四种抗抑郁药定量脑电图特征比较

目的:观察三环类抗抑郁药阿米替林、去甲肾上腺素再摄取抑制剂马普替林、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂氟西汀和舍曲林的定量脑电图变化特征.方法:选择经DSM-IV诊断标准诊断的80名重度抑郁发作患者随机分为阿米替林、马普替林、氟西汀和舍曲林四个药物组,在治疗前、首次给最小剂量抗抑郁药9小时后、治疗1周后和治疗4周后进行脑电图的测定,并在治疗前进行Hamilton抑郁量表的测定.结果:抗抑郁药对脑电功率的影响主要在给药早期.结论:四种抗抑郁药在α频段和β频段具有不相同的脑电图特征.     

北京市五所高校大学生对艾滋病/性病防治干预需求的定性研究

目的 探讨大学生对AIDS/STD预防教育/干预的看法和需求。方法 应用专题小组讨论(FGDs)方法。结果 14组FGDs结果表明:“恐艾症”和“认为AIDS离大学生很遥远”两种不同方向的认知在大学生中普遍存在;高校开展AIDS/STD防治干预活动是学生的共同愿望和需求;绝大多数学生主张干预内容应与性/生殖健康教育相结合,并强烈呼吁增加安全性行为(尤为避孕套知识和技能)教育的内容。干预活动易采用多种形式并用,以便具有不同特征的对象自主选择他们所喜欢的方式。另外,学生建议利用大众媒体创造良好的社会支持环境。结论 大学生对AIDS/STD预防教育的看法为有效地设计和实施教育项目提供了重要依据。在首都大学生中开展包括性教育在内的综合AIDS/STD防治干预活动势在必行。     

精神障碍的预防与控制

<正>1精神障碍和精神卫生的概念精神障碍(mental disorder)和精神疾病(mental disease)是两个名词表达的同一范畴的概念,指在各种生物、心理、社会环境等不良因素影响下,以大脑功能失调导致人的认知、情感和意志行为等精神活动出现不同程度的损害为主要临床表现的一大     

北京城乡两社区轻度认知功能障碍发病率调查

目的:调查轻度认知功能障碍的发病率及其人群特别是城乡人群之间的分布特点,探讨轻度认知功能障碍发病的社会人口学及生物学危险因素。方法:根据2004年基线研究资料,对北京西城区和大兴区两个社区1859名≥65岁认知正常老人进行5年后再次调查;通过10/66国际痴呆研究项目组(简称10/66项目组)的全套神经心理学问卷(包括老年精神状况量表及计算机诊断系统,认知测验系统、知情人问卷及社会人口学背景问卷和危险因素问卷等)调查获得资料,运用10/66项目组广义轻度认知功能障碍标准诊断程序对随访对象进行诊断,描述轻度认知功能障碍5年累积发病率,探讨轻度认知功能障碍的社会人口学特点及生物学危险因素。采用5年累积发病率及年平均发病率的计算方法计算轻度认知功能障碍的发病率,采用单因素和多因素Cox回归方法分析轻度认知功能障碍发病的危险因素。结果:193名老人确诊为轻度认知功能障碍新发病例,5年累积发病率为10.38%[95%可信区间(95%CI):9.00%～11.82%],平均年发病率2.17%(95%CI:1.76%～2.30%)。高龄(大于90岁)、居住在农村、脑卒中史、糖尿病史以及肥胖是轻度认知功能障碍的危险因素[危险比值(HR)分别为4.66(95%CI:1.41～15.48);2.54(95%CI:1.72～3.75);3.04(95%CI:1.63～5.68);2.00(95%CI:1.14～3.50)和4.97(95%CI:3.53～7.01)],而有配偶以及较多的体育锻炼是轻度认知功能障碍的保护因素[HR分别为0.55(95%CI:0.40～0.76)和0.34(95%CI:0.14～0.84)]。结论:北京市城乡两社区≥65岁老年人轻度认知功能障碍5年累积发病率为10.38%,年平均发病率为2.17%,与国内外多数研究接近。高龄、居住在农村、脑卒中、糖尿病及肥胖是发病的危险因素;针对轻度认知功能障碍的危险因素进行干预有重要的社会意义和临床价值。     

中国精神障碍流行病学研究

进入新世纪以来,随着经济和社会的不断发展,生活节奏加快,竞争压力的日趋增加,精神疾病的种类、特点、患病率也发生着变化.国内对精神障碍的流行病学研究随着方法学的改善和地方政府重视资助的前提下有了较大的进展.     

