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1.
我国社区卫生服务发展存在的主要问题   总被引:9,自引:1,他引:8  
城市社区卫生服务是解决看病难、看病责问题的有效途径,对于构建和谐社会具有重要意义。目前,国家各级政府高度重视社区卫生服务的发展,社区卫生服务的发展已经迈进了一个新阶段,取得了优异的成绩。但是,在其发展过程中也暴露出了许多问题,如人、财、物管理等方面都需要进一步完善。通过在卫生经济研究所工作期间的调研工作.对其存在的问题进行了分析,希望能对社区卫生服务的发展起到一定的促进作用。  相似文献
2.
石河子市社区卫生服务体系建设活动产出分析   总被引:5,自引:1,他引:4  
目的:系统分析石河子市社区卫生服务体系建设活动产出情况,总结经验,分析存在问题并提出政策建议.方法:问卷调查、访谈、现场观察和资料收集相结合.结果:2008年1~9月,在医疗服务方面,社区卫生服务机构共提供门诊服务11万人次,占区域门诊量的22.44%.但院前急救和出诊服务提供量较小,分别为483人次和15人次.双向转诊存在上转容易下转难的问题.在公共卫生服务方面,78.00%的社区卫生服务机构提供残疾康复指导和康复训练,25.00%的机构提供慢性病管理,65.00%的机构提供妇幼保健服务.社区卫生服务机构平均每月开展一次健康教育.结论:社区卫生服务体系已经建立,"六位一体"功能基本实现,但服务能力需要加强,双向转诊有待畅通.  相似文献
3.
我国三级医院临床路径管理试点问题及对策分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
根据国务院办公厅《医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排》中规范医疗行为、提高医疗质量和安全的要求,2009年12月卫生部启动了临床路径试点工作。卫生部临床路径管理试点工作启动阶段督导小组结合督导过程中发现的问题、建议以及后期工作开展情况,总结了三级医院在开展临床路径管理试点工作中所面临的在医保政策、信息化管理、优质资源使用和分配、病种选择和路径文本制定等方面的问题,并提出了对策建议。  相似文献
4.
中国6省市2508名大学生儿童期性虐待经历回顾性调查   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 了解大学生中儿童期性虐待发生情况,探讨性虐待经历与大学生心理健康的关联.方法 采用自填式问卷,于2003年11月至2004年3月对北京、河北、山西、江苏、陕西、安徽6省市6所普通高校中2508名大学生(女生1360人,男生1148人)童年期性虐待经历进行不记名回顾性调查.结果 2508名大学生中,有24.8%的女生和17.6%的男生报告16岁前曾经历过1项或1项以上的性虐待,其中包括非身体接触的性虐待(女生20.0%,男生14.6%)和包括触摸在内的身体接触的性虐待(女生14.1%,男生7.8%).儿童期性虐待经历与是否为独生子女、家庭居住地是农村还是非农村、父母亲文化程度等没有明显的关联.与没有童年期性虐待经历的学生比较,有童年期性虐待经历的学生躯体化症状、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性症状等因子均分偏高.结论 童年期性虐待经历与大学生心理健康问题相关.  相似文献
5.
倾向评分配比在流行病学设计中的应用   总被引:4,自引:1,他引:3  
介绍倾向评分配比法(PSM)的基本原理、具体方法,并结合实例探讨其在流行病学设计过程中的应用.PSM通过某些观察性研究某些混杂变量与研究因素的关系计算倾向评分,然后从对照组中为处理组每个个体寻找一个或多个倾向评分值相同或非常接近的个体做对照,最终使选取观察对象的混杂变量在处理组和对照组趋于均衡可比.实例分析表明.利用PSM筛选后的研究对象,主要混杂因素在两组中的偏差下降在55%以上.结论 :PSM可有效降低观察性研究的混杂偏倚,在流行病学设计阶段使用PSM可使某些观察性研究得到类似随机对照研究的效果.  相似文献
6.
