品管圈对缩短结直肠癌患者术后胃肠功能恢复时间的效果观察

目的探讨品管圈对结直肠癌患者术后胃肠功能恢复时间的临床效果。方法选取2019年4月至5月间上海市健康医学院附属嘉定区中心医院收治的52例结直肠癌术后患者为改进前组,2019年6月至7月52例患者为改进后组。检查改进前组患者平均排气时间、排便时间及腹胀发生率,采用品管圈对改进后组患者进行干预,比较两组患者胃肠道功能和相关无形成果。结果改进后组患者排气时间、排便时间和腹胀发生率均低于改进前组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。通过品管圈活动,圈员们责任心、自我价值、团队精神、科研能力、沟通能力和解决问题能力均提升。结论品管圈可缩短结直肠癌患者术后排气时间和排便时间,降低腹胀发生率,提高圈员综合素质,值得推广。     

张伯礼：中医药在防治新型冠状病毒肺炎全过程发挥作用

文章介绍了新型冠状病毒肺炎疫情防控中央指导组和国家科技部专家组成员、中国工程院院士张伯礼教授关于中医药如何从新型冠状病毒肺炎的预防、治疗、康复、研究及应急体系建立等方面发挥积极作用的相关论述。中医药防治疫情决非纸上谈兵,中医药已经进入疫病防治主战场,对新型冠状病毒肺炎的防治全程发挥作用。     

电针运动区对大脑中动脉闭塞大鼠脑神经再生机制影响研究

目的:动态观测电针运动区对大脑中动脉闭塞(MCAO)大鼠海马内巢蛋白(Nestin)和神经生长因子β(NGFβ)的影响,探讨头针治疗缺血性中风的神经再生机制。方法:用线栓法制作大鼠MCAO模型,随机分为假手术组、模型组和针刺组。横木行走实验检测神经功能障碍的改变;Western blot检测Nestin的表达;实时定量RT-PCR方法检测海马组织NGF mRNA基因表达变化。结果:随治疗时间的延长针刺组横木行走实验评分呈升高趋势,在第14天与模型组比较差异具有统计学意义(P0.01);不同时间点针刺组大鼠海马巢蛋白表达与模型组比较有显著提高(P0.01);与模型组比较,针刺组大鼠NGF mRNA基因表达显著提高(P0.01)。结论:电针运动区能显著上调大鼠海马组织Nestin蛋白及NGF mRNA基因表达,促进神经再生,加快功能恢复。     

鼻腔冲洗联合鼻用糖皮质激素方法在慢性鼻窦炎患者中的应用效果

目的慢性鼻窦炎患者通过鼻腔冲洗和鼻用糖皮质激素进行联合治疗,研究联合方法的影响效果。方法抽取本次研究病例的周期为2017年6月~2019年6月期间,共随机抽取了重庆市武隆区人民医院的60例慢性鼻窦炎患者作为研究目标,通过随机抽签法对60例患者进行随机均分,分成观察组(n=30)和对照组(n=30),将采用鼻用糖皮质激素进行治疗的患者收纳入对照组,将采用鼻腔冲洗和鼻用糖皮质激素进行联合治疗的患者收纳入观察组,比较两组患者的治疗总有效率以及上皮化时间。结论观察组患者的治疗总有效率高于对照组患者,上皮化时间短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在通过鼻内镜手术治疗后,通过鼻腔冲洗和鼻用糖皮质激素进行联合治疗,治疗效果优良,且上皮化时间大大缩短,值得临床应用。     

