肠易激综合征症状学诊断标准的研究

目的 对肠易激综合征（ＩＢＳ）的有关症状进行评价并探讨适合于国人的诊断标准。方法 用分层、多级、整群、随机抽样的方法对北京市成人２４８６人进行问卷调查,详细记录有关症状,按Ｍａｎｎｉｎｇ标准筛出ＩＢＳ的症状人群,分析有关症状在ＩＢＳ组和非ＩＢＳ组发生的频率,用卡方检验及ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型进行检测。结果 卡方检验显示腹痛、腹泻、排便困难等２２个症状（包括上、下消化道及少数邻近器官症状）和ＩＢＳ     

北京地区成人慢性便秘整群、分层、随机流行病学调查及其相关因素分析

便秘是一种很常见的病症 ,可严重影响人们的生活质量。国内有关便秘的普通人群流行病学资料较少[1、2 ] 。本调查旨在了解北京地区成人慢性便秘的患病率、危险因素及与上消化道症状的关系。一、材料和方法1.分析资料 :潘国宗等[3 ] 采用整群、分层和单纯随机抽样的方法 ,对北京市常住人口中 18～ 70岁的 2 5 0 0例城乡居民进行问卷调查。此年龄段占常住人口的 72 .86 %。问卷内容涉及一般情况、饮食习惯、烟酒嗜好、过去 1年的排便行为、有关反流症状及上腹部消化不良症状、心理因素等 95个项目。本调查将全部原始资料录入数据库 ,用Ｅｘｃ…     

心理干预对消化性溃疡患者防御方式与应对方式的影响

目的探讨心理干预对消化性溃疡疗效的影响。方法正常人与消化性溃疡患者各100名,进行防御方式、简易应对方式、症状自评量表、艾森克人格问卷评定,对评定结果进行比较。再将消化性溃疡患者分为药物组与合并心理干预组,在心理干预2个月前后分别进行量表评定,对评定结果进行比较。结果消化性溃疡患者与正常人对照组在躯体化、抑郁、焦虑、积极应对、消极应对方面的分值分别为(1.62±0.43)分,(1.18±0.09)分,(1.37±0.36)分,(1.82±0.53)分,(1.35±0.59)分和(1.46±0.40)分,(1.14±0.03)分,(1.30±0.40)分,(1.89±0.45)分,(1.18±0.43)分,差异有显著性(P<0.05),在EPQ方面P、N因子分值分别为(5.73±2.43)分,(13.41±3.62)分和(4.55±3.25)分,(11.15±3.70)分差异有显著性(P<0.05)。消化性溃疡干预组与单用药物组在心理干预后,在成熟防御方式、积极应对、消极应对方面因子分别为(4.35±2.18)分,(1.91±0.55)分,(1.19±0.44)分和(4.23±3.01)分,(1.83±0.49)分,(1.14±0.52)分,差异有显著性(P<0.05)。结论心理干预可改善消化性溃疡患者心理卫生状况及防御方式和应对方式,对改善患者的预后其积极作用。     

抗中性粒细胞胞浆抗体对溃疡性结肠炎的诊断意义

目的 为了探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对溃疡性结肠炎(UC)的诊断意义.方法 采用间接免疫荧光法(IIF)检测52例UC、28例克罗恩病(CD)、36例肠结核和30例健康志愿者的血清ANCA阳性率.结果 52例UC患者中,ANCA阳性33例,敏感性63.5%,特异性96.1%,ANCA阳性率与病情轻重、性别、药物治疗等均无关(p＞0.05);28例CD患者中,ANCA阳性2例(呈低滴度阳性),敏感性7.1%,特异性56.2%;36例肠结核患者和30例健康志愿者血清中ANCA均呈阴性.结论 ANCA对UC的诊断特异性强,可作为UC诊断的一项血清学指标,同时具有重要的鉴别诊断价值.     

北京地区肠易激综合征的流行病学研究:一个整群、分层、随机的调查

目的 对北京市肠易激综合征（ＩＢＳ）的患病率及危险因素进行研究。方法 用整群、分层、单纯随机抽样方法,对北京市常住人口中１８￣７０岁的２４８６人进行问卷调查作为初筛,了解按Ｍａｎｎｉｎｇ标准加以补充及按罗马标准判断的有症状人群的检出率,再对筛出有症状的部分人在医院进行以排除结肠器质性疾病为目的的精查,根据精查的正确率对普查结果校正后估算出点患病率。对发病有关的危险因素作单因素和多因素分析,并对部分     

糖尿病胃肠动力紊乱及诊断方法和治疗

糖尿病是我国四大慢性疾病之一,现患病率为2．5％,近年来随着人民生活水平的提高及老龄化的来临,其发病率呈逐年上升趋势。糖尿病胃肠道症状的发病率很高,约占患者的30～50％。目前有关糖尿病胃肠动力学研究在国内外普遍开展起来,多数研究集中在糖尿病胃轻瘫,少数有关小肠的动力学研究报告,现将有关研究综述如下。     

十二指肠球后多发毛细血管畸形反复出血误诊1例

患者男性,５５岁,６年前无诱因出现呕血、黑便,经肌注止血敏７天血止。此后反复出现呕血、黑便,每年１～２次,经胃镜及上消化道造影检查,诊断为急性胃粘膜病变出血。本次出血量约１０００ｍｌ,伴头晕、心悸,无其它伴随症状。入院查体：Ｔ３６．７℃,Ｐ１０４次／分,ＢＰ１４．７／９ｋＰａ,神志清晰,贫血貌,心肺查体除心率快外,无其它异常。腹部查体：腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,无腹部静脉曲张,肝脾未触及,全腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音稍活跃。辅助检查：血色素１１ｇ／Ｌ,便呈柏油样,潜血…     

原发性十二指肠癌1例

患者,女性,58岁。主因间断右上腹疼痛1．5年入院。患者1年多来间断出现右上腹疼痛,呈不规律性钝痛,伴恶心,时有呕吐,呕吐物为胃内容物混有胆汁,呕吐后腹痛无缓解。腹痛与进食无关,饱食后自觉腹部胀满。无寒战、发冷、发热。曾在当地医院做胃镜、上消化道造影,未见异常。腹部B超提示：胆囊炎、胆囊结石。诊断：胆囊炎,但治疗效果欠佳。人院前1个月呕吐症状加重,体质量明显下降,乏力。