坚持青少年抑郁症筛查实践取向

抑郁症是影响青少年身心健康的重要公共卫生问题, 教育部提出将其筛查纳入学生体检作为青少年抑郁症防治工作的一环, 但目前各国及不同组织对青少年抑郁症常规筛查的推荐等级及执行细节等问题存在诸多不同意见。研究概述了青少年抑郁的流行现况和危险因素, 总结国外相关指南及推荐意见, 提出开展基于学校体检的青少年抑郁症筛查仍需社会各界深入密切协作, 在厘清筛查科学性、工作运行、资源配置和伦理等关键问题的基础上, 实行"试点先行, 分步实施, 家校配合"的策略, 以实现促进青少年心理健康水平提高的最终目的。     

肥胖与胎儿发育关系的研究进展

肥胖已经成为当今社会影响人群健康的一个严重问题,其发病过程复杂,危害严重.肥胖是多个因素共同作用和影响的结果,其中胎儿期肥胖的影响因素已经成为该研究的热点.胎儿期肥胖的影响因素主要包括高出生体重、低出生体重、遗传基因表达水平、瘦素分泌水平和胎龄.本文拟对肥胖与胎儿发育的相关关系进行综述.     

酸性鞘磷脂酶活性调控及相关药物研究进展

酸性鞘磷脂酶(ASM)是鞘磷脂代谢的关键酶,调节细胞增殖、分化、衰老和凋亡等。ASM过少或缺陷易引起尼曼-匹克病,过多会导致神经性病变、抑郁症、脓毒症和糖尿病等。研究发现,ASM的激活受环境因素、药物因素和其他因素的影响,细菌、病毒、电离辐射、重金属、心理压力、乙醇和细胞因子等可激活ASM,诱发上述疾病发生。应用ASM直接抑制或功能性抑制药物可减轻相关疾病带来的损伤。ASM活性增强,可促使肿瘤细胞凋亡,具有抗肿瘤作用,有望成为新的抗肿瘤药物靶标及肿瘤预测因子。本文就ASM活性调控及相关药物研究进展进行简要综述。     

儿童腹股沟疝先天性危险因素的病例对照研究

[摘要] 目的 探讨儿童腹股沟疝发生的先天性危险因素。方法 采用以医院为基础的1:1配对病例对照研究方法,对201例0～6岁腹股沟疝患儿和201例0～6岁对照儿童的情况进行问卷调查,用χ2检验和条件Logistic回归对所收集资料进行单因素及多因素分析,计算OR值（比值比）及OR值的95%CI（可信区间）。结果 儿童腹股沟疝家族史（OR=12.178,95%CI：5.495~26.990）、母亲孕前1月和孕期头3个月贫血史（OR=5.143,95%CI：2.021~13.088）、母亲孕前1月和孕期头3个月饮茶习惯（OR=1.800,95%CI：1.039~3.119）、母亲孕前1月和孕期头3个月腌制品摄入（OR=2.339,95%CI：1.298~4.217）、母亲孕前1月和孕期头3个月被动吸烟史（OR=1.851,95%CI：1.064~3.222）与儿童腹股沟疝的发病有关。结论 儿童腹股沟疝家族史、母亲孕前1月和孕期头3个月贫血、被动吸烟、饮茶习惯和腌制品摄入是儿童腹股沟疝发生的先天性危险因素。 [关键词]腹股沟疝 儿童 先天性,危险因素 配对病例对照研究     

2012—2019年妊娠期高血压疾病流行现状及妊娠结局分析

目的 通过分析湖南省妊娠期高血压疾病流行现状及其不良妊娠结局的发生情况,探讨妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2012年1月1日—2019年12月31日,湖南省妇幼保健院妊娠期高血压疾病孕产妇的基本情况、临床资料及妊娠结局等.结果 本研究监测孕产妇100683例,发现妊娠期高血压疾病患者6579例,妊娠...     

多学科联合门诊会诊工作实践与探索

目的 探讨开展多学科联合门诊会诊工作制度在妇幼保健医院中的实施策略.方法 医院服务中心对申请会诊患者进行预约登记,并与医务部组织3位或3位以上的产科、遗传优生科、超声科、妇科等多学科专家进行会诊作出诊断,服务中心追踪随访并提供帮助和指导.结果 42例患者通过多学科会诊:6例分娩正常新生儿,9例引产终止妊娠,1例稽留流产,24例继续妊娠(其中4例多胎妊娠实施了减胎术),2例门诊治疗观察.结论 妇幼保健医院开展多学科联合门诊会诊对早期干预出生缺陷儿、改善胎儿预后有积极意义.多学科联合门诊会诊让门诊患者及时得到了合理、有效的综合诊疗,并且加强了各个学科间的交流协作,促进了学科的发展.多学科联合门诊需完善信息化建设,会诊工作的发展需要医院给予激励措施.     

6579例妊娠期高血压疾病孕产妇的患病情况及发生危重情况的影响因素

目的:妊娠期高血压疾病是一类严重危害孕产妇及胎儿健康的疾病,且发病率高.本研究旨在分析妊娠期高血压疾病孕产妇的患病情况及发生危重情况的影响因素,为制订干预措施提供依据.方法:采用横断面研究,收集2012年1月1日至2019年12月31日湖南省所有妇幼保健院住院分娩的孕产妇100683例,共监测到妊娠期高血压疾病孕产妇6...     

有自杀意念中学生的求助意愿、求助行为现状及其相关因素

目的 探讨有自杀意念中学生的求助意愿和求助行为的现况及其影响因素,为开展中学生自杀预防奠定基础。方法 以7～12年级中学生中过去一年有自杀意念者为研究对象,采用分层多阶段整群随机抽样方法从长沙市城区抽取了4所中学所有的初一、高一学生和部分初二、高二学生,共3 669名。采用自编条目收集相关数据,描述过去一年有自杀意念的中学生的求助意愿和求助行为现状。构成比用来描述一般人口学资料;采用χ²检验统计推断有无自杀意念中学生相关因素的差异;采用二元Logistic回归描述有自杀意念中学生求助意愿和求助行为的影响因素。结果 被调查学生过去一年自杀意念的报告率为9.08%(316/3 480)。过去一年有自杀意念的中学生中求助意愿者占比为80.70%(255/316)。中学生最愿意求助的对象是好朋友。性别、家庭提供的社会支持、学校提供的社会支持、是否有抑郁症状是求助意愿的影响因素。求助行为的占比为77.22%(244/316)。有过求助行为的学生中,求助过好朋友的占比最高。年级、家庭提供的社会支持、学校提供的社会支持、父母的学历是求助行为的影响因素。结论 有自杀意念的中学生求...     

谈《伤寒论》之渴(上)

阳明病多口渴,阳明胃家有热是导致口渴的直接原因。小柴胡汤证患者如果阳明热重津液被伤,则口渴,张仲景去半夏之辛燥,加人参、栝蒌根生津液;如果患者风重,则不渴,仲景去人参之甘寒,加桂枝祛风。脾约丸证患者,胃气虚乏而生热,此热乃虚热,其病机以脾虚寒为主,所以患者口不渴。阳明经阳气的来复是疾病向愈之兆,阳气来复的表现为口渴,此时病人少量饮水,阴阳自和则痊愈;如果饮水过多则"不能消之",表现为"其腹必满,小便不利";对于"太阳有寒,阳明有热",加上饮水过多的患者,当阳气恢复必定"大汗出,小便利",阳明之热和太阳之寒随汗而解,体内蓄积之水随小便而解。