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何磊燕付盼 吴霞王传清 俞蕙许红梅 景春梅邓继岿王红梅 华春珍陈英虎 陈学军张婷 张泓陈益平 杨锦红林爱伟 王世富曹清 王星邓慧玲 曹三成郝建华高巍 黄园园 《中国循证儿科杂志》2021,16(6):414-420
背景:中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)2015年成立后,每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以代表中国儿童细菌耐药监测情况。
目的:对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。
设计:横断面调查,ISPED要求成员单位统一细菌培养、鉴定方法以及抗菌药物敏感试验条件和方法,要求以统一格式上报分离到的有效菌株和细菌耐药资料,汇总数据后统计中国大陆儿童细菌感染和耐药现状。
方法:菌株资料来源于2020年1月1日至12月31日国内11所三级甲等儿童教学医院,细菌抗菌药物敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(2020)判断标准。
主要结局指标:儿科菌群分布特征及细菌耐药性变化,重点为多重耐药菌(MDROs)在儿科群体中的检出情况。
结果:共对42 786临床分离株进行监测,革兰阳性菌和阴性菌的比例分别为38.5%和61.5%。前5位分离株依次是:大肠埃希菌(16.4%)、金黄色葡萄球菌(12.6%)、肺炎链球菌(9.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌(7.3%)和肺炎克雷伯菌(7.0%)。新生儿组前3位主要致病菌分别为金黄色葡萄球菌(19.3%)、大肠埃希菌(18.6%)和肺炎克雷伯菌(13.2%),非新生儿组分别为大肠埃希菌(16.2%)、金黄色葡萄球菌(11.7%)和肺炎链球菌(11.2%)。呼吸道标本的比例由2019年的53.9%降至2020年的45.2%。MDROs对临床多种抗生素呈现高水平耐药,碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌、铜绿假单胞菌(CR PA)和鲍曼不动杆菌(CR AB)检出率分别为4.9%、9.5%和33.5%,其中CR PA在新生儿组检出率高于非新生儿组(19.4% vs 9.2%),CR AB在新生儿组的检出率低于非新生儿组(14.8% vs 37.1%);甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为31.5%和75.9%。
结论:2020年MDROs在儿童患者中的总体检出率较2019年降低,对多种抗生素的耐药率也有所降低。 相似文献
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抽动秽语综合征(tourette syndrome,TS),是指以突然不自主的运动抽动和发声抽动为主要表现的复杂神经疾病,常伴有注意缺陷、多动、冲动、强迫行为和情绪障碍等问题,影响患儿学习和生活,可造成严重的社会心理障碍。多巴胺受体阻滞剂目前仍是该病的主要治疗药物,但该类药物因副作用较多限制了其临床应用。一些非多巴胺受体阻滞剂由于控制抽动症状效果欠佳,亦无法广泛应用。因此,探索新的 相似文献
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目的 研究红根草(黄埔鼠尾草Salvia prionitis全草)的化学成分,并对部分化合物进行初步的抗炎、抗肿瘤活性筛选。方法 应用正、反相硅胶,Sephadex LH-20,制备液相色谱等方法分离纯化,并结合核磁共振氢谱、碳谱和质谱等技术鉴定其结构。采用Griess法和MTT法对分离得到的部分三萜化合物进行初步的抗炎活性筛选和抗肿瘤活性研究。结果 从红根草50%乙醇提取物中分离得到15个化合物,分别鉴定为8,11,14-三烯-松香烷(1)、柳杉酚(2)、泪杉醇(3)、狗脊蕨酸(4)、白桦脂酸(5)、白桦脂醇(6)、桦木酮酸(7)、齐墩果酸(8)、3-表齐墩果酸(9)、23-羟基齐墩果酸(10)、常春藤皂苷元(11)、3α,24-二羟基-12-烯-28-齐墩果酸(12)、2α,3α,24-三羟基-12-烯-28-乌苏酸(13)、熊果酸(14)、α-香树脂醇(15)。化合物8、14对NO生成抑制率达到60%以上;化合物8、13对人膀胱癌EJ细胞的半数抑制浓度(median inhibition concentration,IC50)分别为(24.32±1.60)、(44.23±0.82)μmol/L;化合物8对人胰腺癌PANC-1细胞的IC50值为(25.13±7.07)μmol/L。结论 化合物4、7、10、14、15为首次从该植物中分离得到;其中化合物8、14抗炎活性较强;化合物8、11、13对EJ细胞有较强抑制作用;化合物8、10、11对PANC-1细胞有良好抑制作用。 相似文献