高中生网络成瘾的社区健康教育

目的:采取知信行健康教育模式,对北京市高中生网络成瘾进行社区干预研究,评价对网络成瘾的知识、态度和行为的干预效果。方法:采用分层整群抽样方法,选取4877名高中生,随机分为干预组(n=2538)和非干预组(n=2139)。采用观看视频讲座、发放知识手册和张贴宣传画方式进行干预,自编网络成瘾知信行(Knowledge,Attitude and Practice,KAP)问卷和网络使用自评量表(the Self-ratingInternet Using Scale,SIUS)评估效果。结果:(1)干预后干预组的SIUS分明显低于非干预组,而KAP分明显高于非干预组(均P<0.01);(2)干预组干预前后的SIUS分和KAP分差值均大于非干预组(均P<0.001);(3)干预组在干预后对网络成瘾知识的回答正确率比干预前普遍提高,不正确的网络成瘾相关态度和行为的出现率普遍降低,而非干预组均无明显变化。结论:针对高中生这一网络成瘾的高危人群中进行健康教育干预,能有效提高中学生对网络成瘾的认识和了解,促进其对网络的正确使用。     

神经症优化治疗方案的特尔菲法研究

目的:探讨不同类型神经症治疗的最优治疗方案。方法:采用文献法初步筛选出神经症已有明确疗效的全部药物和心理治疗方案,在此基础上采用专家咨询法(Delphi法),选择来自我国20家精神专科三级医院的20名精神科临床专家,进行两轮专家咨询,最终筛选出公认的神经症最优治疗方案。结果:神经症的最优治疗方案分别是强迫症为帕罗西汀联合认知行为治疗,社交焦虑障碍为帕罗西汀联合综合性心理治疗和帕罗西汀联合认知行为治疗,惊恐障碍为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(Selective Seroto-nin Reuptake Inhibitors,SSRI)类合并苯二氮卓艹类联合认知行为治疗和帕罗西汀联合认知行为治疗,广泛性焦虑障碍为帕罗西汀联合认知行为治疗和SSRI类合并苯二氮卓艹类联合认知行为治疗。结论:专家咨询法成功筛选出了强迫症、社交焦虑障碍、惊恐障碍和广泛性焦虑障碍四类神经症的最优治疗方案。     

昆明市乙醇所致男性健康问题

目的 了解昆明市常见的由乙醇所致的精神与行为障碍的流行强度及分布情况.方法 按容量比例和随机抽样原则,采用入户调查的方法,使用CIDI 2.1为调查工具,ICD-10作为诊断标准.结果 共调查男性2416人,一生中有饮酒行为943人,占男性人群的39.03%.在943名成年男性饮酒行为者,平均每24 h饮酒(9.25±10.34)个标准杯,24 h饮酒量最多者98个标准杯,饮酒最少者0标准杯.有过戒酒行为并出现戒酒早期症状者758人,占49.14%.在饮酒人群中,出现各种乙醇所致健康问题的占28.10%,以胃炎最为严重,占饮酒人群的16.54%,酒精肝占2.56%,抑郁占3.08%,记忆障碍占3.92%,妄想3.6l%,兴趣减退2.97%,多疑2.44%,末梢神经炎2.02%.结论 该市乙醇所致健康问题发生率高,应提高防治力度.     

美国社区精神卫生服务的组织、发展模式及启示：以FamilyService of SantaMonica，California，USA为例

通过实地调查、访谈和阅读文献的方法,对美国社区精神卫生服务的组织和发展模式进行研究。研究启示：中国发展社区精神卫生服务势在必行;社区精神卫生服务要求培训专业的临床社会工作者;尽快建立社区精神卫生服务标准,探索社区精神卫生服务的新模式;加强群众健康教育,使群众能够走进社区中心接受服务。     

昆明市精神障碍患病率与卫生资源利用研究

目的：掌握昆明市精神障碍患病率和精神卫生资源投入及利用现状。方法：抽样调查全市精神疾病患病率及诊治情况,同时普查全市精神卫生资源现状。结果：精神和行为障碍的30天患病率为4．53％,12个月患病率为6．41％,终生患病率为15．19％,重性精神病30天患病率为1．02％,推算全市现重性精神病人51000人。全市共拥有精神科正规病床1920张,即每万病人拥有床位数为152张,精神科病床年平均使用率为92．6％。结论：昆明市精神卫生资源投入不足。