前后路联合手术治疗下腰椎结核

目的：探讨一期前路病灶清除，椎体间植骨的同时行后路椎弓根钉内固定治疗下腰椎结核的临床疗效及其适应症的掌握。方法：回顾总结我院运用一期前路病灶清除，椎体间植骨的同时行后路椎弓根钉内固定治疗下腰椎结核患者8例。平均随访6-15个月。结果：术后6-15个月。患者无一例术后局部复发。植骨块均骨性融合，神经功能均有不同程度恢复。结论：一期前路病灶清除，椎体间植骨的同时行后路椎弓根钉内固定治疗下腰椎结核能在不影响结核病灶的前提下保证脊柱的稳定性。促进植骨块的骨性融合和病灶的愈合。但该手术创伤较大，应选择全身情况较好的病例，并进行充分的术前准备。     

三种手术方式治疗大体积前列腺增生症的疗效比较

[目的]比较经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)、经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)和开放耻骨上前列腺摘除术(OP)治疗大体积前列腺增生症的疗效和并发症.[方法]选择2007年1月至2009年6月入本院接受手术治疗的大体积良性前列腺增生(BPH)患者60例,随机分为三组,分别接受PKRP(n＝20)、PKEP(n＝20)和OP(n=20)治疗.观察并比较三组手术时间、切除腺体重量、出血量、术后膀胱持续冲洗时间、术后留置导尿时间、术后住院天数以及尿失禁等并发症.术后均随访3年.分别于术后1、6、12、24、36个月行IPSS及QOL评分、最大尿流率(Qmax)及残余尿量测定.[结果]OP组手术时间最短、切除组织最多,但出血量最多、术后尿管留置时间和术后住院时间最长(与PKEP组和PKRP组相比P均＜0.05).PKEP组出血量最少、尿管留置时间和术后住院时间最短(与OP组和PKRP组相比P均＜0.05).随访结果表明,PKEP组的远期疗效与OP组相当,均优于PKRP组(P＜0.05).[结论]PKRP、PKEP和OP均能显著改善大体积前列腺增生的排尿症状.但PKEP创伤小、安全高、远期疗效好,是治疗大体积前列腺增生的优先选择.     

硫糖铝混悬液联合奥美拉唑治疗糜烂性胃炎疗效观察

目的观察硫糖铝混悬液联合奥美拉唑治疗糜烂性胃炎的临床疗效。方法110例经胃镜确诊为糜烂性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组55例,两组均口服硫糖铝混悬液治疗,10mL,1日3次;治疗组联合奥美拉唑20m g,1日2次,4周为一个疗程。期间记录评估患者症状及体征变化情况,治疗结束复查胃镜及病理并进行临床分析。结果治疗后两组患者临床症状及胃镜结果均明显好转,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论硫糖铝混悬液联合奥美拉唑治疗糜烂性胃炎有良好的协同作用,疗效确切。     

胡箩卜素血症1例

临床资料 患者，女，24岁。因手掌足跖皮肤黄染1个月，于2004年3月28日就诊我院门诊皮肤科，患者自幼喜吃桔子，近1-2月贪食柑桔尤甚，每日能食柑桔10-20个（大约5斤），30多天共食柑桔150-180斤，并发现双手掌，足趾皮肤黄染1个月。无纳呆，乏力，恶心，呕吐和皮肤瘙痒等症状，既往身体健康，否诊急慢性肝炎，胆道病史，近无服阿的平等用药史。     

医源性与非医源性血管内异物的取出策略与方法：附15例报告

背景与目的 近年来,随着介入技术及器械的不断进步,血管内异物（IFB）的取出技术有了一定的进展,但由于异物的类型、留置部位、大小等的不同,IFB取出的操作难度不同。因此,本文中笔者对近年来收治的医源性与非医源性IFB患者的治疗经过进行分析总结,以期为临床诊治此类疾病提供参考。方法 回顾性分析2012年1月—2021年9月中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院普通外科收治的15例IFB患者资料,对异物来源,残留部位,手术过程等进行总结,并复习相关文献。结果 15例患者中医源性IFB 12例,非医源性IFB 3例;男9例,女6例;年龄21~79岁,平均为（56.67±17.63）岁;手术时间为20~110 min,平均（51±23.62）min;原发病包括外伤性3例,乳腺癌2例,胃癌2例,下肢深静脉血栓形成2例,肺癌2例,肝癌1例,宫颈癌1例,脑梗死伴颈动脉狭窄1例,肾功能不全1例。15例IFB均顺利取出,技术成功率为100%,单纯介入治疗取出异物10例,1例行腹腔镜下异物取出术,4例行传统外科手术切开取出。术前除1例因血管支架移位导致主动脉破裂大出血外,其余患者均未出现相应并发症,如血管破裂、出血、感染、继发性血栓形成等;术后给予抗凝治疗,15例患者经随访,均未出现并发症,超声复查血管通畅。结论 大多数IFB患者可通过急诊手术处理,首选治疗方式采用介入治疗方式,对于简单病例,可通过鹅颈抓捕器进行抓捕异物,而针对较难取出的患者,可通过导丝塑形或改用较大的环形圈套器,操作者术中需耐心操作;对于介入操作困难的病例,可结合临床具体情况,术中中转腹腔镜或开放手术进行治疗,安全性也较好。     

阳离子与血压之间关系的探讨

大量流行病学调查结果表明钠摄入量与血压及脑血管病死亡率相关,但是,由于其他阳离子如钾、镁、钙亦可影响血压,各阳离子间还可产生相互作用,因而使钠与血压的关系复杂化了。本文目的旨在探讨我国南、北两地区人群尿中阳离子排泄量及其与血压的关系。对象与方法健康自愿受检者共2,008名,其中北京地区1,003名,男498名,女505名;福州地区1,005名,男504名,女501名。全部受检者中     

24小时尿钠、钾、钙、镁、肌酐与血压之间的初步探讨

对我国北京、福州两地区共2008名正常人进行了血压普查并测定了24小时尿钠、钾、钙、镁和肌酐排泄量,探讨了上述阳离子与血压的关系。北京地区血压及尿钠排泄量高于福州地区。除少数例外,结果显示血压与尿钠、镁排泄量呈正相关而与尿钾、钙排泄量呈负相关;与钠/钾比值呈正相关而与钙/镁比值呈负相关。进一步证实我国人群血压随钠摄入量上升而增高。     

绿脓杆菌性角膜溃疡的临床护理

绿脓杆菌性角膜溃疡为一种非常剧烈的化脓性角膜溃疡,属于眼科急症抢救的范畴。其临床特点是:起病急,发展快,后果严重。如治疗护理不及时、不得当,可在短时间内致整     

略谈纤维胃镜的保养

纤维胃镜的机械结构比较精细,容易损坏,因而细心操作,精心保养是十分重要的。一、使用纤维胃镜注意事项:1.胃镜检查室应保持清洁、干燥,室温在20℃左右。冬天应先采取保暖措施,提高室内温度,然后