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目的观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征的疗效及安全性。方法随机选取2015年5月-2017年5月该院收治的多囊卵巢综合征患者60例,依据治疗方法将这些患者分为中西医结合组和单独西医组,每组各30例,对两组患者的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、性激素、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、临床疗效进行统计分析。结果治疗前两组患者BMI、WHR比较,差异均无统计学意义(均P0.05),治疗后和单独西医组相比,中西医结合组患者的BMI、WHR均较低(P0.05);和治疗前相比,治疗后中西医结合组患者BMI、WHR均较低(P0.05),但单独西医组患者治疗前后BMI、WHR比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗前两组患者血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05),治疗后和单独西医组相比,中西医结合组患者的血清LH、FSH、E2、T水平均较低(P0.05);和治疗前相比,治疗后两组患者血清LH、FSH、E_2、T水平均较低(P0.05)。治疗前两组患者血清TNF-α、IL-8水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05),治疗后和单独西医组相比,中西医结合组患者血清TNF-α、IL-8水平均较低(P0.05);和治疗前相比,治疗后两组患者血清TNF-α、IL-8水平均较低(P0.05)。中西医结合组患者治疗总有效率(93.3%)显著高于单独西医组的73.3%(P0.05)。结论中西医结合治疗多囊卵巢综合征的疗效较单独西医治疗显著,安全性有保证。 相似文献
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随着计算机多媒体技术的普及与应用,以多媒体为核心的教学方式进八课堂已是衡量现代医学教育水平的一个重要标志,多媒体教育技术开发和研究已是医学教学研究中的重要课题。利用多媒体技术不仅可以使医学基础理论教学具体化,使临床学习及实习前训练真实化,还可以利用多媒体技术使知识的考察个人化。 相似文献
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先天性心脏病是胎儿时期心血管发育障碍所致的先天性畸形,目前病因尚不清楚。据统计,我国每年新出生的先天性心脏病患儿高达15万左右,其中房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭分别占先心病的21·4%、15·5%和21·2%〔1〕。先心病患儿常因肺炎、心力衰竭经内科治疗效果不佳而行外科急诊手术。由于术前已存在心肺功能不全,反复呼吸道肺部感染,手术后易发生肺水肿、肺出血、呼吸机肺损伤、呼吸机相关肺炎而进一步加重呼吸功能不全〔2〕。因此术后正确评估呼吸功能,实施良好的呼吸管理是提高手术成功率,减少死亡率的关键。1资料与方法1·1临床… 相似文献
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抗凝血多肽及类肽研究进展 总被引:3,自引:0,他引:3
目的凝血是机体重要的生理防御过程,但一些病理性血栓的形成则严重危害着人类的健康。抗凝血多(类)肽类与其他抗凝化合物相比(如肝素、华法林等),具有起效快、副作用低等优点,是今后抗凝药研究的重点。此文对抗凝血多(类)肽药物及先导物的最新进展予以评述,着重介绍其结构活性关系、作用机理、应用进展。 相似文献
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了解深圳市中学生亲子亲合现状,探讨手机依赖与亲子亲合的关系,为开展相关防控工作提供参考.方法 采用分层整群抽样法,选取深圳市初中和高中各5所学校的3992名学生为研究对象,对其手机依赖与亲子亲合现状进行问卷调查,采用Spearman秩相关分析两者之间的相关性.结果 中学生父子亲合平均得分为(34.34±9.67)分,母子亲合平均得分为(38.14±8.35)分.无论初中还是高中阶段,母子亲合得分均高于父子亲合得分(t值分别为12.07,14.41,P值均<0.01).相关分析显示,父子亲合、母子亲合得分均与手机依赖得分呈负相关(r值分别为-0.20,-0.17,P值均<0.01),亲子亲合得分越低,手机依赖得分越高.结论 家庭在中学生手机依赖防控中的作用不容忽视,加强亲子亲合、营造良好的亲子关系可能有助于青少年合理使用手机,减少手机成瘾的发生. 相似文献
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