性别、年龄对成人BMI超重与肥胖诊断标准影响   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 探讨性别、年龄对体质指数(BMI)诊断标准的影响.方法 采用78 257名成人健康体检数据,以体脂率诊断结果为金标准,进行BMI诊断结果分析.结果 BMI与体脂率呈中度相关(r=0.641,P<0.001),按性别分层后BMI与体脂率均呈高度相关(r=0.808,0.925,P<0.001);偏相关系数显示,性别对BMI与体脂率的相关系数影响较大而年龄因素影响较小;线性回归分析显示,≤30岁组BMI超重和肥胖切点男性分别为22和24.5,女性为19.5和22;>30岁组BMI超重和肥胖切点男性分别为24和27,女性为21和25;以体脂率诊断结果作为金标准,与BMI原诊断标准(简化的亚洲成人BMI标准)结果比较,Kappa值为0.379±0.003(P<0.001);与按性别、年龄划分的BMI诊断标准结果比较,Kappa值为0.588±0.002(P<0.001).结论 目前BMI在客观反映人体脂肪含量方面的缺陷很可能是由于其诊断切点未考虑性别和年龄等因素的影响所致.  相似文献
7.
我国大学生艾滋病相关知识态度行为及其影响因素分析   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的 了解中国大学生艾滋病相关的知识,态度行为及影响因素,为在全国范围内制定大学生预防艾滋病教育策略提供参考.方法 在中国9省(自治区、直辖市)30所高校,按照年级分层整群抽样,共调查19 124名大学生.采用自行设计、信度和效度良好的问卷进行匿名自填调查.结果 大学生对传播途径的认知好于非传播途径.大学生对性乱行为的态度比较严厉,而对以恋爱为基础的性行为的态度日趋开放.9.0%的被调查对象发生过性行为,其中男生发生率为13.3%,女生为5.0%.发生过性行为的应答者中,仅有24.8%每次性行为使用安全套,10.5%发生过有金钱(物品)交易的性行为(男生12.6%,女生5.1%).男性、年龄增长、月消费水平高、接触色情信息、吸烟、饮酒是对高危行为态度和性行为发生的共同因素.交易性行为发生的危险因素包括光顾色情场所(OR=6.806)、本人或性伴人工流产史(OR=5.240)、吸烟(OR 每天>=1.916,DR 有时>=1.850);而保护性因素包括对高危行为的保守态度(OR=0.905)和积极的安全套使用意向(OR=0.907).艾滋病知识、对高危性行为的态度、安全套使用意向、安全套使用自我效能与安全套的使用行为存在正性关联.结论 大学生存在通过性途径感染HIV的风险.艾滋病教育要关注月消费、接触色情信息、有吸烟或饮酒嗜好以及光顾过色情场所的学生,教育的内容要侧重非传播途径和自我保护技能教育.  相似文献
8.
公立医院管理与考核的国际经验及启示   总被引:3,自引:0,他引:3       下载免费PDF全文
本文考察了英国、澳大利亚、美国和WHO在欧洲推荐的公立医院管理和考核评估制度的情况,从重视管理与考核在公立医院改革中不可替代的地位、建立集中统一的公立医院管理机构、正确处理"管医院"和"办医院"的关系、正确处理考核监督和医院自主权的关系、建立层层问责的责任体系、建立完善的考核机构、考核指标和考核制度等方面,讨论了各国公立医院管理与考核的经验和结论,并提出完善我国公立医院管理、特别是考核评估的政策建议,包括明确公立医院考核评估机构、建立完善的考核评估制度、在充分调研和征求意见的基础上,构造科学的公益性考核指标等。  相似文献
9.
新医改政策下医疗服务的价格模型   总被引:3,自引:0,他引:3  
随着新医改方案对医疗机构自主定价的进一步肯定.医疗机构将拥有更大的自主定价权,因此如何根据医疗市场状炕来制定非基本医疗服务的合理价格甚为重要。所述之价格模型考虑了医疗市场的供给能力对医疗服务价格的影响,为医疗机构如何合理的自主定价提供可操作性建议。首先,根据不同的市场供给能力,建立了医疗服务市场的价格模型,探讨了医疗服务市场价格的形成机制。最后,根据理论模型分析目前的口腔正畸服务的供需关系与市场价格。  相似文献
10.
国际医疗质量管理现状研究   总被引:3,自引:1,他引:2  
根据世界各国医疗质量管理的发展现状,将医疗质量管理发展过程按照医疗质量管理机构的建立、医疗质量标准体系和评价体系的设立、针对医疗质量的立法以及患者和居民的参与这4个方向分成3个阶段,对每一阶段进行详细解读。将我国整体医疗质量发展归为医疗质量管理的第二阶段,并提出了改善质量管理的建议。  相似文献
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