７年１２８９例高血压计４２８３次的年内服药及年内预后情况的观察，作粗分析，     

北京市东城区鼓楼地段高血压人群防治的效果评价

高血压严重威胁人类健康，许多国家主张进行高血压管理，但就管理中治疗对改善高血压人群预后有何作用意见不一，此问题直接关系到高血压防治策略的制定。本文依据北京东城区鼓楼地段１９８２～１９８７年高血压随访管理资料，并借助计算机与地段疾病监测死亡资料相核对，比较不同服药病人心、脑血管病预后，探讨高血压人群治疗效果。通过对１９８２～１９８７年１２８９例高血压累计４２８３年次的年内服药及年内预后情况的观察，作粗分析、分层分析及Ｌｏｇｉｓｔｉｃ模型因素调整分析，结果虽提示治疗对改善Ⅲ期重型病人预后有益，但未发现对降低其他高血压人群脑卒中发病及死亡率、心血管病与总死亡率产生显著影响。本文按吸烟分层的分析还提示吸烟可能对抗高血压药物疗效有不利影响。基于本文结果，建议高血压社区管理仍应以目前公认为有益的健康教育来广泛宣传戒烟、适当运动、控制体重、合理膳食等多项活动为益，治疗则应视病人具体情况而定，不宜过分强调。     

中医临床证治系列讲座 第21讲 咳嗽

咳嗽为多发病，一年四季皆有；尤以冬春季较为常见。中医将咳嗽大体分为风热咳嗽、痰热咳嗽、脾湿咳嗽、肺燥咳嗽四种证型。1辩证施治1．1民热咳嗽1．1．1症状发热较重，无汗或少汗，咳嗽少痰，咽红作痛，面颊发红，鼻流粘涕，大便干，尿黄，舌质红或舌边尖红，苔薄白少律或薄黄，脉浮数。1．1．2治则微辛解表，宣肺止咳。1．1.3方药芦根15g、麻黄1.5g、杏仁10g、紫苏子10g、紫苏便10g、桑叶6g、桑皮10g、前胡10g、紫花10g、黄等10g、积壳6g、快实6g。回．14方解方中君药为麻黄，因本证实属外邪犯肺，肺失宣降，故用麻黄之辛，宣肺散邪。臣…     

中医临床证治系列讲座第7讲流行性乙型脑炎

中医临床证治系列讲座第７讲流行性乙型脑炎宋祚民，李建，宋文芳北京中医医院（１０００１０）北京市东城区鼓楼中医院流行性乙型脑炎，简称“乙脑”。多发生于夏季，临床以高热、惊厥、昏迷为症状特征。本病属中医“暑温”范畴，中医依据卫气营血辨证及小儿暑温的发病特...     

针灸治疗老年性便秘78例临床观察

便秘是老年人极为常见的症状,北京老年人的便秘患病率为20.3%。由于便秘使肠道内有毒物质不能及时排出体外,而被吸收进入血液,对人体组织、器官造成影响,导致头晕、乏力、烦躁、失眠、注意力不集中、口臭、记忆力下降、皮肤瘙痒等各种亚健康状况。目前治疗便秘应用最广泛的是各种缓泻剂。长期使用刺激性泻剂会引起水、电解质平衡紊乱,加重便秘,导致恶性循环。因此寻找安全有效,不良反应少的治疗便秘的方法迫在眉睫。现将2002～2004年间针灸治疗的78例便秘患者,与65例常规治疗者进行对照观察,现报道如下。临床资料143例患者均来自2002年5月～…     

中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑抑郁病案分析

临床上常常有一些心血管疾病患者，因精神压力较大而出现精神焦虑或抑郁，在就诊时，医生往往只注意到心血管疾病的表现，其精神焦虑或抑郁的症状及表述易被忽略，当按照心血管病治疗后，往往疗效不显，效果不佳，又找不到原因，导致病情越来越重，给病人带来长时间的痛苦。