煤炭矿井救援队员情感状态与昼夜生物节律及警觉度特征

目的:了解煤炭矿井救援队员情感状态与昼夜生物节律及警觉度变化情况.方法:调查煤炭矿井救援队队员102名,收集有效调查量表问卷、昼夜生物节律和警觉度数据95份,均为男性;年龄27～59(37.2±7.0)岁.应用宗氏焦虑(SAS)、宗氏抑郁(SDS)以及心境状态量表(POMS)评定受试者的心理及情绪状态;匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定近一个月睡眠质量;体动记录仪观察昼夜生物节律指标:日间稳定性(IS)和昼夜变异性(IV),以及夜间睡眠节律;心理运动警觉预警(PVT)评定受试者警觉预警的反应能力.结果:95名救援队员以有无焦虑和抑郁倾向的情感状态分组,其中,无焦虑、抑郁情感状态正常组68人(71.58％);有焦虑、抑郁倾向情感状态异常组27人(28.42％),包括单纯焦虑状态5人(5.26％)、单纯抑郁状态17人(17.89％)、焦虑状态和抑郁状态共存5人(5.26％).情感状态正常组、情感状态异常组的BMI分别为(24.52±2.98)、(26.32±3.47);收缩期血压分别为(113.81±14.17)mmHg、(122.04±16.01)mmHg,两组比较差异有统计学意义(t=-2.538,-2.454;P＜0.05).POMS,情感状态正常组良好67人(98.53％)、一般1人(1.47％);情感状态异常组良好24人(88.89％)、一般3人(11.11％),两组比较差异有显著统计学意义(Z=-13.466,P＜0.001).IS得分为0～1分者,情感状态正常组68人(100％),情感状态异常组27人(100％).IV得分,情感状态正常组0～1分43人(63.24％)、＞1分25人(36.76％);情感状态异常组0～1分15人(55.56％)、＞1分12人(44.44％),两组比较差异无统计学意义(x2=1.223,P＞0.05).PSQI评分等级,情感状态正常组很好38人(55.88％)、中等26人(38.24％)、较差4人(5.88％);情感状态异常组很好10人(37.04％)、中等10人(37.04％)、较差7人(25.92％),两组比较差异有显著统计学意义(Z=-11.219,P＜0.001).情感状态正常组和情感状态异常组,夜间主观睡眠时间分别为(385.09±46.26)min、(354.61±45.03)min;实际睡眠时间分别为(309.61±42.84)min、(285.71±42.34)min,两组比较差异有统计学意义(t=2.522,2.065;P＜0.05)o PVT点击平均反应时间,情感状态正常组和情感状态异常组分别为(529.82±90.36)ms、(608.91±211.07)ms,两组比较差异有统计学意义(t=-2.567,P＜0.05).结论:煤炭矿井救援队员情感状态异常时心境状态一般比率明显增高,表现为消极情绪增高、积极情绪减低,该特殊职业群体昼夜变异性有较高程度的易破碎和易变率,情感状态异常时睡眠质量易减退,以及反映持续注意力和警觉能力的心理运动警觉预警反应时间延长.     

浅论如何做好基层医院儿科护理工作

目前基层医院儿科护理方面主要体现在护理对象特殊、护理工作繁琐、病房管理复杂、人员不足等问题,结合本人在基层医院从事儿科护理工作的经历,应从提医护人员业务能力、护理人员心理素质、领导对护理工作的理解、相关政府部门的投入入手,共同营造一个良好的医疗环境,解决目前突出的医患关系。     

鼻咽腔冲洗加雾化吸入治疗放射性鼻咽黏膜反应的疗效观察

目的 探讨鼻咽腔冲洗加雾化吸入,防治放射性鼻咽黏膜反应的疗效.方法 将68例鼻咽癌住院放疗中的患者,随机分为鼻咽冲洗组(对照组)和鼻咽冲洗加雾化吸入组(实验组),观察鼻咽黏膜反应情况、呼吸困难情况.结果 实验组鼻咽黏膜反应情况、呼吸困难情况显著比对照组轻(P＜0.001).结论 鼻咽冲洗加雾化吸入能有效减轻鼻咽黏膜反应、减轻呼吸困难并保持鼻咽腔清洁.     

头部专用支架在眼玻璃体切割、球内注气或硅油填充术后的应用

目的在眼玻璃体切割、球内注气或硅油填充术后保持患者有效体位，防止由于体位不当所致的并发症。方法自行设计并制作了眼玻璃体切割、球内注气或硅油填充术后患者的头部专用支架，并对138例患者分别采取常规体位护理（67例）及加用头部专用支架的体位护理（71例），对两组术后患者进行临床应用效果的比较。结果加用头部专用支架护理组患者在保持术后有效体位和发生体位不当并发症方面均优于常规体位护理组（P〈0.05）。结论使用头部专用支架，不仅能减轻患者由特殊体位所带来的不适，患者乐意接受，而且保持术后有效体位，有利于视网膜复位，并防止了因体位不当所致的并发症。     

丁苯酞氯化钠治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的观察丁苯酞氯化钠治疗急性缺血性脑卒中的临床应用效果。方法选取我院2012年12月至2014年12月收治的60例急性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予丁苯酞氯化钠治疗。观察对比两组患者的治疗总有效率、神经功能缺损评分、日常生活能力评分、同型半胱氨酸的变化情况、并发症发生率及安全性。结果观察组治疗总有效率为96.7%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的神经功能缺损评分明显低于对照组,日常生活能力评分明显高于对照组,同型半胱氨酸的变化情况明显优于对照组,两组上述指标比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为0,对照组为13.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酐增加明显多于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞氯化钠治疗急性缺血性脑卒中临床效果良好,且不良反应少,值得临床推广应用。     

健康教育路径对哮喘患者自我管理能力及症状控制的影响

目的探讨健康教育路径对哮喘患者自我管理能力和临床症状的影响。方法将80例哮喘患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用健康教育路径,比较2组患者的病情管理能力、症状控制、住院时间以及生活质量。结果观察组疾病认知、情绪管理、症状管理、用药依从性等症状管理能力高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组哮喘积分低于对照组,住院时间少于对照组,生活质量各方面评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康教育路径使健康教育更加程序化、规范化,有利于提高哮喘患者的病情管理能力和症状控制程度。